Атеросклероз причины возникновения и лечение

Атеросклероз и его последствия для организма и органов человека

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Вопрос относительно того, чем именно является атеросклероз, болезнью только сосудов или организма в целом, достаточно сложный.

загрузка...

Отложение на стенках артерий особых соединений холестерина и белка – это в большинстве случаев свидетельствует о нарушении обмена веществ в целом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Атеросклероз – болезнь коварная. Можно жить многие годы, не тревожась и не догадываясь о наличии проблем, пока внезапно на человека не свалится тяжёлая болезнь, делающая его инвалидом или вовсе отбирающая жизнь сразу.

Это болезнь неизлечимая. Нельзя полностью вылечиться и «очистить сосуды», как обещает недобросовестная реклама, — но можно замедлить её развитие и предупредить осложнения.

Последствия атеросклероза часто фатальны, поэтому «врага надо знать в лицо» и понимать процессы и их последствия, чтобы избежать беды.

Наиболее часто с проблемой атеросклероза сталкиваются люди преклонного возраста. В относительно молодые годы чаще страдают мужчины, однако с течением лет шансы заболеть выравниваются. Из-за гормональных изменений, женский организм также поддается опасности.

Недостающее количество такого гормона, как эстроген, в период менопаузы, провоцирует развитие атеросклероза. Эта болезнь признана самой распространённой в мире сосудистой патологией, ее последствия, это инфаркт, инсульт и другие смертельные болезни.

Основные особенности атеросклероза

Существует большое количество разнообразных причин, провоцирующих развитие патологии.

Среди исследователей нет согласия по поводу его этиологии.

Многие из факторов уже давно известны и доказаны, а некоторые являются лишь «подозреваемыми» и исследования ещё проводятся, но проявлять осторожность необходимо по всем поводам.

Итак, среди причин развития называют:

  • Наследственность. Доказано, что генетические факторы могут обусловливать особенности строения сосудистой стенки, способствующие появлению бляшек.
  • Курение. Нет сомнений, что появление и прогрессирование атеросклероза более агрессивно у курящих.
  • Нарушения липидного обмена – связанные с гормональным фоном (возрастное изменение гормонального фона, из-за чего активизируется образование холестерина) или с неправильным образом жизни. Особенно губителен этот фактор в сочетании с артериальной гипертензией и ожирением.
  • Повреждение внутренней поверхности артерий при заражении некоторыми вирусами (герпес) или хламидиями – теория ещё нуждается в доказательствах, но наблюдения есть.
  • Аутоиммунные нарушения – ошибка иммунного ответа, при котором клетки собственных артерий воспринимаются организмом, как чужеродные.
  • Нарушение антиоксидантной системы организма и изменения в строении гладкомышечной оболочки сосудов, так называемые перекисная и моноклональная теории.
  • Липопротеидная инфильтрация, то есть отложение липидов в стенках артерий по пока не ясным причинам.

Есть и другие теории, но какой не была бы причина, большое значение имеют образ жизни, питание, физические нагрузки и отсутствие вредных привычек.

Патофизиология процесса делится на несколько стадий.

«Липидное пятно» на первом этапе сменяется «жидкой бляшкой», когда рыхлые отложения опасны лёгкостью отрыва от них отдельных частей, и заканчивается процесс уплотнением и утолщением отложений за счёт накопления в них кальция.

Развитие атероматоза – последняя стадия процесса, на которой бляшки повреждаются, разрушаются с образованием тромбов и язв. Части разрушенной бляшки могут разноситься по сосудам практически к любым частям тела и органам, приводя к тяжёлым осложнениям.

Атеросклеротические бляшки могут поражать не только внутреннюю поверхность артерий – они встречаются, например, на сердечных клапанах или сухожилиях.

Проявления и последствия атеросклероза

Проявления атеросклероза – это и есть его последствия, фактически, уже осложнения, потому что изначально это «тихий и молчаливый убийца», не вызывающий никаких жалоб.

К сожалению, довольно часто о наличии атеросклероза у человека становится известно лишь посмертно.

Бывает и так, что уже незначительное сужение просвета артерии способно привести к ишемии, то есть недостатку кровообращения, и доставить пациенту много неприятностей.

Атеросклероз многолик – встречается и локальное и генерализованное поражение, и клинические проявления обусловлены областью локализации и степенью распространённости патологического процесса.

Наиболее часто встречающийся случай – это выраженный атеросклеротический процесс в одном-двух органах, которые и определяют симптомы болезни.

Какие же органы страдают наиболее часто?

Что поражает атеросклероз? Рассмотрим по порядку каждый орган.

Головной мозг. При закупоривании сосудов головного мозга или сонных артерий атеросклеротической бляшкой, её оторвавшимися частями, то есть эмболами, или разрыве сосуда при изъязвлении бляшки развивается инсульт – нарушение мозгового кровообращения. Его проявления могут быть очень разнообразными и зависят от локализации и размера «отмершей» мозговой ткани. К сожалению, это одна из самых распространённых причин смерти и тяжёлой инвалидности при атеросклеротическом поражении.

Сердце. Это также одна из наиболее неблагоприятных ситуаций, связанная с развитием ишемической болезни сердца, стенокардии, и последующего инфаркта миокарда при диабете, то есть некроза части сердечной мышцы из-за прекращения кровотока.

Аорта. Самый главный и крупный сосуд в человеческом организме страдает возможно и несколько реже, но его поражения всегда крайне тяжелы – аневризма аорты, то есть истончение и расслоение её стенок с образованием своеобразного «мешка», что может привести к разрыву – в таких случаях возможность остановить массивное кровотечение и спасти больного исчисляется минутами, а то и секундами.

Почки. Дефицит кровообращения в почках может носить хронический характер, что обязательно приведёт к развитию артериальной гипертонии или осложнению уже существующей; а может нанести и внезапный «острый» удар с развитием инфаркта почки и его тяжких осложнений, вплоть до смертельных.

Кишечник. Да, существует и ишемическая болезнь кишечника с угрозой развития, так называемого мезентериального тромбоза – частичного некроза кишки и перитонита. Крайне тяжёлое, трудно диагностируемое заболевание, зачастую смертельно опасное.

Сосуды нижних конечностей. Симптомы – перемежающаяся хромота, трофические язвы и даже гангрена, то есть омертвение тканей вследствие отсутствия кровообращения.

Сосуды глазного дна. От мелких незначительных кровоизлияний до полной потери зрения и слепоты – вот спектр поражения глаз при этой болезни.

Чаще всего атеросклеротическое поражение сосудов развивается в местах их разветвлений, где кровоток неравномерный по всем характеристикам и создаются благоприятные условия для отложения холестерина на стенках – это может быть место разделения сонной артерии на внутреннюю и внешнюю ветви, начальный отдел почечной или ветви левой коронарной артерии.

Проведение диагностики и лечения

Любой грамотный врач в первую очередь внимательно выслушает жалобы и соберет анамнез – то есть подробно расспросит пациента о его ощущениях, частоте и давности развития симптоматики, сопутствующих болезнях и наследственных факторах.

При осмотре врач обратит внимание на симптомы недостаточности кровообращении в органах, наличие характерного «атеросклеротического кольца» на радужной оболочке глаз и оценит «качество» пульса на доступных пальпации артериях.

Уже после этого этапа можно оценить вероятность и стадию атеросклеротического процесса.

Что касается дополнительных обследований – то это и исследование крови на биохимические показатели и липидограмму, и ультразвуковая допплерография, дуплексное, триплексное и рентгеновское исследование сосудов с введением особого контрастного вещества – все это позволяет оценить глубину поражения артерий и вероятность развития тяжёлых последствий.

Диагноз установлен. Что делать? Главное спасение – это коррекция образа жизни, о чем было уже сказано, именно она большей частью определяет успех лечения.

Существует также несколько групп лекарственных препаратов, предназначенных для устранения проблемы:

  1. Наиболее частое назначение – группа статинов (Аторис, Торвакард, Вазилип и другие), лекарств, предназначенных для снижения повышенного холестерина, стабилизации липидного метаболизма и препятствия отложений бляшек на стенках сосудов.
  2. Вторая группа – антиагреганты (наиболее известный и распространённый – ацетилсалициловая кислота, Аспирин), которые препятствуют тромбообразованию и улучшают «текучесть» крови.
  3. На третьем месте – бета-блокаторы (Атенолол, Корвитол), которые «разгружают» сердечную мышцу, снижая частоту сокращений, уменьшая потребность в питательных веществах, понижая артериальное давление и вероятность инфаркта.
  4. Ингибиторы АПФ (ангиотензин-превращающего фермента) – Престариум, Эналаприл – они уменьшают гипертонию, и замедляют развитие атеросклероза.
  5. Диуретики – также снижают артериальное давление, уменьшая объём циркулирующей по сосудам крови, и входят в состав многих комбинированных препаратов.
  6. Прочие – например, для лечения стенокардии или сахарного диабета, которые тоже оказывают влияние на последствия атеросклероза.

Если медикаментозного лечении недостаточно, используют такие методики, как ангиопластика, шунтирование, эндартерэктомия – то есть механическим путём расширяют просвет пораженной артерии, заменяют повреждённую часть или пускают кровоток «в обход».

В случае тяжёлых последствий – инфаркта или инсульта – существует возможность тромболитической терапии, то есть растворения тромба в остром периоде; к сожалению, эффект не всегда может быть достигнут, к тому же такие лекарства могут вызывать кровотечения.

Об атеросклерозе расскажет эксперт в видео в этой статье.

Расскажем о том, чем лечат повышенный холестерин

Холестерин – синтезирующееся в печени и циркулирующее в крови липидное соединение, необходимое организму человека для построения всех клеточных мембран, синтеза стероидных гормонов и желчи. Это жизненно необходимое вещество в больших количествах становится врагом для сосудов и причиной высокой летальности от инфаркта и инсульта.

Причины повышения уровня

Холестерин является эндогенным веществом, самостоятельно продуцируемым организмом. Лишь 15-20% его поступает в кровь с пищей, поэтому причины повышения холестерина кроются не только в нерациональном питании человека. Виной этому состоянию служат:

  • генетическая предрасположенность;
  • гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз);
  • сахарный диабет;
  • гиподимания;
  • желчекаменная болезнь;
  • злоупотребление бета-адреноблокаторами, диуретиками, иммунодепрессантами;
  • курение, пристрастие к алкоголю;
  • нездоровое питание.

Опасности высокого холестерина

Норма содержания холестерина в крови

Холестерин содержится

  • в белково-липидных комплексах: ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП (этерифицированный холестерол) – 60-70%;
  • в свободном виде – 30-40% от общего.

Суммировав 2 концентрации, получают его общий уровень. Нормальными считаются следующие показатели общего холестерина в крови:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Возраст, лет Норма (ммоль/л)
Мужчины Женщины
1-4 2,9-5,25
5-10 2,26-5,3
11-14 3,08-5,25
15-19 2,9-5,18 3,05-5,18
20-29 3,21-6,32 3,16-5,8
30-39 3,37-6,99 3,3-6,58
40-49 3,7-7,15 3,81-6,86
50-59 4,04-7,77 4,0-7,6
60-69 3,9-7,85 4,09-7,8
70 и старше 3,73-7,25

Показатель, превышающий возрастную норму, считается повышенным. К группе риска по заболеваниям сердечно-сосудистой системы относят мужчин старше 55 и женщин старше 65 лет с уровнем общего холестерина в крови >4,9 ммоль/л.

Чем опасен повышенный уровень?

повышенный холестерин«Лишний» холестерин способен откладываться на внутренней стенке артериальных стволов и сосудов сердца, приводя к возникновению холестериновой бляшки.

  • Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

    Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

    Бляшка может практически полностью перекрыть просвет коронарной артерии и привести к стенокардии и хронической сердечной недостаточности. Если бляшка перенасытится холестерином, разрушится вследствие воспаления или перерастяжения сосудов и попадёт в кровь – возникнет острый инфаркт миокарда.

    «Холестериновая кашица» разрушившейся бляшки закупоривает артерии мозга и вызывает ишемический инсульт.

    Риск возникновения инфаркта и инсульта Уровень общего холестерина в крови (ммоль/л)
    Минимальный <5,18
    Умеренный 5,18-6,19
    Высокий >6,22

    Медикаментозная коррекция

    статиныЛекарственные средства, снижающие уровень холестерина в крови, называются статины. Противопоказания к их применению:

    • стадия обострения гепатита, цирроз печени;
    • беременность, кормление грудью;
    • возраст младше 18 лет;
    • обострения заболеваний почек;
    • индивидуальная непереносимость;
    • одновременный приём алкоголя.
    Название лекарственного средства Дозировка, мг Минимальная доза, мг Средняя доза, мг Высокая доза, мг Цена, руб.
    Симвастатин (Зокор, Вазилип, Симгал,Симвакард) 10, 20 10 20-40 40 60-300
    Ловастатин (Мевакор, Холетар, Медостатин) 20, 40 20 40 40-60 От 500
    Правастатин (Липостат) 10, 20, 40 10-20 40-80 60 От 700
    Флувастатин 20, 40 20 40 40-80 От 2000
    Аторвастатин (Липримар, Аторис, Тулип, Торвакард) 10, 20, 40, 80 10 10-20 40-80 130-600
    Розувастатин 5, 10, 20, 40 5 5-10 20-40 300-1000

    Диета

    диета холестеринРекомендации по питанию людей с высоким уровнем общего холестерина в крови соответствует столу №10, 10С по Певзнеру. Коррекция режима питания – надёжное средство устранения алиментарной причины повышения уровня холестерина в крови.

    Общие рекомендации

    1. Суточная энергетическая ценность не должна превышать 2600 Ккал.
    2. Рекомендованное содержание белка – 90 г (из них 55-60% отводится на белки животного происхождения).
    3. Суточное потребление жиров – не более 80 г (из них не более 60% отводится на белки животного происхождения).
    4. Углеводов – не более 350 г.
    5. Количество приёмов пищи за сутки – 5-6.
    6. Не более 5 мг соли в сутки.
    7. Количество вредных трансжиров – не более 1% от общего рациона.
    8. Суточный рацион должен содержать 30-45 граммов растительной клетчатки, 200 г свежих овощей, 200г свежих фруктов.
    9. Потребление рыбы каждые 2-3 дня.
    10. Не более 20 г алкоголя за сутки для мужчин и не более 10г – для женщин.

    Пример диеты

    1 завтрак: Варёная куриная грудка, запечённый картофель, зелень, свежий салат из помидоров, огурцов, компот из сухофруктов или некрепкий чай с лимоном.

    2 завтрак: овсяный кисель, банан, яблоко, бутерброд с печенью трески.

    Обед: творожная запеканка или нежирный овощной суп, кусочек варёной на пару говядины, яблоко, банан или апельсин, отвар шиповника.

    Ужин: овощное рагу тушёное, облепиховый сок, огурец, помидор или груша.

    Разрешённые диетой продукты

    • Овощные, фруктовые супы;
    • хлеб грубого помола, отруби;
    • варёное или обработанное на пару мясо кроличье, говяжье, куриное;
    • нежирные морепродукты варёные или запечённые с минимальным количеством соли и специй;
    • запеканки фруктовые, творожные;
    • каши и гарнир из манной, гречневой, овсяной круп;
    • свежие, тушёные, варёные, запечённые овощи;
    • свежие фрукты;
    • яичный белок;
    • небольшое количество орехов, мёда;
    • несолёные сыры;
    • молочные изделия с низкой жирностью;
    • заправленные нерафинированным маслом овощные салаты;
    • ягодные, фруктовые морсы, кисели, компоты, травяные отвары.

    Не рекомендованные диетой продукты

    • Жаренные на масле, копчёные блюда;
    • жирное мясо, птица и рыба, сало;
    • сдобные кондитерские изделия, макароны, белый хлеб, рис;
    • сладкие газированные напитки, шоколад;
    • специи, соусы;
    • грибы;
    • яичные желтки;
    • крепкий кофе, чай, какао;
    • колбасы;
    • жирные кисломолочные продукты, в том числе сыры;
    • продукты с большим содержанием консервантов, ароматизаторов, искусственных добавок, усилителей вкуса.

    Обязательные продукты, снижающие уровень холестерина

    • Цитрусовые;
    • орехи, особенно миндаль;
    • авокадо, овёс;
    • отруби;
    • морковь;
    • черника;
    • зелёный чай;
    • ячмень, фасоль, чечевица, бобы;
    • артишок.

    Запрещённые продукты, богатые холестерином

    • Говяжьи мозги;
    • яичный желток;
    • печень;
    • икра морской и речной рыбы;
    • сливочное масло;
    • язык говяжий;
    • морские креветки, раки;
    • твёрдый сыр;
    • куриная кожа.

    Лечение народными средствами

    настойка прополисаА теперь поговорим про то, как лечить повышенный холестерин народными средствами. Помните, что лечение народными средствами не должно вытеснять медикаментозные и препятствовать приёму статинов.

    1. Добавьте 20 капель настойки прополиса в стакан воды. Принимайте прополисную воду трижды в день до приёма пищи.
    2. Раздавите в чеснокодавилке корень имбиря, 3-5 капелек сока добавьте в чай. Пить сок корня имбиря можно утром и вечером.
    3. Заварите имбирный чай с использованием 2 чайных ложек стружки корня имбиря, добавьте в чайник несколько ломтиков лимона.
    4. Аналогичным способом заваривают чай из цветков липы (2 столовые ложки сухих цветков на литр воды). Хорош такой чай с утра, в обед и вечером. Можно рассасывать за чаепитием 1-2 г пчелиной перги.
    5. Самостоятельно приготовьте масло, для которого Вам понадобятся 10 зубчиков чеснока на 2 стакана оливкового масла. Выдавите из чеснока сок и смешайте его с маслом, дайте настояться. Используйте для заправки салатов.
    6. Приготовьте настой на укропе. Возьмите 1/2 стакана свежего укропа, чайную ложку молотого корня валерианы. Залейте кипящей водой и варите 20 минут. Дайте настояться несколько дней, процедите. Пейте настой перед каждым приёмом пищи с добавлением ложечки мёда.
    7. 2 столовые ложки пчелиного подмора высыпьте в кастрюлю, залейте стаканом кипятка и кипятите 2 часа на медленном огне. Дайте настояться и остыть. Перед употреблением настой процеживайте. Пейте 3 раза в день перед приёмом пищи.

    Народные средства больше пригодны для профилактики формирования холестериновой бляшки.

    Физические нагрузки

    Устраняют гиподинамию как причину слабости сосудов и миокарда.

    Упражнения не должны провоцировать ухудшение Вашего самочувствия. Самое действенное средство – умеренные физические нагрузки. Они предназначены для укрепления сосудистой стенки и сердечной мышцы и включают:

    • скандинавскую ходьбу или пешую прогулку на свежем воздухе;
    • лёгкий бег в умеренном темпе;
    • утреннюю зарядку (приседания, махи ногами, прыжки на месте);
    • упражнения на гибкость и растяжку;
    • силовые упражнения с гантелями;
    • аэробику или плавание.

    О повышенном холестерине и действиях при этом

    К кому обратиться за помощью

    Вы можете обратиться к участковому терапевту, чтобы он назначил Вам биохимический анализ крови. Терапевт подберёт лекарственные средства, направит, если это необходимо, к врачу-кардиологу, который подберёт Вам препараты с учётом состояния Вашей сердечно-сосудистой системы, причины заболевания, уровня холестерина, возраста, массы тела и сопутствующих заболеваний.

    И в заключении — как еще можно снизить холестерин без лекарств

  • Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.