Атеросклероз сосудов нижних конечностей купирование боли

Содержание статьи

Как лечить облитерирующий атеросклероз нижних конечностей

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей – заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором кардинально нарушается циркуляция крови в области ног. Считается осложненной формой варикозного расширения вен и атеросклероза сосудов (закупорка атеросклеротическими бляшками). Заболевание может спровоцировать возникновение трофических язв, гангрену, атрофию мягких тканей, что обусловлено недостаточным притоком крови к нижним конечностям. Что является провоцирующим фактором данной болезни, какой симптоматикой она представлена и как медицина предлагает её лечить?

загрузка...

Диагностика нижних конечностей

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Общее описание и причины заболевания

Итак, облитерирующий атеросклероз нижних конечностей – это закупорка сосудов бляшками и тромбами, при которой кровь попросту не поступает в мягкие ткани. Предшествует нарушению циркуляции деформация самих сосудов из-за сильного давления на их стенки (как при варикозном расширении), а также образование на них сгустков в виде тромбов и атеросклеротических бляшек. При этом нарушается работа и клапанов, которые предотвращают отток крови в обратном направлении.

Причин развития данного заболевания несколько. Самые распространенные среди них:

  • включение в пищеварительный рацион продуктов, содержащих большое количество холестерина;
  • предшествующее варикозное расширение вен;
  • малоподвижный образ жизни;
  • большой избыток веса;
  • длительная гипертония (увеличенное артериальное давление);
  • курение;
  • некоторые другие болезни сердечно-сосудистой системы, по типу нарушения передачи синусоидального импульса.

А как показывают многочисленные исследования, чаще всего облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей страдают курящие мужчины после 50-60 лет.

В общей же сложности болезнь обнаруживается в той или иной степени примерно у 10% населения пенсионного возраста и чаще связана именно с нездоровым рационом, малоподвижным образом жизни, вредными привычками. Чем меньше двигается человек – тем более высокая нагрузка приходится на сердце. Ведь даже обычная ходьба работает по принципу насоса – помогая кровеносной системе транспортировать крови с нижних конечностей. Если у человека работа сидячая, да и он большую часть времени проводит за телевизором, то производительности сердца попросту стает недостаточно для обеспечения нормальной циркуляции крови, что и выливается в варикоз, атеросклероз, облитерирующий атеросклероз артерий.

Нужно упомянуть и об курении. Главная опасность здесь заключается в действии никотина на организм. Даже в самых маленьких дозах он вызывает спазмирование сосудов. Это также мешает нормальной транспортировке крови через артерии.

Имеет место быть и наследственный фактор. Данная причина ещё малоизучена, но ученые неоднократно заявляли о том, что практически все заболевания сердечно-сосудистой системы связаны с генетикой. И данный случай – не исключение.

Сидячий образ жизни

Симптомы облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей

Симптомов у облитерирующего атеросклероза достаточно много. Самые распространенные среди них:

  • боли в ногах без какой-либо физической нагрузки;
  • тягостное ощущение в области икроножных мышц;
  • чувство онемения в стопе, их постоянный холод;
  • изменение оттенка кожи в нижней части ног (становится более темной).

Также врачи рекомендуют ориентироваться на температуру тела. Как правило, ОАСНК чаще всего встречается только на одной ноге. Соответственно, её температура будет ниже, нежели у другой. Разница может составлять до 2-3 градусов.

Хроническая стадия облитерирующего атеросклероза артерий может дополняться потемнением кожи в области пальцев стопы, появление трофических ранок. Это – первичные признаки гангрены.

Из менее выраженных симптомов ОАСНК можно указать лишь на резкое изменение номинального артериального давления. Но для каждого отдельно взятого пациента этот показатель разнится. Ведь из-за облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей давление в области сердечной мышцы увеличивается и, соответственно, влияние оказывается на всю сосудистую систему в целом.

Диагностика облитерирующего атеросклероза

При подозрении на атеросклероз артерий нижних конечностей врачи рекомендуют пройти обследование на компьютерном томографе. С его помощью удастся точно установить участки с нарушенной циркуляцией крови, выявить общую картину течения заболевания и состояние больного. При необходимости, врач может направить ещё на следующие обследования:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • ангиография рентгенологическим обследованием (с введением в сосуды контрастного вещества);
  • ультразвуковое исследование.

Но первым делом назначается обследование у сосудистого хирурга и комплексная сдача анализов. На этом этапе как раз и выполняется постановка диагноза.

В редких случаях проводится диагностический осмотр состояния самих сосудов изнутри через эндоскоп. То есть, в области бедра делается надрез и через него в артерии или вены вводят трубку с закрепленной на конце камеру. Таким образом, врач получает возможность визуально оценить состояние сосудистой системы пациента, принять решение по дальнейшему лечению или назначению оперативного вмешательства. Это один из лучших методов оценки состояния больного, однако проводят такую процедуру исключительно в ведущих клиниках ввиду малого количества кадровых сосудистых хирургов в государственных клиниках.

УЗИ вен

Стадии заболевания

Первичная диагностика облитерирующего атеросклероза – это расстояния, которое проходить больной без жалобы на боль в ногах. Исходя из этого, болезнь классифицируют на:

  • стадия 1 – больной может пройти свыше 1 километра;
  • стадия 2а – дистанция от 300 до 1000 метров;
  • стадия 2б – больной может пройти без боли от 50 до 300 метров;
  • стадия 3 – менее 50 метров.

Некоторые врачи также классифицируют и 4-ю стадию облитерирующего атеросклероза, при котором у пациента на ногах появляются трофические язвы, а боль при этом мешает даже ночью. Как правило, 4-я стадия в половине случаев дополняется гангреной или некрозом мягких тканей.

Используемые методы лечения облитерирующего атеросклероза

При обнаружении заболевания на начальной стадии развития, то есть, когда ещё нет некроза мягких тканей и трофических язв, применяется консервативное лечение. Первым делом – оптимизируется питание больного (рацион разрабатывается диетологом), корректируется уровень сахара и холестерина в крови, артериального давления. Также рекомендуется полностью отказаться от курения. Выполняя все эти назначения вероятность улучшения состояния больного значительно увеличивается.

Медикаментозное лечение включает в себя прием препаратов, разжижающих кровь и предотвращающих появление новых тромбов. При необходимости – вводится внутримышечно инсулин в небольших дозах, чтобы быстро снизить уровень сахара к плазме крови. То есть, изначально перед врачами ставится задача стабилизировать состояние пациента. Но нужно учесть, что лекарственный без комплексной терапии вовсе не принесет никаких результатов. Главное – это снизить давление на сосуды, устранить риск появления новых закупорок.

В тяжелых случаях облитерация устраняется хирургическим методом. То есть, выполняется сечение кожи в области поврежденных и деформированных сосудов и инвазивно удаляются бляшки, тромбы, тем самым восстанавливая номинальный кровоток. Схожее по методике лечение – это шунтирование и удаление закупорок через введенный в сосуд катетер. Последний вариант считается самым эффективным, однако подойдет только при начальных стадиях облитерирующего атеросклероза, то есть, когда поражены всего один-два сосуда.

Хирургия может проводится и с использованием эндартерэектомии. Это операция, при которой атеросклеротические наложения удаляются через небольшой просвет артерии. Подойдет также для тех случаев, когда закупорка затрагивает минимальную протяжность сосудов. Преимущественно данный метод назначают, если облитерирующий атеросклероз спровоцирован тромбированием за счет сужения доступного просвета артерии. А такое может произойти, к примеру, даже после полученной физической травмы нижних конечностей.

Лечением облитерирующего атеросклероза занимается сосудистый хирург. Однако проводить обследование может и флеболог, ангиолог. Их главная задача – выявить или опровергнуть осложнения атеросклероза. То есть, имеются ли спайки или закупорки в венах, признаки повреждения органов из-за недостаточного кровотока и так далее. Но конечно решение за тем, как лечить болезнь, принимает именно сосудистый хирург.

В самых экстренных случаях (понимать, как 4-я стадия болезни) пациенту назначают ампутацию поврежденной конечности. В противном случае, при атеросклерозе нижних конечностей есть высокая вероятность заражения крови с последующим летальным исходом. Уровень ампутации определяется на усмотрение врача, с учетом действующего кровоснабжения конечности.

Итого, ОАСНК – довольно распространенное заболевание у людей пенсионного возраста. Провоцирует его наличие бляшек и тромбов в сосудах нижних конечностей. А это, в свою очередь, возникает на фоне нездорового и малоподвижного образа жизни, курения. Лечение – преимущественно хирургическое. Консервативное назначается только при 1-2 стадии болезни. Лечением ОАСНК занимается сосудистый хирург.

Отчего возникает стенозирующий атеросклероз, как он проявляется, диагностируется и лечится

Одним из самых серьезных заболеваний является атеросклероз стенозирующий. Эта патология характеризуется поражением стенок сосудов атеросклеротическими бляшками. Болезнь развивается в течение длительного времени и требует незамедлительного лечения.

  • Основные причины
  • Основные последствия болезни
  • Как проявляется болезнь?
  • Признаки поражения церебральных артерий
  • Признаки поражения сонных артерий
  • Признаки поражения артерий ног
  • Признаки поражения магистральных артерий головы
  • Установление диагноза
  • Как можно помочь больному?
  • Помощь при церебральном атеросклерозе
  • Помощь при поражении МАГ
  • Помощь при поражении БЦА
  • Оперативное вмешательство
  • Профилактические мероприятия

Стенозирующий атеросклероз сосудов развивается на фоне нарушения обмена жиров в организме. Образовавшиеся в результате бляшки закрывают сосуды, оставляя для тока крови небольшой просвет. На пораженном участке нарушается кровоток.

Основные причины

Атеросклероз сосудов головного мозга и других органов развивается на фоне:

  • Употребления спиртных напитков.
  • Стрессов.
  • Употребления пищи, богатой животными жирами.
  • Эмоционального перенапряжения.
  • Злоупотребления табачной продукцией.
  • Гипертонии.

Патология развивается в разных сосудах человеческого организма. Часто диагностируется стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. Он провоцируется травмами и длительным переохлаждением организма. Стенозирующий атеросклероз сонных артерий прогрессирует на фоне образования в сосудах бляшек, которые образуются в результате нарушения липидного обмена.

Основные последствия болезни

Магистральные сосуды несут ответственность за доставку обогащенной кислородом крови системе или органу. Коронарные артерии снабжают кровью сердце. Брахиоцефальные, сонные и позвоночные отвечают за все отделы ГМ (головного мозга). Артерии ног отвечают за обеспечение кровоснабжения в нижних конечностях.

Особую опасность представляет стенозирующий атеросклероз БЦА (брациоцефальных артерий). Он характеризуется появлением специфических бляшек, имеющих вид бугорков. Они полностью закупоривают сосуды питающие головной мозг. Это часто приводит к инсульту. Атеросклероз нижних конечностей при отсутствии лечения вызывает осложнения вплоть до гангрены.

Как проявляется болезнь?

Клиническая картина зависит от того, какие конкретно сосуды склерозированы. Поскольку кровь циркулирует по всему организму, на стадии образования бляшек изменениям подвергаются все сосуды. К общим симптомам следует отнести:

  • Стремительные изменения настроения.
  • Неустойчивость эмоционального фона.
  • Рассеянность.
  • Появление головных болей, сочетающихся с головокружениями.
  • Нарушение мнестических (умственных) функций.
  • Нарушения сна.
  • Снижение уровня работоспособности.
  • Боли в области сердца.
  • Боль в ногах при ходьбе.

В группе риска находятся люди старше 40 лет. С целью выявления риска развития опасной болезни, нужно дважды в год проходить профилактический осмотр.

Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием сопровождается мучительными головными болями, головокружением, неврологической симптоматикой. Симптомы усиливаются при повышении или снижении артериального давления, резком повороте головы. Это объясняется тем, что в таких условиях головной мозг недополучает питательные компоненты, кровь и кислород. При прогрессировании атеросклероза БЦА появляются транзиторные ишемические атаки, может развиться инсульт.

Признаки поражения церебральных артерий

Атеросклероз церебральных артерий характеризуется:

  • Снижением памяти, внимания.
  • Появлением шума в голове, ушах.
  • Тремором рук, ног.
  • Головными болями.
  • Головокружением.
  • Снижением интеллекта.
  • Ухудшением зрения, слуха.

Больной становится плаксивым, эмоционально лабильным. Он неадекватно реагирует на шумы, яркий свет. Настроение больного снижается, появляются признаки депрессии. Возникновение микроинсульта сопровождается афазией, параличом, парезами, а также иными очаговыми неврологическими признаками.

Признаки поражения сонных артерий

Появляются неврологические признаки. Часто преобладают когнитивные нарушения разной степени выраженности. Больной жалуется на необоснованную слабость, часто устает, его клонит в сон. Его мучают неожиданные, достаточно сильные головные боли. На первых порах они купируются болеутоляющими средствами.

Память резко снижается, появляются интеллектуально-мнестические нарушения. Это сочетается с симптомами нарушенного кровообращения. Если развивается ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения), лицевые мышцы становятся асимметричными, нарушается четкость речи, появляются парезы конечностей.

Признаки поражения артерий ног

Первым симптомом является похолодание стоп. Кожные покровы пальцев отличаются бледностью, появляется ощущение покалывания или жжения. Иногда оттенок кожи пальцев становится бледно-розовым. На 2 стадии развивается перемежающаяся хромота, когда одна ноги устают после длительной ходьбы. В икроножных мышцах возникает дискомфорт, ногти становятся ломкими, грубыми. Наблюдается появление нечеткого симптома плантарной ишемии. Сосудистая пульсация на нижних конечностях отсутствует или снижается.

На 3 стадии отмечается гипотрофия мышц голени. Появляется стойкий болевой синдром в стопах и голенях, кожный покров становится тоньше, волосы редеют. Оттенок кожи приближается к мраморному.

К 4 стадии перемежающая хромота усиливается, на кожных покровах образуются трофические язвочки. Появляется мучительный болевой синдром, который ночью становится сильнее. Наблюдается повышение температуры, присоединяются септические осложнения.

Признаки поражения магистральных артерий головы

Стенозирующий атеросклероз МАГ характеризуется стремительным нарастанием неврологической симптоматики. Появляются следующие симптомы:

  • Головные боли.
  • Головокружение, шаткость при ходьбе.
  • Ухудшение памяти.
  • Снижение интеллекта.
  • Преходящая слепота.
  • Нарушение чувствительности рук.
  • Нарушение чувствительности ног.

Установление диагноза

Дать корректный ответ на вопрос, что такое стенозирующий атеросклероз и как лечить эту патологию, может дать только врач. Стратегия лечения вырабатывается после диагностики. Пациенту назначается прохождение:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Эхокардиографии.
  2. УЗИ сердца.
  3. ЭКГ.
  4. УЗИ сосудов нижних конечностей, сосудов головы.
  5. Магнитно-резонансной томографии.
  6. Ангиографии.

Обследование больного строится по индивидуальному плану. Весь комплекс диагностических методик может и не понадобиться.

Также больного направляют на сдачу биохимического и общего анализа крови. На УЗИ сердца выявляются эхографические признаки стенозирующего атеросклероза. В зависимости от области и степени поражения, больному назначается консультация профильного специалиста.

Как можно помочь больному?

Лечение этой патологии предполагает осуществление контроля за кровяным давлением и уровнем холестерина. Используются медикаментозные и немедикаментозные способы. При лекарственной терапии больному назначается применение:

  • Статинов.
  • Фибратов.
  • Секвестрантов.

Прием статинов способствует снижению синтеза холестерола. Скорость выведения «плохих» жиров повышается. При помощи секвестрантов холестерин абсорбируется и не всасывается в кровь.

Помощь при церебральном атеросклерозе

Мозговой атеросклероз лечится при помощи:

  • Сосудорасширяющих медикаментов.
  • Противовоспалительных средств.
  • Гиполипидемических препаратов.
  • Антиагрегантов.

Особое место в лечении этой патологии занимает гипотензивная терапия. Если давление нормализуется, то риск инсульта уменьшается.

Помощь при поражении МАГ

Атеросклероз магистральных артерий головы лечится комплексно. Больному назначаются антиагреганты, а также медикаменты, снижающие вязкость крови. Пациенту прописывается прием Трентала, Никотиновой кислоты, Кавинтона, а также иных препаратов, способствующих улучшению периферического кровообращения.

Также врач назначает прием Солкосерила, Актовегина. Снижению уровня холестерола способствует применение Крестора, Торвакарда. Болевой синдром купируется анальгетиками.

Помощь при поражении БЦА

Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий лечится при помощи препаратов, снижающих синтез холестерола. Также назначаются медикаменты, понижающие количество холестерина в крови. Кроме того, лечение предполагает назначение следующих препаратов:

  • антиагрегантов;
  • гипотензивных;
  • сосудорасширяющих.

Заключительным этапом терапии является прием антиоксидантов, витаминов.

Оперативное вмешательство

В сложных случаях лечащий врач рекомендует оперативное вмешательство. Оно назначается тогда, когда медикаментозное лечение не имеет эффекта. Если пациенту ставится диагноз «стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий», врач прибегает к шунтированию, стентированию или баллонной ангиопластике.

При шунтировании хирург создает дополнительный приток крови к сосуду в обход пораженного участка. Стентирование предполагает установку специального искусственного имплантата, который восстанавливает кровоток. При баллонной ангиопластике врач увеличивает просвет пораженного сосуда специальным баллончиком.

В наиболее сложных случаях пациенту назначается открытая операция. При этом пораженный участок сосуда удаляется полностью и заменяется имплантатом.

Профилактические мероприятия

Больной обязан следить за своим весом. Ему рекомендуется соблюдать диету, ограничивающую употребление продуктов, богатых холестерином. Пациенту нужно есть много свежих фруктов, овощей, рыбы. Отказаться следует от острой, соленой, жареной жирной пищи. Физические нагрузки должны быть регулярными, умеренными. Важно отказаться от губительных привычек и по возможности избегать стрессов.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга

Атеросклероз находится в списке опасных для жизни заболеваний, хотя на первый взгляд может показаться иначе. Оно не имеет стремительного развития, симптомы могут быть размыты и принимать образы других патологий.

В реальности атеросклероз медленно, но верно поражает все артерии организма одну за другой, постепенно сужая просветы кровеносных сосудов и перекрывая кровоток. Это приводит к хронической ишемии, нарушает функции и прекращает работу органов.

Распространение атеросклероза в организме

Чаще всего атеросклероз поражает артерии большого круга кровообращения – аорту, сосуды нижних конечностей, артерии головного мозга.

При поражении артериальных сосудов ног появляются такие симптомы: онемение и похолодание стоп, невозможность определения пульсации в области голеней, а при обширном поражении и в паху, неприятное покалывание кожи при физической нагрузке. При запущенном процессе на передней стороне голени (так как там меньше мышечный слой и, соответственно, мало сосудов, ишемия развивается стремительнее) образуется трофическая язва, которая может перерасти либо в гангрену, либо в раковый процесс. Гангрена – это омертвение конечностей, в итоге приводящее к заражению крови и смерти.

Для поражения аорты характерно многообразие симптомов, из-за большой ее протяженности в человеческом организме – от левого желудочка сердца до разветвления ее в бедренных артериях.

Процесс может локализоваться в:

  1. Коронарных сосудах – это угрожающее жизни состояние, которое может привести к инфаркту миокарда. Клинически очень похоже на стенокардию – давящие и сжимающие боли за грудиной, одышка, слабость, беспокойство, чувство страха или нервозности. При этом отличительной чертой является длительность боли в течение нескольких часов и резистентность ее к нитроглицерину, в отличие от стенокардии;
  2. При поражении брюшного отдела аорты, в частности мезентериальных артерий, атеросклероз принимает форму нарушения функции желудочно-кишечного тракта по типу пищевого отравления: тошнота, рвота, боли в животе, нарушение стула в виде запора или диареи. Симптомы не купируются спазмолитиками и нарастают со временем;

При закупорке артерий на уровне разветвления ее в области таза наблюдаются симптомы поражения бедренных артерий.

Начальные проявления поражения артерий мозга

Атеросклероз сосудов головного мозга и брахиоцефального ствола имеет достаточно специфическую симптоматику, которая проявляется только на конечной и практически необратимой стадии заболевания.

Первыми предвестниками заболевания являются хроническая усталость и слабость, которые могут длиться месяцами и иногда даже годами. При этом человек всегда находит им оправдания, такие как: банальное переутомление на работе, постоянный стресс или же колебания погодных условий.

Со временем пациент чувствует постоянную раздраженность, ведь нервная система работает в состоянии перманентного напряжения в условиях хронического кислородного голодания, так как постоянно сосуды заполняются бляшками.

На этой стадии обнаруживают болезнь зачастую случайно во время профилактических осмотров или при сдаче крови на липиды.

В 90% случаев атеросклероз переходит на следующий этап развития – когда уровень сужения достигает больше половины просвета. Тогда симптомы становятся более ярко выраженными и обостряются.

К ним также добавляется головокружение при физической нагрузке и в покое, боль в голове и шее, мелькание «мушек» и наличие темных пятен перед глазами, шум в ушах. Это связано с гипоксией таких структур мозга как вестибулярный аппарат, зрительный нерв и мозжечок.

Параллельно с этим у пациента постепенно развивается депрессивное состояние, которое могут заметить родственники. Медленно нарастают так называемые мозговые симптомы – специфические признаки повреждения мозговой ткани.

При более обширных поражениях мозжечка начинаются нарушения в двигательной сфере и координации. Это проявляется тремором конечностей или неконтролируемым дрожанием, покачиванием головы, резкими движениями рук.

Следующий страдает речевой центр. Речь становится невнятной, сбивчивой, с запинками. Это привлекает внимание окружения, заставляя пациента чувствовать неловкость, и может стимулировать его на консультацию у врача.

Главные симптомы нарушения функции мозга

Если лечение не начинать и в это время, развивается последняя стадия.

Она характеризуется снижением памяти, постепенным, но со временем тотальным. Вначале это проявляется забыванием имен и дат, потом забываются события и люди, и в конце развивается деменция.

Это тяжелое состояние, прежде всего для родных и близких людей, так как деменция приводит к полной потере личности.

Человек не может выполнять элементарные бытовые занятия – от завязывания шнурков до приема пищи, теряется навык самообслуживания.

Эта стадия в большинстве случаев не поддается регрессу и заканчивается инсультом – ишемическим или геморрагическим.

Ишемический инсульт образуется в результате закупорки сосуда атеросклеротической бляшкой, возникает резкое кислородное голодание и ишемия с некрозом.

Геморрагический инсульт вызывается разрывом пораженного сосуда, которое приводит к массивному кровотечению и пропитыванию тканей мозга кровью, что приводит к нарушению мозговых функций.

Также любой инсульт приводит к церебральному отеку, что проявляется смещением и вклинением мозговых структур, в частности ствола мозга. Именно в нем локализуются жизненно важные центры, отвечающие за сердцебиение, дыхание и глотание. Без них человек умирает за считанные минуты.

Именно поэтому атеросклероз сосудов головного мозга стоит выявлять на стадии начальных симптомов и начинать медикаментозное лечение, чтобы не развились серьезные последствия.

Диагностические критерии атеросклероза

Постановка правильного диагноза всегда начинается с опроса пациента.

Причинами развития патологии являются факторы риска, их выявление и устранение способствует замедлению прогрессирования заболевания.

В перечень главных вопросов входит выяснение факторов риска.

Для атеросклероза факторами риска являются:

  • Курение – при этом учитывается не только количество сигарет в день, но и стаж курения. Это охарактеризует степень и длительность воздействия раздражающих веществ на оболочку сосудов, особенно у людей пожилого возраста;
  • Наличие или отсутствие сахарного диабета – повышение глюкозы в крови всегда ухудшает прогноз заболевания и является его провоцирующим фактором из-за разрушающего влияния на интиму артерий. Часто приводит к инвалидности;
  • Степень ожирения, если оно присутствует. Избыточный вес является фактором риска для многих заболеваний эндокринной и сердечно-сосудистой систем, например сахарного диабета и гипертонической болезни соответственно;
  • Неправильное питание и гиподинамия – в комплексе зачастую вызывают ожирение. Также при этих состояниях магистральные сосуды истончаются, становятся хрупкими и ломкими, что может привести к их разрушению;
  • Употребление алкоголя – один из самых опасных факторов риска, ведь он приводит к появлению болезней печени, которая перерабатывает вредный для сосудов холестерин в полезные для пищеварения желчные кислоты. Без этого в артериях из лишних липидов формируются холестериновые бляшки, закрывающие кровоток. Также эти бляшки могут оторваться, причинив острую закупорку сосудов. Зачастую это легочные артерии, а это приведет к инфаркту легкого и остановке дыхания.

Также причиной появления недуга может являться отягощенная наследственность. Стоит узнать у пациента, были ли случаи заболевания атеросклерозом в семье, так как это заболевание может иметь семейный характер.

И для обеспечения здоровья всех членов семьи профилактику можно проводить еще с раннего детства.

Вспомогательные методы диагностики

После опроса пациент должен пройти лабораторные анализы.

Для уточнения диагноза врач назначает прохождение целого спектра лабораторных анализов.

После получения результатов обследования врач сможет определить вероятную степень развития патологии и определиться с необходимостью проведения инструментального обследования

В результатах лабораторного анализа врач может увидеть:

  1. В общем анализе крови при атеросклерозе наблюдается увеличение скорости оседания эритроцитов и увеличение С-реактивного белка. Это свидетельствует о воспалительном процессе, который развивается в организме;
  2. В биохимическом анализе крови внимание привлечет липидограмма. В ней отображено соотношение между липидными фракциями. В норме количество общего холестерина составляет около 5 ммоль/л. при развитии атеросклероза эта цифра значительно возрастает и чем она выше, тем более запущен прогресс болезни. Также стоит обратить внимание на соотношение между липопротеидами низкой и высокой плотности. В норме первых должно быть не более 3 ммоль/л, а вторых – не менее 1 ммоль/л. в идеале, чем больше липопротеидов высокой плотности, тем лучше, так как они обладают свойством связывать «плохой» холестерин и выводить его из организма;

Затем переходят к инструментальным методам обследования, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Самым простым и бюджетным способом является рентгенография. Она может выявить кальцифицированные бляшки в сосудах головного мозга. Однако этот метод имеет и существенные недостатки – во-первых, это неточность изображения. Во-вторых, если кальций не успел еще отложиться в бляшке, то поражение не отобразится на пленке. Поэтому в настоящее время этот метод используется только в крайних случаях.

Более подробный метод – это ангиография с контрастированием. Он заключается во введении контрастного вещества в кровеносное русло и отображении на экране проходимости кровотока. Он хоть и инвазивный, но считается достаточно безопасным в современной медицине.

Помимо этого используется ультразвуковое исследование сосудов головного мозга, в частности, в доплеровском режиме оно помогает выявить наличие или отсутствие бляшек без проникновения внутрь организма.

Этот метод считается золотым стандартом в диагностике атеросклероза из-за высокой доступности и безопасности.

Лечение атеросклероза таблетками

В лечении атеросклероза используются разные методы, в зависимости от стадии и течения заболевания.

Всегда рассматривается возможность снижения уровня холестерина с помощью диеты и физических нагрузок в домашних условиях, ведь в 20% случаев заболевание можно обратить с помощью только этих методов.

Однако при неэффективности такого подхода назначаются лекарства.

Используемые препараты относятся к разным группам средств медикаментозного воздействия, но в результате комбинированного влияния достигается хороший терапевтический эффект.

Такими средствами являются:

  • Препараты, снижающие уровень холестерина, разрывая процесс его биосинтеза в организме. Это статины и фибраты, которые угнетают развитие мевалоната в печени. Статины хорошо переносятся в качестве основной терапии, имеют мало побочных эффектов. Они назначаются всем пациентам с факторами риска и развившимися осложнениями в виде стенокардии, повышенного давления, инфаркта миокарда или инсульта для избавления от их симптомов.
  • Если к приему статинов имеются противопоказания, например индивидуальная непереносимость, то назначаются секвестранты желчных кислот, которые уменьшают холестерин путем выведения желчных кислот через кишечник.
  • Если среди сопутствующих заболеваний есть сахарный диабет 2 типа, то назначают сахароснижающие таблетки – это сульфаниламиды, которые стимулируют выработку инсулина в поджелудочной железе, и бигуаниды, которые увеличивают утилизацию лишней глюкозы через мышечную ткань.

Помимо этого используется витаминная терапия. Назначение природного антиоксиданта в виде витамина Е улучшает кровоток за счет снижения процессов окисления в сосудистой стенке.

Широкое применение при лечении атеросклероза нашли средства народной медицины – отвары из трав, которые действуют на организм общеукрепляюще.

Радикальные методы лечения

Радикальные методы применяются только в крайних случаях.

При ухудшении состояния во время медикаментозного лечения, ставится вопрос о хирургической коррекции для улучшения состояния пациента.

Хирургические методы могут использоваться при выявлении заболевания в запущенном состоянии на последних стадиях развития.

Оперативными методами коррекции кровообращения при атеросклерозе являются:

  1. Картидная эндартерэктомия заключается в проведении операции открытым способом на разрезанном поврежденном сосуде головного мозга, в результате чего атеросклеротическая бляшка изымается из артерии, после чего она ушивается и укладывается на место;
  2. Ангиопластика – закрытая операция, проводится по аналогии с предыдущей, только без вскрытия черепной коробки. В бедренную артерию вводится катетер, протягивается до пораженного сосуда под контролем ангиографии. Затем атеросклеротическую бляшку вытягивают в обратном направлении;
  3. Сосудистое стентирование – заключается в установке каркаса из гипоаллергенной проволоки в месте сужения сосуда. Считается наименее травматичной операцией из всех перечисленных, имеет много хороших отзывов от пациентов.

В любом случае, всегда лучше предотвратить развитие заболевания, чем потом лечить его разными методами. Поэтому стоит придерживаться врачебных рекомендаций по поводу здорового образа жизни и не иметь вредных привычек для сохранения сил и жизненной активности на долгие годы.

Об атеросклерозе головного мозга рассказано в видео в этой статье.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.