Холестерин и соэ повышены у

Содержание статьи

Применение Розувастатина при повышенном холестерине

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Смертность от сердечных и сосудистых заболеваний значительно снизилась благодаря применению Розувастатина. Его назначают при повышенном уровне холестерина в крови у больных сахарным диабетом, ишемической болезнью сердца, атеросклерозом, перенесших мозговой инсульт. Без лекарств этой группы никак не обойтись, т. к. они защищают крупные артерии и вены, предотвращают развитие осложнений. Избыток холестерина скапливается на стенках сосудов и образует атеросклеротические бляшки, которые превращаются в тромбы, закупоривающие артерии.

загрузка...

Лекарственное средство Розувастатин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Больные должны регулярно проверять общий уровень холестерина, липопротеидов низкой плотности (менее 3 ммоль/л), глюкозы (менее 6,1 ммоль/л). Если показатели повышены, нужно принимать препарат Розувастатин.

Механизм действия лекарства

Липидоснижающее средство относится к препаратам IV поколения, имеет дженерик Розистарк. Механизм действия препарата основан на снижении ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) на 50% от исходных показателей, если лекарство используется в максимальной дозировке — 40 мг.

Препарат применяют в комбинации с фибратами, предотвращающими образование жировых бляшек на стенках сосудов. Применение Розувастатина снижает уровень холестерина у 82% больных ишемической болезнью сердца.

Состав средстваОсновное действие лекарства происходит в клетках печени, где синтезируется ЛПНП. Эффект наступает через 7 дней после начала терапии и становится постоянным при регулярном приеме препарата.

Для лечения используют минимальную дозировку — 10 мг. Максимальное значение — 40 мг — снижает вредный холестерин на 50%.Чтобы нормализовать его уровень, необходимо отказаться от насыщенных им продуктов. У пациентов, больных сахарным диабетом, принимавших статины, уровень вредного холестерина снизился на 16%.

Регуляция обмена веществ

Статины участвуют в метаболизме, борются с абдоминальным типом ожирения, повышенным артериальным давлением, высоким содержанием С-реактивного белка в крови.

Уровень холестерина в норме составляет L 4,5 ммоль/л. Принимать лекарство необходимо людям, подверженным риску заболеваний печени, имеющих опухоли поджелудочной железы, страдающих алкоголизмом и нервной анорексией.

Показания к приему Розувастатина

У многих пациентов лекарство от холестерина корректирует метаболический обмен и улучшает липидный фон. С возрастом у больного, страдающего нарушением обмена веществ, развивается ожирение. Таблетки Розувастатин оказывают разноплановое действие, направленное на борьбу с расстройством жирового обмена. Медики рекомендуют принимать гипогликемические средства:

  • Клофибрат;
  • Орлистат;
  • никотиновую кислоту.

Длительное лечение при атеросклерозе уменьшает количество липидов в тонком кишечнике, устраняет аритмию, препятствуют склеиванию клеток и образованию тромбов, но снижает синтез коэнзима Q10. Это основной побочный эффект от приема препаратов.

Применение лекарства

Точка приложения действия статиновПри повышенном холестерине принимают для лечения следующие статины:

  • Зокар;
  • Симгал;
  • Кардиостатин;
  • Ровакар;
  • Лескол;
  • Липобай;
  • Акарта;
  • Розарт.

Розувастатин относится к IV поколению препаратов. Он наиболее безопасен, но снижает уровень жироподобного вещества при применении даже небольшой дозы.

От чего назначают медикаментозные средства нового поколения, расскажет врач после определения общего холестерина в крови, ЛПНП и триглицеридов. Показания к применению статинов I поколения связаны с их гипогликемическими свойствами. Они контролируют количество липидов низкой плотности, и уменьшают уровень холестерина.

Препарат позволяет эффективно заниматься оздоровлением и восстановлением организма, т. к. его применяют в меньшей дозе, чем статины II и III поколения. При дисциркуляторной энцефалопатии, когда некоторые области мозга плохо снабжаются кровью или отмирают, необходимо определить уровень холестерина, но назначить и подобрать для лечения индивидуальную дозу лекарства может только врач.

Дозировка препарата

Недопустимо самолечение, т. к. имеется много противопоказаний для назначения статинов.

Ограничения к приему

Снизить «плохой» холестерин помогает пища, содержащая ненасыщенные жиры и лекарство Розувастатин. Однако не все пациенты могут включать препарат в курс лечения:

  1. К группе риска относятся больные, имеющие повышенное количество С-реактивного белка в крови.
  2. Нельзя принимать лекарство пациентам, не имеющим признаков атеросклероза, хотя уровень холестерина может быть повышен незначительно.
  3. Болезни печениПрием таблеток Розувастатина противопоказан людям, страдающим заболеваниями печени в фазе обострения.
  4. Не рекомендуется включать лекарство в курс лечения пациентов, имеющих дефицит гормонов щитовидной железы.
  5. Люди, злоупотребляющие алкоголем, не должны принимать препарат, т. к. возрастает риск развития алкогольного перерождения печени.
  6. Прием статинов женщинами репродуктивного возраста должен быть согласован с врачом. Им необходим тщательный подбор контрацептивных препаратов.

Врачи обращают внимание на целесообразность приема статинов. В некоторых случаях развивается серьезный побочный эффект — миопатия (повреждение мышц) или их крайняя степень — рабдомиолиз.

Использование при беременности

Целесообразность применения препарата в лечении острого коронарного синдрома доказана рядом клинических исследований. Однако инструкция по применению указывает на невозможность лечения беременных женщин.

Патогенез преэклампсииВ некоторых случаях статины используют в качестве профилактики при развитии преэклампсии. Действие лекарства нарушает биологический синтез холестерина у плода и вызывает появление пороков развития. Наибольший вред его прием приносит в первом триместре беременности. Токсичность препарата проявляется поражением почек и мышц у беременных женщин. Оказывают влияние и другие факторы:

  • бесконтрольная дозировка;
  • оперативные вмешательства;
  • сопутствующая лекарственная терапия.

Если беременная женщина находится в группе риска, рекомендуется диета, содержащая морскую рыбу, препараты Кардиомагнил или Кардиоаспирин назначают при необходимости лечения. В случае диагностирования беременности прием статинов прекращают. Однако есть данные о том, что при профилактическом приеме усиливается церебральный кровоток у пациенток с атеросклеротическими нарушениями.

Сопутствующее действие препарата

Статины необходимо принимать длительно. Они хорошо переносятся больными, но лечение продолжают не менее 3–4 лет. Иногда у пациента появляются нарушения в мышечной системе, возникает боль при ходьбе. Опасное осложнение — полный распад тканей и развитие почечной недостаточности.

Влияние сопутствующей терапии

Побочные действия статинов создают угрозу для жизни пациента, если он принимает следующие препараты:

  • антибиотики;
  • фибраты;
  • Верапамил;
  • Амиодарон.

Лекарство становится опасным для людей пожилого возраста, страдающих сопутствующими хроническими заболеваниями, и лиц, злоупотребляющих спиртными напитками. Большое количество алкоголя увеличивает активность печеночных ферментов.

Побочные эффекты — это тревожный сигнал, и пациенту надо срочно проконсультироваться у врача. У больных, употребляющих алкоголь, может появиться:

  • Головные болиголовная боль;
  • сыпь;
  • вздутие кишечника;
  • бессонница.

Принимать лекарственные средства нужно правильно, рекомендуется запивать таблетку водой, если по этому поводу ничего не сказано в инструкции. Чай, сок, минеральная вода могут изменить действие препарата, усилить или ослабить его.

Взаимное влияние других лекарств

Повышенный холестерин — заболевание хроническое, требующее постоянного внимательного отношения к здоровью. Больному приходится пить много препаратов для улучшения своего состояния. Перед приемом лекарства Розувастатин необходимо ознакомиться с инструкцией и узнать о его возможном взаимодействии с другими средствами.

Следует обратить внимание на одновременное применение с циклоспорином, эритромицином, индинавиром, ритонавиром. Совместный прием приводит к повышению концентрации статинов в крови больного на 40%.

Запрет на прием никотиновой кислотыНе рекомендуется пить никотиновую кислоту или фибраты вместе с Розувастатином, т. к. увеличивается содержание его в плазме крови.

Следует обратить внимание на совместный прием с Дигоксином, т. к. концентрация сердечного гликозида в крови возрастает на 20%, и требуется постоянное наблюдение врача. Женщины, пользующиеся контрацептивами, должны корректировать дозу лекарства.

Меры предосторожности

Может возникнуть вопрос, как правильно принимать Розувастатин, не опасаясь ухудшения состояния здоровья, если предстоит длительное лечение? В первую очередь необходимо контролировать употребление грейпфрутового сока, т. к. более 1 л напитка в сутки приводит к повышению концентрации препарата в крови.

В период острого воспаления печени лечение статинами должно проходить под контролем врача, т. к. повышается активность трансаминазы, а значение АЛТ и АСТ в несколько раз превышают норму. Некомфортно могут почувствовать себя больные, страдающие диффузной миалгией. У них после приема статинов проявляется слабость и вялость мышц.

Использование статинов у женщин репродуктивного возраста ведет к повышению глюкозы в сыворотке крови и появлению необъяснимых болей в мышцах. В случае развития симптомов сахарного диабета необходимо обратиться к врачу. Применение статинов и антигипретзионных препаратов не вызывает появления нежелательных клинических признаков, указывающих на их взаимодействие.

Препараты для снижения холестерина, назначенные врачом, сохраняют нормальный липидный баланс. Атеросклероз не развивается за несколько дней. Первые признаки этого процесса возникают в 35 лет. Поэтому следить за уровнем холестерина нужно всегда, даже в том возрасте, когда проблем с сердцем и сосудами нет и быть не может.

Константин Ильич Булышев

  • Прием статинов
  • Лекарственное средство Липтонорм
  • Лекарственный препарат Овенкор
  • Лекарственный препарат Трайкор
  • Карта сайта
  • Анализаторы крови
  • Анализы
  • Атеросклероз
  • Лекарства
  • Лечение
  • Народные методы
  • Питание
  • Смертность от сердечных и сосудистых заболеваний значительно снизилась благодаря применению Розувастатина. Его назначают при повышенном уровне холестерина в крови у больных сахарным диабетом, ишемической болезнью сердца, атеросклерозом, перенесших мозговой инсульт. Без лекарств этой группы никак не обойтись, т. к. они защищают крупные артерии и вены, предотвращают развитие осложнений. Избыток холестерина скапливается на стенках сосудов и образует атеросклеротические бляшки, которые превращаются в тромбы, закупоривающие артерии.

    Лекарственное средство Розувастатин

    Больные должны регулярно проверять общий уровень холестерина, липопротеидов низкой плотности (менее 3 ммоль/л), глюкозы (менее 6,1 ммоль/л). Если показатели повышены, нужно принимать препарат Розувастатин.

    Механизм действия лекарства

    Липидоснижающее средство относится к препаратам IV поколения, имеет дженерик Розистарк. Механизм действия препарата основан на снижении ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) на 50% от исходных показателей, если лекарство используется в максимальной дозировке — 40 мг.

    Препарат применяют в комбинации с фибратами, предотвращающими образование жировых бляшек на стенках сосудов. Применение Розувастатина снижает уровень холестерина у 82% больных ишемической болезнью сердца.

    Состав средстваОсновное действие лекарства происходит в клетках печени, где синтезируется ЛПНП. Эффект наступает через 7 дней после начала терапии и становится постоянным при регулярном приеме препарата.

    Для лечения используют минимальную дозировку — 10 мг. Максимальное значение — 40 мг — снижает вредный холестерин на 50%.Чтобы нормализовать его уровень, необходимо отказаться от насыщенных им продуктов. У пациентов, больных сахарным диабетом, принимавших статины, уровень вредного холестерина снизился на 16%.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Регуляция обмена веществ

    Статины участвуют в метаболизме, борются с абдоминальным типом ожирения, повышенным артериальным давлением, высоким содержанием С-реактивного белка в крови.

    Уровень холестерина в норме составляет L 4,5 ммоль/л. Принимать лекарство необходимо людям, подверженным риску заболеваний печени, имеющих опухоли поджелудочной железы, страдающих алкоголизмом и нервной анорексией.

    Показания к приему Розувастатина

    У многих пациентов лекарство от холестерина корректирует метаболический обмен и улучшает липидный фон. С возрастом у больного, страдающего нарушением обмена веществ, развивается ожирение. Таблетки Розувастатин оказывают разноплановое действие, направленное на борьбу с расстройством жирового обмена. Медики рекомендуют принимать гипогликемические средства:

    • Клофибрат;
    • Орлистат;
    • никотиновую кислоту.

    Длительное лечение при атеросклерозе уменьшает количество липидов в тонком кишечнике, устраняет аритмию, препятствуют склеиванию клеток и образованию тромбов, но снижает синтез коэнзима Q10. Это основной побочный эффект от приема препаратов.

    Применение лекарства

    Точка приложения действия статиновПри повышенном холестерине принимают для лечения следующие статины:

    • Зокар;
    • Симгал;
    • Кардиостатин;
    • Ровакар;
    • Лескол;
    • Липобай;
    • Акарта;
    • Розарт.

    Розувастатин относится к IV поколению препаратов. Он наиболее безопасен, но снижает уровень жироподобного вещества при применении даже небольшой дозы.

    От чего назначают медикаментозные средства нового поколения, расскажет врач после определения общего холестерина в крови, ЛПНП и триглицеридов. Показания к применению статинов I поколения связаны с их гипогликемическими свойствами. Они контролируют количество липидов низкой плотности, и уменьшают уровень холестерина.

    Препарат позволяет эффективно заниматься оздоровлением и восстановлением организма, т. к. его применяют в меньшей дозе, чем статины II и III поколения. При дисциркуляторной энцефалопатии, когда некоторые области мозга плохо снабжаются кровью или отмирают, необходимо определить уровень холестерина, но назначить и подобрать для лечения индивидуальную дозу лекарства может только врач.

    Дозировка препарата

    Недопустимо самолечение, т. к. имеется много противопоказаний для назначения статинов.

    Ограничения к приему

    Снизить «плохой» холестерин помогает пища, содержащая ненасыщенные жиры и лекарство Розувастатин. Однако не все пациенты могут включать препарат в курс лечения:

    1. К группе риска относятся больные, имеющие повышенное количество С-реактивного белка в крови.
    2. Нельзя принимать лекарство пациентам, не имеющим признаков атеросклероза, хотя уровень холестерина может быть повышен незначительно.
    3. Болезни печениПрием таблеток Розувастатина противопоказан людям, страдающим заболеваниями печени в фазе обострения.
    4. Не рекомендуется включать лекарство в курс лечения пациентов, имеющих дефицит гормонов щитовидной железы.
    5. Люди, злоупотребляющие алкоголем, не должны принимать препарат, т. к. возрастает риск развития алкогольного перерождения печени.
    6. Прием статинов женщинами репродуктивного возраста должен быть согласован с врачом. Им необходим тщательный подбор контрацептивных препаратов.

    Врачи обращают внимание на целесообразность приема статинов. В некоторых случаях развивается серьезный побочный эффект — миопатия (повреждение мышц) или их крайняя степень — рабдомиолиз.

    Использование при беременности

    Целесообразность применения препарата в лечении острого коронарного синдрома доказана рядом клинических исследований. Однако инструкция по применению указывает на невозможность лечения беременных женщин.

    Патогенез преэклампсииВ некоторых случаях статины используют в качестве профилактики при развитии преэклампсии. Действие лекарства нарушает биологический синтез холестерина у плода и вызывает появление пороков развития. Наибольший вред его прием приносит в первом триместре беременности. Токсичность препарата проявляется поражением почек и мышц у беременных женщин. Оказывают влияние и другие факторы:

    • бесконтрольная дозировка;
    • оперативные вмешательства;
    • сопутствующая лекарственная терапия.

    Если беременная женщина находится в группе риска, рекомендуется диета, содержащая морскую рыбу, препараты Кардиомагнил или Кардиоаспирин назначают при необходимости лечения. В случае диагностирования беременности прием статинов прекращают. Однако есть данные о том, что при профилактическом приеме усиливается церебральный кровоток у пациенток с атеросклеротическими нарушениями.

    Сопутствующее действие препарата

    Статины необходимо принимать длительно. Они хорошо переносятся больными, но лечение продолжают не менее 3–4 лет. Иногда у пациента появляются нарушения в мышечной системе, возникает боль при ходьбе. Опасное осложнение — полный распад тканей и развитие почечной недостаточности.

    Влияние сопутствующей терапии

    Побочные действия статинов создают угрозу для жизни пациента, если он принимает следующие препараты:

    • антибиотики;
    • фибраты;
    • Верапамил;
    • Амиодарон.

    Лекарство становится опасным для людей пожилого возраста, страдающих сопутствующими хроническими заболеваниями, и лиц, злоупотребляющих спиртными напитками. Большое количество алкоголя увеличивает активность печеночных ферментов.

    Побочные эффекты — это тревожный сигнал, и пациенту надо срочно проконсультироваться у врача. У больных, употребляющих алкоголь, может появиться:

    • Головные болиголовная боль;
    • сыпь;
    • вздутие кишечника;
    • бессонница.

    Принимать лекарственные средства нужно правильно, рекомендуется запивать таблетку водой, если по этому поводу ничего не сказано в инструкции. Чай, сок, минеральная вода могут изменить действие препарата, усилить или ослабить его.

    Взаимное влияние других лекарств

    Повышенный холестерин — заболевание хроническое, требующее постоянного внимательного отношения к здоровью. Больному приходится пить много препаратов для улучшения своего состояния. Перед приемом лекарства Розувастатин необходимо ознакомиться с инструкцией и узнать о его возможном взаимодействии с другими средствами.

    Следует обратить внимание на одновременное применение с циклоспорином, эритромицином, индинавиром, ритонавиром. Совместный прием приводит к повышению концентрации статинов в крови больного на 40%.

    Запрет на прием никотиновой кислотыНе рекомендуется пить никотиновую кислоту или фибраты вместе с Розувастатином, т. к. увеличивается содержание его в плазме крови.

    Следует обратить внимание на совместный прием с Дигоксином, т. к. концентрация сердечного гликозида в крови возрастает на 20%, и требуется постоянное наблюдение врача. Женщины, пользующиеся контрацептивами, должны корректировать дозу лекарства.

    Меры предосторожности

    Может возникнуть вопрос, как правильно принимать Розувастатин, не опасаясь ухудшения состояния здоровья, если предстоит длительное лечение? В первую очередь необходимо контролировать употребление грейпфрутового сока, т. к. более 1 л напитка в сутки приводит к повышению концентрации препарата в крови.

    В период острого воспаления печени лечение статинами должно проходить под контролем врача, т. к. повышается активность трансаминазы, а значение АЛТ и АСТ в несколько раз превышают норму. Некомфортно могут почувствовать себя больные, страдающие диффузной миалгией. У них после приема статинов проявляется слабость и вялость мышц.

    Использование статинов у женщин репродуктивного возраста ведет к повышению глюкозы в сыворотке крови и появлению необъяснимых болей в мышцах. В случае развития симптомов сахарного диабета необходимо обратиться к врачу. Применение статинов и антигипретзионных препаратов не вызывает появления нежелательных клинических признаков, указывающих на их взаимодействие.

    Препараты для снижения холестерина, назначенные врачом, сохраняют нормальный липидный баланс. Атеросклероз не развивается за несколько дней. Первые признаки этого процесса возникают в 35 лет. Поэтому следить за уровнем холестерина нужно всегда, даже в том возрасте, когда проблем с сердцем и сосудами нет и быть не может.

    Нормы уровня сахара и холестерина в крови у человека

    Белки, жиры и углеводы – органические соединения, участвующие в метаболизме и дающие организму необходимую энергию. Даже незначительные отклонения их от нормы способны вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Так, постоянный избыток глюкозы является лабораторным признаком сахарного диабета, а повышенный уровень «плохих» липопротеинов – одна из главных причин атеросклероза. А о какой норме крови идёт речь при расшифровке анализов: физиологические значения сахара и холестерина в крови рассмотрим в нашем обзоре.

    Биологическая связь уровня холестерина и глюкозы в организме

    Прежде чем поговорить о нормах холестерина и сахара в крови, следует разобраться в их биологической роли в организме и четко прослеживаемой физиологической связи друг с другом.

    Холестерин – жироподобное соединение, относящееся к классу липофильных спиртов. Около 75-80% от всего его количества, содержащегося в организме, вырабатывается печенью и называется эндогенной фракцией. Другая часть (экзогенный холестерин) поступает вместе с пищевыми животными жирами и всасывается в сосудистое русло из тонкого кишечника.

    Среди его биологических функций:

    • участие в биосинтезе мембран всех клеток человеческого организма, придание им упругости и прочности;
    • участие в продукции гормонов надпочечников;
    • регуляция выработки витамина Д;
    • нейтрализация некоторых токсинов и вредных веществ, попадающих в организм;
    • создание новых синапсов (связей) между нервными клетками.

    Глюкоза, или сахар крови – моносахарид (простой углевод). Поступает в организм вместе с пищей, быстро всасывается из ЖКТ и транспортируется к периферическим клеткам. В ходе ее катаболизма образуется АТФ – один из основных источников энергии для человека. Кроме того, именно глюкоза является структурным веществом в химических реакциях построения сложных полисахаридов – гликогена, целлюлозы, крахмала.

    Холестерин и сахар — участники разных видов обмена веществ, однако часто их исследование назначают совместно. Дело в том, что нарушение метаболизма жиров со временем приводит к патологиям со стороны обмена углеводов, и наоборот. Часто высокий уровень сахара сопровождается повышенной концентрацией липопротеинов, и у больного развиваются разнообразные множественные расстройства метаболизма. Именно поэтому анализ крови на сахар и холестерин врачи обычно назначают вместе.

    Как повысить результативность исследования

    Норма сахара и холестерина в крови – относительная величина, меняющаяся в зависимости от возраста и пола больного. Чтобы сделать результативность предстоящего лабораторного исследования более высокой, пациенту рекомендуется следовать ряду правил:

    • сдавать анализы строго натощак;
    • накануне поужинать лёгкой пищей (например, кусочком запечённой рыбы и овощами);
    • отказаться от занятий спортом и других значительных физических нагрузок за 2-3 суток до похода в лабораторию;
    • перед сдачей анализа крови на сахар и на холестерин предупредить врача (или лаборанта) о лекарствах, которые он принимает регулярно;
    • не курить за полчаса-час до исследования;
    • перед посещением кабинета забора крови успокоиться, посидеть 5-10 минут, не нервничать.

    Нормальные значения сахара

    Определение глюкозы в крови – распространенный тест, позволяющий оценить уровень гликемии. Так, если этот показатель находится в пределах нормы, говорят о нормогликемии. Если уровень сахара снижен, это свидетельствует о гипогликемии. Повышение концентрации глюкозы в анализе крови называется гипергликемия.

    Возрастная норма сахара в крови представлена в таблице ниже.

    Если по результатам анализов сахар в крови превышает 7,0 ммоль/л, это расценивается как признак патологических изменений. При этом дифференцировать собственно сахарный диабет от нарушения толерантности к глюкозе (патологического состояния, характеризующегося нормальным уровнем сахара натощак, но резким и скачкообразным повышением его после приема пищи) можно с помощью дополнительного лабораторного теста.

    В ходе него пациент сдает кровь трижды – натощак, а также спустя 1 и 2 часа после приема водного раствора глюкозы. В норме сахар быстро усваивается организмом, в кратчайшие сроки поглощается периферическими тканями и снижается соответственно времени, прошедшему после приема сладкой жидкости.

    Высокие показатели глюкозы во всех трёх порциях крови – вероятный лабораторный признак сахарного диабета. Если же сахар натощак в норме, но значительно превышает физиологические значения спустя 2 часа после приема глюкозы, это свидетельствует о развитии у пациента нарушенной толерантности к моносахаридам. Даже при отсутствии клинических проявлений это состояние опасно своим прогрессирующим течением и вероятным формированием диабета в дальнейшем.

    Возрастные нормы сахара одинаковы у представителей обоих полов. Единственное исключение – период беременности. У женщин, вынашивающих ребенка, происходит мощная перестройка обменных механизмов, и концентрация некоторых веществ может повышаться. Так, норма глюкозы во ll-lll триместрах беременности составляет 4,6-6,7 ммоль/л.

    Физиологические нормы холестерина

    Не менее важна для человека и норма холестерина в крови. Поскольку это жироподобное вещество практически нерастворимо в жидких средах, в составе крови оно переносится специальными белковыми комплексами. В физиологии такие соединения получили название липопротеины.

    В зависимости от биохимических свойств и соотношения в их составе белковой и жировой части белки делятся на:

    • ЛПОНП – промежуточный вариант, содержащий большой процент холестерина и триглицеридов и низкий – протеинов;
    • ЛПНП – крупные частицы, переносящие жировые молекулы из печени к периферическим тканям;
    • ЛПВП – мельчайшие липопротеины, транспортирующие холестерин от периферии в печень для их дальнейшей переработки и утилизации.

    Вследствие своих особенностей ЛПОНП и ЛПНП считаются «плохими» или вредными. Передвигаясь по сосудистому руслу, они способны высвобождать холестериновые молекулы, которые впоследствии оседают на стенках артерий и формируют плотные бляшки. Этот процесс лежит в основе формирования системного обменного заболевания – атеросклероза.

    ЛПВП, напротив, являются своеобразными «уборщиками» артерий. Они собирают потерянные жировые молекулы и успешно транспортируют их в печень. Таким образом, важна не только норма в крови общего холестерина (ОХ), но и правильный баланс между всеми его фракциями.

    В отличие от глюкозы, физиологический уровень липопротеинов зависит не только от возраста, но и от пола обследуемого.

    Мужчины

    Одним из важных показателей жирового обмена является уровень холестерина: в крови норма этого вещества остаётся динамичной на протяжении всей жизни и зависит от множества факторов. Стандартные значения липофильного спирта у мужчин представлены в таблице ниже.

    Женщины

    У женщин нормальная концентрация липопротеинов несколько отличается.

    Традиционно считается, что у мужчин повышенный ОХ и его «вредные» фракции определяются чаще, чем у женщин. Действительно, в возрасте до 40-50 лет атеросклероз у представителей сильной половины диагностируется в 1,5-2 раза чаще вследствие большей распространенности факторов риска:

    • курения и злоупотребления спиртным;
    • частых стрессов;
    • неправильного питания;
    • лишнего веса;
    • гиподинамии.

    Кроме того, важную роль против нарушений липидного обмена у женщин играют гормоны эстрогены, которые регулируют концентрацию холестерина и защищают сосуды от образования атеросклеротических бляшек.

    Все меняется после наступления у женщины менопаузы. Резкое снижение уровня половых гормонов провоцирует прекращение их протективного действия. У пожилых пациентов старше 55-60 лет атеросклероз встречается одинаково часто вне зависимости от пола.

    Проверьте себя: если сахар и холестерин повышены

    Итак, как действовать в случае, если результаты обследования на глюкозу и липопротеины оказались далеки от идеала? Рекомендации для пациента включают соблюдение следующего простого алгоритма действий:

    1. Как можно раньше обратитесь за консультацией к специалистам – терапевту и эндокринологу. При необходимости пройдите дополнительное обследование.
    2. Не пропускайте прием назначенных врачом препаратов.
    3. Начните соблюдать диету и вести пищевой дневник. Лечебное питание с ограничением животных жиров, простых углеводов и соли – основа терапии, как сахарного диабета, так и атеросклероза.
    4. Используете в качестве способа приготовления пищи только варку на пару, тушение и запекание.
    5. В случае наличия лишних килограммов постарайтесь нормализовать вес.
    6. Не голодайте. На фоне лечения диабетическими препаратами нерегулярные приемы пищи могут спровоцировать резкое снижение уровня сахара и развитие тяжёлых гиполипидемических состояний.
    7. Категорически откажитесь от вредных привычек, прежде всего курения и употребления спиртного.
    8. При отсутствии индивидуальных противопоказаний расширьте уровень физической активности. Старайтесь ежедневно выделять время на 60-90-минутные пешие прогулки.
    9. По возможности снизьте уровень стресса в своей жизни.

    Таким образом, в основе терапии и сахарного диабета, и атеросклероза лежит коррекция образа жизни, соблюдение лечебной диеты, прием диабетических и гиполипидемических медикаментозных средств.

    Норма холестерина и сахара в крови – один из важных лабораторных критериев здоровья человека. Физиологические значения этих важных элементов биохимических процессов в организме — основной фактор профилактики атеросклероза и сахарного диабета. Кроме того, правильная регуляция жирового и углеводного обменов позволяет организму нормально функционировать и гарантирует сохранение отличного самочувствия на долгие годы.

    Холестерол: нормы, опасность, способы снижения

    Общий холестерин или холестерол относится к многоатомным циклическим спиртам. В организме человека это соединение выполняет огромное количество функций. При патологических состояниях его содержание может меняться. Опасно как понижение концентрации, так и ситуация, когда уровень холестерола повышен. Приведены попытки систематизировать информацию о том, какие виды существуют, сколько холестерина – норма, а также опасность и подходы к лечению гипо- и гиперхолестеринемии.

    • Виды холестерола
    • Нормальные значения и изменения концентрации холестерина крови
    • Причины появления дислипидемий
    • Опасность и последствия повышения содержания холестерола
    • Диагностика
    • Подходы к лечению

    Виды холестерола

    Холестерин сыворотки крови человека находится не в свободном состоянии. В кровотоке это соединение связано с белками-переносчиками. Они называются липопротеидами. Мембраны клеток же включают в себя свободный холестерин.

    Различают липопротеиды низкой, очень низкой и высокой плотности. Они состоят не только из холестерола, но также из фосфолипидов, белков и кофакторов. Все они синтезируются печенью.

    Липопротеиды высокой плотности считаются антиатерогенной фракцией холестерола.

    Чем больше концентрация этого показателя, тем лучше состояние липидного обмена. Напротив, его снижение свидетельствует о том, что имеет место дислипидемия.

    Липопротеиды низкой плотности считаются атерогенной фракцией холестерина. При увеличении их содержания в сыворотке крови дислипидемия приводит к атеросклерозу, а также его опасным последствиям в отсутствие лечения.

    Нормальные значения и изменения концентрации холестерина крови

    Для оценки липидного профиля пациенты сдают анализы на содержание общего холестерола, а также триацилглицеридов. Общий холестерин варьирует при норме от 3,9 до 5,2 ммоль/л. Содержание менее 3,9 ммоль/л носит название гипохолестеринемии. Если холестерол общий более 5,2 ммоль/л, имеет место гиперхолестеринемия.

    При выявлении этой ситуации следует продолжить анализ профиля липидов. Доктор назначает при повышенной концентрации холестерола сдать кровь для определения содержания описанных ЛПВП и ЛПНП. Это важно для типирования выявленной гиперхолестеринемии. Содержание холестерола ЛПНП в норме не превышает 3,0 ммоль/л. Уровень холестерина липопротеидов высокой плотности должен быть высокий – более 1,2 ммоль/л. Снижение концентрации этого показателя отражает уменьшение доли антиатерогенной фракции липидов и относительное возрастание содержания атерогенных липидов.

    Причины появления дислипидемий

    Выявление повышенного содержания холестерола нацеливает доктора на поиск причины, вызвавшей нарушение липидного обмена. Первоочередно необходимо выяснить пищевые предпочтения пациента. Увеличение доли животных жиров в ежедневном рационе обязательно скажется на показателях липидного профиля, в частности, на уровне общего холестерина в сыворотке крови. Уменьшение потребления полиненасыщенных жирных кислот часто бывает причиной уменьшения липопротеидов высокой плотности на фоне повышенного общего холестерола.

    Следующий шаг – анализ анамнестических данных. Оценивается наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям, болезням нижних конечностей по типу ишемических, инсультам и инфарктам, особенно в молодом возрасте. Это важно для стратификации общего риска заболеваний сердца и сосудов.

    При наличии заболеваний других органов и систем также может быть холестерин повышен. У молодых пациентов часто обнаружение повышенного уровня холестерола связано с гипотиреозом – снижением функции щитовидной железы. При адекватной коррекции тиреоидного профиля нормализуются цифры общего холестерина в сыворотке крови.

    Заболевания почек, особенно в рамках диабетической нефропатии или гломерулопатий, сопровождаются нефротическим синдромом. При этом теряются белки крови, но может повышаться уровень холестерина.

    Прием лекарственных средств оказывает влияние на липидный профиль. Наиболее обсуждаем вопрос повышенного уровня холестерола, как результат приема оральных контрацептивов. Возможно появление дислипидемии при приеме β-адреноблокаторов.

    Опасность и последствия повышения содержания холестерола

    Дислипидемия является фактором риска появления или прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний. Это связано с тем, что ускоряются темпы развития атеросклеротических изменений в стенках сосудов.

    В рамках диспансерного наблюдения, проводимого каждые три года в жизни человека, врач оценивает так называемый суммарный сердечно-сосудистый риск по шкале SCORE. Он отражает вероятность смертельного исхода от инфаркта миокарда или инсульта в ближайшие 10 лет. Она измеряется в процентном соотношении.

    На то к какой из групп риска будет отнесен обследуемый, влияет пол, возраст, факт курения, цифры артериального давления. Но самый важный элемент этой шкалы – содержание холестерина. Последнее время оценивают также фракции – липопротеиды высокой и низкой плотности.

    Чем больше выраженности дислипидемии, тем суммарный сердечно-сосудистый риск выше. Это заставляет врача вести более агрессивную тактику в плане воздействия на факторы риска, в том числе применение лекарственной терапии.

    Из вышеизложенного понятно, что дислипидемия является фактором развития атеросклероза. Чем выше уровень общего холестерина и холестерола в составе липопротеидов низкой плотности, тем стремительнее протекает процесс образования атеросклеротической бляшки.

    Это становится, в свою очередь, патогенетическим механизмом для хронической гипоксии и ишемии. Поэтому развивается стенокардия и ишемическая кардиомиопатия.

    При достижении больших размеров бляшка становится нестабильной, и тогда реализуется инфаркт миокарда или ишемический инсульт головного мозга.

    Атеросклеротическим изменениям подвержены не только сосуды головы и шеи. Довольно часто поражаются сосуды нижних конечностей с развитием хронической ишемии. Хирурги называют такое состояние хроническим облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей.

    Опасность атеросклероза сосудов ног заключается в том, что появляется возможность развития острой ишемии в результате тромбоза артерии. В результате развивается гангрена, опасная смертельными последствиями в случае неоказания адекватной помощи.

    Атеросклероз почечных сосудов – причина прогрессирующего нарушения функции почек. На фоне сахарного диабета эта ситуация развивается быстрее. При критической облитерации сосудов может возникнуть инфаркт почки с развитием острой почечной недостаточности.

    Диагностика

    Для того, чтобы оценить состояние липидного обмена, необходимо проведение биохимического анализа крови с определением уровня общего холестерина и его фракций, а также триацилглицеридов. При выявлении изменений, исследование дополняют выявлением уровня липопротеина А, высокореактивного С-реактивного белка, а также других показателей липидного обмена. Это необходимо для типирования наследственной дислипидемии.

    Общий анализ крови может выявить ускорение СОЭ и появление острофазовых реактантов. Эти показатели говорят о том, что имеет место системное воспаление. В этих условиях атерогенез прогрессирует. Кроме этого, в биохимическом профиле крови оценке подлежат маркеры почечной функции – креатинин и мочевина. В анализе мочи протеинурия свидетельствует о наличии нефротического синдрома. Он является причиной гиперхолестеринемии.

    Если перед врачом пациент молодого возраста, следует оценить состояние гормонов щитовидной железы. При гипотиреозе уменьшается уровень трийодтиронина и тетрайодтиронина, а также увеличивается содержание тиреотропного гормона. Назначение заместительной терапии левотироксином позволяет оказать снижающий эффект на концентрацию холестерола.

    Большое внимание при выявленной дислипидемии уделяется визуализирующим методикам диагностики.

    Используется ультразвуковое дуплексное сканирование артерий головы и шеи. При наличии атеросклероза этих сосудов ставится вопрос о возможности оперативного лечения. Исследуется также состояние сосудов нижних конечностей.

    Коронарография проводится только при подозрении на стенокардию и ишемическую болезнь сердца. Это довольно опасный и серьезный метод, который предполагает наличие наркоза. Поэтому всем подряд это исследование не проводят.

    Подходы к лечению

    Первое, с чего начинают лечебные мероприятия при дислипидемии, это диетические рекомендации. При алиментарном генезе гиперхолестеринемии при помощи этой меры удается снизить количество холестерина в сыворотке крови. Рекомендуется увеличивать долю нежирных сортов мяса, в то же время ограничивая жирную свинину, баранину. Выпечку и сладости, кондитерские изделия следует исключить из рациона. Добавляют большое количество овощей, фруктов и морских продуктов.

    Как можно понизить уровень холестерола, если диета оказалась неэффективной? В этой ситуации назначают препараты гиполипидемического действия. Самая распространенная и эффективная группа препаратов – статины.

    К ним относят Аторвастатин, Симвастатин, Левастатин, Розувастатин. Эффект, понижающий уровень холестерина появляется не сразу. Для оценки необходимо контролировать показатели липидного профиля через 2 недели, а потом 1 раз в три месяца. Кроме холестерина и его фракций, следует обращать внимание на уровень печеночных трансаминаз и КФК (креатинфосфокиназы).

    При сочетании гиперхолестеринемии и гипертриацилглицеридемии назначают статины с фибратами. К последней группе препаратов относится Трайкор.

    Неэффективность указанных выше лекарственных средств диктует необходимость применять средство нового поколения из группы моноклональных антител. Это препарат Эзетимиб или Эзетрол. Когда и этот препарат не оказывает ожидаемого эффекта, есть смысл назначить комбинированное лекарство – Инеджи. Оно сочетает в себе положительные свойства Эзетрола и Симвастатина.

  • Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.