Что такое plt в общем анализе крови

Содержание статьи

Общий анализ крови (ОАК): что показывает, норма и отклонения, таблицы результатов

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Общий анализ крови относят к рутинным исследованиям любой клинической лаборатории – это первый анализ, который сдает человек, когда проходит диспансеризацию или когда заболеет. В лабораторном деле ОАК относят к обще-клиническим методам исследования (клинический анализ крови).

загрузка...

Даже люди, далекие от всех лабораторных премудростей, пестрящих массой трудновыговариваемых терминов, неплохо ориентировались в нормах, значениях, названиях и прочих параметрах до тех пор, пока в бланке ответа фигурировали клетки лейкоцитарного звена (лейкоцитарная формула), эритроциты и гемоглобин с цветным показателем. Повсеместное заселение медицинских учреждений всевозможным оборудованием не минуло и лабораторную службу, многие бывалые пациенты оказались в тупике: какая-та непонятная аббревиатура из латинских букв, много всяких чисел, различные характеристики эритроцитов и тромбоцитов…

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Расшифровка собственными силами

Трудности для пациентов составляет общий анализ крови, произведенный автоматическим анализатором и скрупулезно переписанный в бланк ответственным лаборантом. Кстати, «золотой стандарт» клинических исследований (микроскоп и глаза врача) никто не отменял, поэтому любой анализ, производимый для диагностики, должен быть нанесен на стекло, прокрашен и просмотрел с целью выявления морфологических изменений клеток крови. Аппарат в случае значительного уменьшения или увеличения какой-то популяции клеток может не справиться и «запротестовать» (отказаться работать), как бы хорош он ни был.

54684486486

Иногда люди пытаются найти различия между общим и клиническим анализом крови, однако искать их не нужно, потому что клинический анализ подразумевает то же самое исследование, которое для удобства называют общим (так короче и понятней), но суть от этого не меняется.

Общий (развернутый) анализ крови включает:

  • Определение содержания клеточных элементов крови: эритроцитов — красных кровяных телец, содержащих пигмент гемоглобин, определяющий цвет крови, и лейкоцитов, которые этот пигмент не содержат, поэтому называются белыми клетками крови (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты);
  • Уровень гемоглобина;
  • Гематокрит (в гематологическом анализаторе, хотя приблизительно можно определить и на глаз после того, как эритроциты спонтанно осядут на дно);
  • Цветовой показатель, рассчитанный по формуле, если исследование проводилось вручную, без участия лабораторного оборудования;
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которую раньше называли реакцией (РОЭ).

Общий анализ крови показывает реакцию этой ценной биологической жидкости на любые процессы, происходящие в организме. Сколько в ней содержится красных клеток крови и гемоглобина, выполняющих функцию дыхания (перенос тканям кислорода и изъятие у них углекислого газа), лейкоцитов защищающих организм от инфекции, тромбоцитов, участвующих в процессе свертывания, как организм реагирует на патологические процессы, словом, ОАК отражает состояние самого организма в разные периоды жизни. Понятие «развернутый анализ крови» обозначает, что, помимо главных показателей (лейкоциты, гемоглобин, эритроциты), детально изучается лейкоцитарная формула (гранулоциты и клетки агранулоцитарного ряда).

Расшифровку анализа крови лучше доверить врачу, но если есть особое желание, то пациент может попробовать самостоятельно изучить выданный в клинической лаборатории результат, а мы ему в этом поможем, совместив привычные названия  с аббревиатурой автоматического анализатора.

С таблицей проще разобраться

Как правило, результаты исследования заносятся в специальный бланк, который направляется врачу или выдается на руки пациенту. Чтобы было легче ориентироваться, попробуем представить развернутый анализ в виде таблицы, в которую внесем норму показателей крови. Читатель в таблице увидит еще и такие клетки, как ретикулоциты. Они не входят в число обязательных показателей общего анализа крови и представляют собой молодые формы красных кровяных телец, то есть, являются предшественниками эритроцитов. Ретикулоциты исследуют с целью выявления причины анемии. В периферической крови взрослого здорового человека их совсем немного (норма приведена в таблице), у новорожденных детей этих клеток может быть в 10 раз больше.

№ п/п

Показатели

Норма

1 Эритроциты (RBC), 10 клеток в 12 степени на литр крови (1012/л, тера/литр)
мужчины
женщины
4,4 – 5,0
3,8 – 4,5
2 Гемоглобин (HBG, Hb), граммов в литре крови (г/л)
мужчины
женщины
130 – 160
120 – 140
3 Гематокрит (HCT), %
мужчины
женщины
39 – 49
35 – 45
4 Цветовой показатель (ЦП) 0,8 – 1,0
5 Усредненное значение объема эритроцита (MCV), фемтолитр (фл) 80 – 100
6 Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), пикограмм (пг) 26 – 34
7 Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC), граммов на децилитр (г/дл) 3,0 – 37,0
8 Анизоцитоз эритроцитов (RDW), % 11,5 – 14,5
9 Ретикулоциты (RET)
%
0,2 – 1,2
2,0 – 12,0
10 Лейкоциты (WBC), 10 клеток в 9 степени на литр крови (109/л, гига/литр) 4,0 – 9,0
11 Базофилы (BASO), % 0 – 1
12 Базофилы (BASO), 109/л (абсол. значения) 0 – 0,065
13 Эозинофилы (EO), % 0,5 – 5
14 Эозинофилы (EO), 109/л 0,02 – 0,3
15 Нейтрофилы (NEUT), %
миелоциты, %
юные, %

палочкоядерные нейтрофилы, %
в абсолютных значениях, 109/л

сегментоядерные нейтрофилы, %
в абсолютных значениях,109/л

47 – 72
0
0

1 – 6
0,04 – 0,3

47 – 67
2,0 – 5,5

16 Лимфоциты (LYM), % 19 – 37
17 Лимфоциты (LYM), 109/л 1,2 – 3,0
18 Моноциты (MON), % 3 – 11
19 Моноциты (MON), 109/л 0,09 – 0,6
20 Тромбоциты (PLT), 109/л 180,0 – 320,0
21 Усредненное значение объема тромбоцита (MPV), фл или мкм3 7 – 10
22 Анизоцитоз тромбоцитов (PDW), % 15 – 17
23 Тромбокрит (PCT), % 0,1 – 0,4
24 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/час
мужчины
женщины
1 – 10
2 -15

И отдельная таблица для детей

Приспособление к новым условиям жизни всех систем организма новорожденных, дальнейшее их развитие у детей после года и окончательное формирование в подростковом возрасте делает показатели крови отличными от таковых у взрослых. Не стоит удивляться, что нормы маленького ребенка и человека, перешагнувшего совершеннолетний возраст, могут иной раз заметно разниться, поэтому для детей существует своя таблица нормальных значений.

№ п/п

Показатель

Норма

1 Эритроциты (RBC), 1012/л
первые дни жизни
до года
1 – 6 лет
6 – 12 лет
12 – 16 лет
4,4 – 6,6
3,6 – 4,9
3,5 – 4,5
3,5 – 4,7
3,6 – 5,1
2 Гемоглобин (HBG, Hb), г/л
первые дни жизни (за счет фетального Hb)
до года
1 – 6 лет
6 – 16 лет
140 – 220
100 – 140
110 – 145
115 – 150
3 Ретикулоциты (RET), ‰
до года
1 – 6 лет
6 – 12
12 – 16
3 – 15
3 – 12
2 – 12
2 – 11
4 Базофилы (BASO), %у всех 0 – 1
5 Эозинофилы (EO), %
до года
1 – 12 лет
старше 12
2 – 7
1 – 6
1 – 5
6 Нейтрофилы (NEUT), %
до года
1-6 лет
6 – 12 лет
12 – 16 лет
15 – 45
25 – 60
35 – 65
40 – 65
7 Лимфоциты (LYM), %
до года
1 – 6 лет
6 – 12 лет
12 – 16 лет
38 – 72
26 – 60
24 – 54
25 – 50
8 Моноциты (MON), %
до года
1 – 16 лет
2 -12
2 – 10
9 Тромбоциты109 клеток/л
до года
1 – 6 лет
6 – 12 лет
12 – 16 лет
180 – 400
180 – 400
160 – 380
160 – 390
10 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/час
до 1 месяца
до года
1 – 16 лет
0 – 2
2 – 12
2 – 10

Следует отметить, что в разных медицинских источниках и в разных лабораториях могут отличаться и значения нормы. Это связано не с тем, что кто-то не знает, сколько должно быть тех или иных клеток или каков нормальный уровень гемоглобина. Просто, используя различные аналитические системы и методики, каждая лаборатория имеет свои референтные значения. Впрочем, эти тонкости вряд ли будут интересны читателю…

Далее разберем подробнее основные показатели общего анализа крови и выясним их роль.

Эритроциты в общем анализе крови и их характеристики

Эритроциты или красные кровяные тельца (Эр, Er) – наиболее многочисленная группа клеточных элементов крови, представленная безъядерными дисками двояковогнутой формы (норма у женщин и мужчин разная и составляет 3,8 – 4,5 х 1012/л  и 4,4 – 5,0 х 1012/л соответственно). Эритроциты  возглавляют общий анализ крови. Имея многочисленные функции (дыхание тканей, регулирование водно-солевого баланса, перенос на своих поверхностях антител и иммунокомплексов, участие в процессе свертывания и др.), данные клетки обладают способностями проникновения в самые малодоступные места (узкие и извитые капилляры). Для осуществления этих задач эритроцитам необходимо  обладать определенными качествами: размером, формой и высокой пластичностью. Любые изменения этих параметров, выходящие за норму, показывает общий анализ крови (исследование красной части).

54684886

Эритроциты содержат важный для организма компонент, состоящий из белка и железа. Это — красный пигмент крови, называемый гемоглобином. Снижение в крови эритроцитов обычно влечет за собой и падение уровня Hb, хотя существует и другая картина: красных кровяных телец достаточно, но многие из них пустые, тогда и в ОАК будет низкое содержание красного пигмента. Для того, чтобы узнать и оценить все эти показатели, существуют специальные формулы, которыми пользовались врачи до появления автоматических анализаторов. Сейчас подобными делами занимается аппаратура, а в бланке общего анализа крови появились дополнительные графы с непонятной аббревиатурой и новыми единицами измерения:

  1. 5468468RBC – общее количество красных кровяных телец (эритроцитов). Старые люди помнят, что раньше их считали в камере Горяева до миллионов в микролитре (4,0 — 5,0 млн — была такая норма). Сейчас количество измеряется в единицах СИ — тера на литр (1012 клеток/л). Повышение количества Эр – эритроцитоз может быть связан с психоэмоциональной и физической нагрузкой, что следует учитывать, отправляясь сдавать общий анализ крови. Патологическое увеличение красных клеток – эритремия, как правило, связана с нарушением кроветворения. Пониженные значения показателя (эритропения) возникают при кровопотере, гемолизе, анемии, снижении продукции эритроцитов.
  2. HGB – это гемоглобин, он представляет собой белок, содержащий железо и измеряется в граммах на литр (г/л), хотя вряд ли стоит останавливаться на подробном описании показателя, поскольку, наверное, нет человека, не знающего о норме гемоглобина (120 – 140 г/л у женщин, 130 – 160 г/л у мужчин) и его главном назначении – транспорте кислорода (оксигемоглобин) к тканям, углекислого газа (карбогемоглобин) от них и поддержании кислотно-щелочного равновесия. Как правило, при снижении данного показателя думают об анемии. Падение гемоглобина ниже допустимого уровня требует всестороннего обследования пациента (поиск причины).
  3. HCT – гематокрит, показатель выражается в процентах. Его можно наблюдать, если оставить в покое флакон с консервированной кровью для спонтанного оседания клеток крови: красная насыщенная часть, осевшая на дно – форменные элементы крови, желтоватая жидкость верхнего слоя — плазма, соотношение между упавшими эритроцитами и общим объемом крови и есть гематокрит. Повышение показателя наблюдается при эритремии, эритроцитозе, шоке, полиурии, снижение уровня – при анемии и увеличении объема циркулирующей крови (ОЦК) за счет увеличения плазмы (например, при беременности).

  4. Цветовой показатель, свидетельствующий о насыщении красных кровяных телец (эритроцитов) гемоглобином, рассчитывают по формуле: ЦП = гемоглобин (г/л) х 3 : первые три цифры количества эритроцитов. Например, HGB (Hb) = 130г/л, эритроциты = 4,1 Х 1012/л, ЦП  = (130 х 3) : 410 = 0,95, что соответствует норме.
  5. Эритроцитарные индексы (MCV, RDW, MCH, MCHC) рассчитываются исходя из общего количество эритроцитов, уровня гемоглобина и соотношения объема крови и эритроцитов (гематокрит):
    • MCV (средний объем эритроцитов), выражаемый  в фемтолитрах. Аппарат складывает вместе объемы нормоцитов, микроцитов (лилипутов), макроцитов (больших клеток), мегалоцитов (гигантов) и вычисляет среднее значение объема. Показатель служит для определения водно-солевого состояния и типа анемии.
    • RDWс — степень разнообразия эритроцитов, показывающая насколько клетки отличаются друг от друга по объему – анизоцитоз (нормоциты, микроциты, макроциты, мегалоциты).
    • MCH – (среднее содержание Hb в Эр) — аналог цветового показателя, свидетельствующий о насыщении клеток гемоглобином (нормохромия, гипо- или гиперхромия).
    • MCHC (среднее содержание и средняя концентрация кровяного пигмента в красных клетках крови). МСНС коррелирует с такими показателями как MCV и MCH и рассчитывается, исходя из уровней гемоглобина и гематокрита (МСНС ниже нормы в первую очередь может свидетельствовать о гипохромной анемии или талассемии).

Индикатор многих болезней — СОЭ

СОЭ  (скорость оседания эритроцитов) считается индикатором (неспецифическим) самых разнообразных патологических изменений в организме, поэтому данный тест практически никогда не обходят стороной в диагностическом поиске. Норма СОЭ находится в зависимости от пола и возраста – у абсолютно здоровых женщин она в 1,5 раза может превышать данный показатель у детей и взрослых мужчин.

Как правило, такой показатель, как СОЭ записывается в низу бланка, то есть, он как бы завершает общий анализ крови. В большинстве случаев СОЭ измеряется за 60 минут (1 час) в незаменимом по сей день штативе Панченкова, правда, в наше высокотехнологичное время есть аппараты, позволяющие сократить время определения, однако далеко не все лаборатории их имеют.

Лейкоцитарная формула

Лейкоциты (Le)  — это «разношерстная» группа клеток, представляющих «белую» кровь. Количество лейкоцитов не так велико, как содержание красных кровяных телец (эритроцитов), их нормальное значение у взрослого человека колеблется в пределах 4,0 – 9,0 х 109/л.

В ОАК эти клетки представлены в виде двух популяций:

  1. Клетки-гранулоциты (зернистые лейкоциты), содержащие гранулы, которые наполнены биологически-активными веществами (БАВ): нейтрофилы (палочки, сегменты, юные, миелоциты), базофилы, эозинофилы;
  2. Представители агранулоцитарного ряда, которые, однако, тоже могут иметь гранулы, но уже другого происхождения и назначения: иммунокомпетентные клетки (лимфоциты) и «санитары» организма —  моноциты (макрофаги).

458768684468

Самая частая причина повышения лейкоцитов в крови (лейкоцитоз) – инфекционно-воспалительный процесс:

  • В острой фазе активизируется и, соответственно, повышается нейтрофильный пул (вплоть до выхода молодых форм);
  • Чуть позже в процесс включаются моноциты (макрофаги);
  • Стадию выздоровления можно определить по увеличенному количеству эозинофилов и лимфоцитов.

Расчет лейкоцитарной формулы, как указывалось выше, не полностью доверяется даже самому высокотехнологичному оборудованию, хотя его нельзя заподозрить в ошибках — аппараты хорошо и точно работают, дают большой объем информации, значительно превышающий таковой при работе вручную. Однако есть один малюсенький нюанс — автомат пока не в полной мере может видеть морфологические изменения в цитоплазме и ядерном аппарате лейкоцитарной клетки и заменить глаза врача. В связи с этим идентификацию патологических форм все-таки проводят визуально, а анализатору позволяют считать общее количество белых клеток крови и разделять лейкоциты на 5 параметров (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты и лимфоциты), если в распоряжении лаборатории имеется высокоточная аналитическая система 3 класса.

Глазами человека и машины

54684768684

Гематологические анализаторы последнего поколения не только способны проводить сложный анализ представителей гранулоцитов, но и дифференцировать клетки агранулоцитарного ряда (лимфоциты) внутри популяции (субпопуляции Т-клеток, В-лимфоциты). Врачи успешно пользуются их услугами, но, к сожалению, подобное оборудование пока является привилегией специализированных клиник и больших медицинских центров. При отсутствии всякого гематологического анализатора количество лейкоцитов можно сосчитать и  старым дедовским методом (в камере Горяева). Между тем, читатель не должен думать, что тот или иной метод (ручной или автоматический) обязательно лучше, врачи, работающие в лаборатории, следят за этим, контролируя себя и машину, и при малейшем сомнении предложат пациенту повторить исследование. Итак, лейкоциты:

  1. WBC – так обозначается количество белых клеток крови (лейкоцитов). Подсчет лейкоцитарной формулы не доверяется никакому аппарату даже cамому высокотехнологичному (III класс), поскольку ему тяжело отличить юные от палочкоядерных и нейтрофилов, для машины все одно – нейтрофильные гранулоциты. Расчет соотношения разных представителей лейкоцитарного звена берет на себя врач, который собственными глазами видит, что происходит в ядре и цитоплазме клеток.
  2. GR — гранулоциты  (в анализаторе). При работе вручную: гранулоциты = все клетки лейкоцитарного ряда – (моноциты + лимфоциты) – повышение показателя может свидетельствовать об острой фазе инфекционного процесса (повышение популяции гранулоцитов за счет нейтрофильного пула). Гранулоциты в общем анализе крови представлены в виде 3 субпопуляций: эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, а нейтрофилы, в свою очередь, присутствуют в виде палочек и сегментов или могут появляться, не завершив свое созревание (миелоциты, юные), когда нарушается процесс кроветворения либо иссякают резервные возможности организма (тяжелые инфекции):
    • NEUT, нейтрофилы (миелоциты, юные, палочки, сегменты) – эти клетки, обладая хорошими фагоцитирующими способностями, первыми бросаются на защиту организма от инфекции;
    • BASO, базофилы (повышение — аллергическая реакция);
    • ЕО, эозинофилы (повышение — аллергия, глистная инвазия, период выздоровления).
  3. 54684846MON, Mo (моноциты) – самые крупные клетки, являющиеся частью МНС (мононуклеарной фагоцитарной системы). Они в виде макрофагов присутствуют во всех воспалительных очагах и не торопятся покидать их еще некоторое время после затихания процесса.
  4. LYM, Ly (лимфоциты) – отнесены к классу иммунокомпетентных клеток, их различные популяции и субпопуляции (Т- и В-лимфоциты) участвуют в осуществлении клеточного и гуморального иммунитета. Повышенные значения показателя указывают на переход острого процесса в хронический или в стадию выздоровления.

Тромбоцитарное звено

Следующая аббревиатура в общем анализе крови относится к клеткам, называемым кровяными пластинками или тромбоцитами. Исследование тромбоцитов без гематологического анализатора – дело довольно трудоемкое, клетки требуют особого подхода к окрашиванию, поэтому без аналитической системы данный тест проводится по необходимости, а не является анализом по умолчанию.

546846468

Анализатор, распределяя клетки, подобно эритроцитам, рассчитывает общее количество кровяных пластинок и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):

  • PLT— показатель, свидетельствующий о количестве кровяных пластинок (тромбоцитов). Повышение содержания тромбоцитов в крови называют тромбоцитозом, сниженный уровень квалифицируют как тромбоцитопению.
  • MPV — средний объем кровяных пластинок, единообразие размеров тромбоцитарной популяции, выражаемый в фемтолитрах;
  • PDW — ширина распределения данных клеток по объему — %, количественно – степень анизоцитоза тромбоцитов;
  • PCT (тромбокрит) – аналог гематокрита, выражается в процентах и обозначает долю тромбоцитов в цельной крови.

Повышенный уровень тромбоцитов и изменение в ту или иную сторону тромбоцитарных индексов может свидетельствовать о наличии довольно серьезной патологии: миелопролиферативных заболеваний, воспалительных процессов инфекционной природы, локализованных в различных органах, а также о развитии злокачественного новообразования. Между тем, количество тромбоцитов могут увеличивать: физические нагрузки, роды, хирургические вмешательства.

Снижение содержания данных клеток наблюдается при аутоиммунных процессах, тромбоцитопенической пурпуре, атеросклерозе, ангиопатии, инфекциях, массивных трансфузиях. Небольшое падение уровня тромбоцитов отмечается перед месячными  и во время беременности, однако уменьшение их количества до 140,0 х 109/л и ниже уже должно стать поводом для беспокойства.

Все знают, как готовиться к анализу?

Известно, что многие показатели (особенно, лейкоциты и эритроциты) меняются в зависимости от предшествующих обстоятельств:

  1. Психоэмоциональное напряжение;
  2. Интенсивная физическая нагрузка (миогенный лейкоцитоз);
  3. Еда (пищеварительный лейкоцитоз);
  4. Вредные привычки в виде курения или бездумного употребления горячительных напитков;
  5. Применение некоторых лекарственных препаратов;
  6. Солнечная радиация (перед сдачей анализов нежелательно отправляться на пляж).

Никому не хочется получить недостоверные результаты, в связи с этим на анализ нужно идти натощак, на трезвую голову и без утренней сигареты, минут за 30 успокоиться, не бегать и не прыгать. Люди обязаны знать, что в послеобеденное время, после пребывания на солнце и во время тяжелого физического труда в крови будет отмечаться некоторый лейкоцитоз.

54684684

Женский пол имеет еще больше ограничений, поэтому представительницам прекрасной половины необходимо помнить, что:

  • Фаза овуляции поднимает общее число лейкоцитов, но снижает уровень эозинофилов;
  • Нейтрофилез отмечается во время беременности (перед родами и во время их течения);
  • Болевые ощущения, связанные с месячными и сами месячные тоже могут вызвать определенные изменения результатов анализа – придется сдавать кровь заново.

Кровь для развернутого анализа крови при условии проведения его в гематологическом анализаторе сейчас в большинстве случаев берут из вены, одновременно с другими анализами (биохимия), но в отдельную пробирку (вакутайнер с помещенным в нем антикоагулянтом – ЭДТА). Существуют и маленькие микроконтейнеры (с ЭДТА), предназначенные для забора крови из пальца (мочки уха, пятки), которыми чаще пользуются, чтобы брать анализы у малышей.

Показатели крови из вены несколько отличаются от результатов, получаемых при исследовании капиллярной крови  — в венозной выше гемоглобин, больше эритроцитов. Между тем, считается, что брать ОАК лучше из вены: клетки меньше травмируются, минимизируется контакт с кожными покровами, к тому же, объем взятой венозной крови при необходимости позволяет повторить анализ, если результаты окажутся сомнительными, или расширить круг исследований (а вдруг выяснится, что необходимо сделать еще и ретикулоциты?).

Кроме этого, многие люди (кстати, чаще взрослые), совершенно не реагируя на венепункцию, панически боятся скарификатора, которым прокалывают палец, да и пальцы иногда бывают синие и холодные – кровь добывается с трудом. Аналитическая система, которая производит развернутый анализ крови, «знает», как работать с кровью венозной и капиллярной, она запрограммирована на разные варианты, поэтому легко может «разобраться», что к чему. Ну, а если аппарат не справится, то его заменит высококвалифицированный специалист, который проверит, перепроверит и вынесет решение, полагаясь не только на способности машины, но и на собственные глаза.

Видео: клинический анализ крови — доктор Комаровский

Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Расшифровка анализа крови на сахар

Анализ крови на сахар – довольно простой, но очень информативный метод определения общего состояния человека. Глюкоза – основной энергетический материал нашего тела. Ее уровень зависит от гликемического индекса потребляемых продуктов и правильной выработки инсулина. Избыток глюкозы в крови вызывает сахарный диабет, атеросклероз, инфаркт, инсульт, почечную недостаточность, потерю зрения.

Патологии часто бывают бессимптомными. Именно поэтому так важно проводить регулярный тест, даже находясь в привычном состоянии здоровья.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Врач и пробирка с анализом крови

Виды анализов на содержание глюкозы и ее производных в крови

В зависимости от цели исследования биоматериала выделяют несколько анализов крови на сахар. Это основные и уточняющие анализы. Последние помогают не только выявить заболевание, но и определить его тип.

Стандартное исследование на сахар. Биохимический анализ крови

Определить показатель поможет обычный забор материала из пальца. Такой анализ назначают при обращении к врачу-терапевту, при диспансеризации, в целях профилактики.

Тест на биохимию обычно проводится на основе венозной жидкости. Он позволяет судить об общем состоянии организма, проводится в целях профилактики (не менее одного раза в год) и лечения инфекционных и соматических заболеваний. Исследование включает анализ крови на сахар, мочевую кислоту, креатинин, билирубин и другие важные маркеры.

Тест на содержание фруктозамина. Средний показатель сахара

Содержание сахара способно меняться очень быстро. Колебания происходят от характера питания, физических нагрузок и даже эмоционального состояния. Крайне важно вычислить средний показатель глюкозы, как при диагностике, так и при лечении различных заболеваний. Для этого проводят анализ на фруктозамин. Так называют один из гликированных белков, соединение альбумина с глюкозой.

Бесценен метод при протеинурии, гипопротеинемии, для контроля эффективности лечения гипергликемии (повышенного уровня сахара). Обратите внимание, что данное исследование не требует специальной подготовки. Важно, что анализ можно проводить и при анемии, когда уровень гемоглобина недостаточен. Это весомое преимущество перед тестом на гликированный гемоглобин.

Анализ на толерантность к глюкозе с установлением уровня С-пептида. Установление типа диабета

Определение уровня С-пептида – это своего рода маркер продуцирования инсулина в организме. Этот анализ также помогает определить латентные нарушения углеводного обмена. Иногда уровень сахара не превышает норму, а симптомы патологии уже присутствуют. Также необходимо проводить исследование, если присутствуют генетические предпосылки развития болезни. Кто-либо из ближайших родственников страдал от этого недуга. Метод применяется для различения типа сахарного диабета: инсулинозависимый или инсулиннезависимый.

Глюкозотолерантный анализ с определением уровня глюкозы натощак и после сахарной «нагрузки». Определение скрытого течения заболевания

Исследование проводится в два этапа. Сначала производят забор биоматериала у пациента натощак, ведь состав крови напрямую зависит от приема пищи. Далее пациенту предлагают принять сладкую воду или вводят раствор глюкозы внутривенно, после чего снова оценивают уровень сахара. Это дает возможность определения эндокринных патологий, склонности к диабету, а также выявление скрытой формы недуга.

Анализ крови на гликированный гемоглобин

Количество связанных на молекулярном уровне глюкозы и гемоглобина является важным показателем. Гемоглобин, соединенный с глюкозой, называется гликированным. Данные анализа сообщают о среднем показателе сахара в плазме крови за последние три месяца. Применяется при подозрении на развитие диабета, определении типа недуга, терапии заболевания.

Забор крови из вены

7 правил подготовки к анализу

Чтобы получить достоверный результат анализа необходимо соблюсти все нюансы приготовления перед анализом крови на сахар. В противном случае итоги исследования будут искажены. Это может повлечь неправильную диагностику и, как следствие, некорректное лечение. Дабы не столкнуться с неприятным сюрпризом, узнайте как правильно сдать анализ.

  1. Исключите употребление медикаментов, влияющих на показатели сахара в крови. О приеме средств необходимо заранее уведомить лечащего врача. Не стоит забывать о применении гормональной контрацепции. Определенные препараты, содержащие гестагенные компоненты, способны увеличить уровень сахара в крови.
  2. Избегайте физических нагрузок. По различным причинам уровень сахара после занятий спортом может повышаться или понижаться. Умеренные длительные занятия физкультурой позволяют поглощать мышцами до 20% большего количества глюкозы. Интенсивные упражнения напротив могут повысить уровень сахара. Особенно заметны колебания у людей, страдающих сахарным диабетом.
  3. Откажитесь от приема пищи за 8-12 часов. Старайтесь не употреблять накануне продукты с высоким гликемическим индексом. Удобнее всего проводить исследование утром. Так организм не будет испытывать длительного вынужденного голодания. Всасывание глюкозы происходит достаточно быстро, поэтому прием пищи за более короткий промежуток вызовет насыщение организма глюкозой.
  4. Поберегите себя от стрессовых ситуаций накануне процедуры. Напряженные ситуации требуют от организма мобилизации сил. Гормональная система, обмен веществ работают иначе: выделяется большее количество энергии в виде глюкозы.
  5. Повремените с физиотерапевтическими манипуляциями. Массаж, криотерапия, компрессы различного типа, рентген могут повлиять на результат исследования. Это связано с изменением такими процедурами привычного обмена веществ.
  6. Не употребляйте алкоголь в течение двух суток. Напитки с высоким содержанием сахара — ликер, вино, мартини, пиво — способны повышать уровень глюкозы в крови. Более крепкое спиртное – водка, коньяк – наоборот снижает индекс. Не стоит также забывать, что алкоголь влияет на функцию поджелудочной железы, а это главный производитель инсулина.
  7. Не курите как минимум за несколько часов до теста. Никотин стимулирует повышение уровня глюкозы. Этой же причиной вызвано высокая частота диабета у курильщиков.

Какова стоимость анализа

Сдать анализ в лаборатории при государственной поликлинике можно абсолютно бесплатно. Исследования в приватных центрах варьируется в зависимости от типа анализа, региона, в котором планируется сдача, а также стоимости услуг самого учреждения.

Цена на общий биохимический анализ крови стартует от 200 рублей. Анализы крови на толерантность к глюкозе, гликированный гемоглобин обойдется от 350 рублей за каждое исследование. Определение уровня фруктозамина в частной лаборатории стоит от 250 рублей.

Пробирки с кровью

Длительность исследования

Сколько же длится диагностика? Техника стремительно развивается и больные сахарным диабетом получили возможность использовать экспресс-метод для определения показателя глюкозы в крови. Глюкометр – прибор, показывающий точный и наиболее быстрый результат на сахар в крови. Анализ отправляется на тест-полоску, ее размещают в специальном отверстии прибора и уже через несколько секунд результат готов.

Медицинские лаборатории также могут использовать быстрые методы определения содержания сахара. Анализ на сахар будет доступен в течение 15-20 минут. Однако большинство учреждений готово ответить через 4-5 часов, иногда на следующий день. Обычно анализ на биохимию выполняется в течение суток.

Расшифровка анализа крови на сахар

Как правило, очень хочется узнать результаты анализа еще до посещения доктора. Для этого необходимо обладать знаниями того, как обозначается сахар в анализе крови, какие цифры считать нормой, а какие говорят о недуге.

Важно! Не стоит устанавливать диагноз самостоятельно, а также практиковать самолечение. Помните, что анализ крови на сахар – показатель для врача.

Нормальные показатели глюкозы в крови

Для представительниц прекрасного пола и для мужчин нормы содержания сахара одинаковы. Для детей нормальными показателями будут считаться несколько низшие цифры. Стоит заметить, что капиллярная (из пальца) и венозная кровь разнятся. В среднем содержание сахара в последней на 12% выше. Показатели обозначаются числовым значение в ммоль/л.

В бланке анализа вы увидите надпись латинскими буквами Glu или «глюкоза». Отдельные лаборатории измеряют уровень вещества в других единицах (мг%, мг/100 мл, или мг/дл.). Чтобы перевести их в привычный диапазон, число нужно уменьшить в 18 раз.

Норма для взрослых

Не стоит беспокоиться, если в медицинском заключении указаны обозначения от 3,3–5,5 ммоль/л. Такое количество сахара считается нормальным для капиллярного материала. Для крови, сданной из вены, нормой являются показатели от 3,7 до 6,1 ммоль/л. О патологиях говорят, когда данные приближаются к 6 единицам и более (для венозной крови 6,9 ммоль/л.).

Нормальный показатель у взрослых после приема пищи

Если кровь сдана не на голодный желудок, то данные могут варьироваться от 4 до 7,8 единиц. Изменение характеристик требует повторного исследования, а также консультации врача.

Норма у ребенка

Для малыша до года здоровым коэффициентом считается 2,8–4,4 ммоль/л. Ребенок от года до пяти — 3,3–5,0 единиц. После пяти лет норма эквивалентна показателям взрослого. Говорить о преддиабете и патологии следует при цифре от 6,1.

Параметры для беременных

Женщины в ожидании малыша претерпевают множественные изменения и сбои организма. Поэтому и показатели нормы для них несколько другие. Нормальными для беременных считаются значения от 3,8 до 5,8 единиц. Тревожной цифрой считается показатель от 6,1. Беременным анализ крови на сахар необходимо сдавать регулярно.

Как действовать после получения итогов

Любые показатели необходимо обязательно обсудить с врачом. Только квалифицированный специалист может говорить о нормальном или патологическом состояниях.

Каким бы не оказался результат помните, что не стоит отчаиваться. Сахарный диабет – это не приговор, а новый способ жизни. Больным предстоит контроль уровня сахара, отбор продуктов с низким гликемическим индексом, регулярные занятия спортом.

Желаем вам исключительно профилактических посещений больницы.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.