Как правильно снять экг видео

Электрокардиография (ЭКГ): основы теории, снятие, анализ, выявление патологий

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Примененный в практических целях в 70-х годах 19 века англичанином А. Уоллером аппарат, записывающий электрическую активность сердца, продолжает верой и правдой служить человечеству по сей день. Конечно, почти за 150 лет он претерпевал многочисленные изменения и усовершенствования, однако принцип его работы, основанный на записи электрических импульсов, распространяющихся в сердечной мышце, остался прежним.

загрузка...

Сейчас практически каждая бригада скорой помощи снабжена переносным, легким и мобильным электрокардиографом, который позволяет быстро снять ЭКГ, не терять драгоценных минут, диагностировать острую сердечную патологию и оперативно доставить больного в стационар. Для крупноочагового инфаркта миокарда, тромбоэмболии легочной артерии и других заболеваний, требующих принятия экстренных мер, счет идет на минуты, поэтому снятая в срочном порядке электрокардиограмма ежедневно спасает не одну жизнь.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Расшифровка ЭКГ для врача кардиологической бригады – дело обычное и, если она указывает на наличие острой сердечно-сосудистой патологии, то бригада немедленно, включив сирену, отправляется в больницу, где, минуя приемный покой, доставят больного в блок интенсивной терапии для оказания срочной помощи. Диагноз-то с помощью ЭКГ уже поставлен и время не потеряно.

Пациентам хочется знать…

Да, пациентам хочется знать, что же обозначают непонятные зубцы на ленте, оставленные самописцем, поэтому, прежде чем зайти к врачу, пациенты хотят сами расшифровать ЭКГ. Однако все не так просто и для того, чтобы понять «мудреную» запись, нужно знать, что представляет собой человеческий «мотор».

Сердце млекопитающих, к которым относится и человек, состоит из 4 камер: двух предсердий, наделенных вспомогательными функциями и имеющих сравнительно тонкие стенки, и двух желудочков, несущих на себе основную нагрузку. Левый и правый отдел сердца также различаются между собой. Обеспечение кровью малого круга менее затруднительно для правого желудочка, чем выталкивание крови в большой круг кровообращения левым. Поэтому левый желудочек более развит, но и страдает больше. Однако не глядя на разницу, оба отдела сердца должны работать равномерно и слаженно.

Аритмии - нарушения сердечного ритма на кардиограмме (ЭКГ)

Сердце по своей структуре и электрической активности неоднородно, поскольку сократимые элементы (миокард) и несократимые (нервы, сосуды, клапаны, жировая клетчатка) отличаются между собой различной степенью электрического ответа.

Обычно больные, особенно старшего возраста, беспокоятся: нет ли  признаков инфаркта миокарда на ЭКГ, что вполне понятно. Однако для этого нужно больше узнать о сердце и кардиограмме. И мы постараемся предоставить такую возможность, рассказав о зубцах, интервалах и отведениях и, конечно, о некоторых распространенных сердечных заболеваниях.

Способности сердца

О специфических функциях сердца впервые мы узнаем еще со школьных учебников, поэтому представляем, что сердце обладает:

  1. Автоматизмом, обусловленным самопроизвольной выработкой импульсов, которые затем вызывают его возбуждение;
  2. Возбудимостью или способностью сердца активизироваться под воздействием возбуждающих импульсов;
  3. Проводимостью или «умением» сердца обеспечивать проведение импульсов от места их возникновения до сократительных структур;
  4. Сократимостью, то есть, способностью сердечной мышцы осуществлять сокращения и расслабления под управлением импульсов;
  5. Тоничностью, при которой сердце в диастоле не теряет свою форму и обеспечивает непрерывную циклическую деятельность.

В целом, мышца сердца в спокойном состоянии (статическая поляризация) электронейтральна, а биотоки (электрические процессы) в ней формируются при воздействии возбуждающих импульсов.

Биотоки в сердце можно записать

Электрические процессы в сердце обусловлены движением ионов натрия (Na+), которые первоначально находятся снаружи миокардиальной клетки, внутрь ее и движением ионов калия (К+), устремляющихся изнутри клетки наружу. Это перемещение создает условия для изменения трансмембранных потенциалов во время всего сердечного цикла и повторяющихся деполяризаций (возбуждение, затем сокращение) и реполяризаций  (переход в первоначальное состояние). Электрической активностью обладают все миокардиальные клетки, однако медленная спонтанная деполяризация свойственна лишь клеткам проводящей системы, почему они и способны к автоматизму.

565565656Возбуждение, распространяющееся посредством проводящей системы, последовательно охватывает отделы сердца. Начинаясь в синусно-предсердном (синусовом) узле (стенки правого предсердия), который обладает максимальным автоматизмом, импульс проходит через предсердные мышцы, атриовентрикулярный узел, пучок Гиса с его ножками и направляется к желудочкам, возбуждая при этом отделы проводящей системы еще до проявления собственного автоматизма.

Возбуждение, возникающее на наружной поверхности миокарда, оставляет эту часть электронегативный по отношению к участкам, которых возбуждение не коснулось. Однако ввиду того, что ткани организма обладают электропроводностью, биотоки проецируются на поверхность тела и могут быть зарегистрированы и записаны на движущуюся ленту в виде кривой – электрокардиограммы. ЭКГ состоит из зубцов, которые повторяются после каждого сердечного сокращения, и показывает посредством их о тех нарушениях, которые есть в человеческом сердце.

Как снимают ЭКГ?

На этот вопрос, пожалуй, могут ответить многие. Сделать ЭКГ при необходимости тоже не составит никакого труда – электрокардиограф есть в каждой поликлинике. Техника снятия ЭКГ? Это только кажется на первый взгляд, что она всем так уж знакома, а между тем, ее знают лишь медработники, прошедшие специальное обучение по снятию электрокардиограммы. Но вряд ли стоит нам вдаваться в подробности, поскольку к такой работе без подготовки нас все равно никто не допустит.

46848486468

Пациентам нужно знать, как правильно подготовиться: то есть, желательно не наедаться, не курить, не употреблять алкогольные напитки и лекарства, не увлекаться тяжелым физическим трудом и не пить кофе перед процедурой, иначе можно обмануть ЭКГ. Уж тахикардия точно будет обеспечена, если не что-то другое.

Итак, совершенно спокойный пациент раздевается до пояса, освобождает ноги и укладывается на кушетку, а медсестра специальным раствором смажет нужные места (отведения), наложит электроды, от которых к аппарату идут провода разных цветов, и снимет кардиограмму.

Ее потом расшифрует врач, но если интересно, можно попробовать самостоятельно разобраться в своих зубцах и интервалах.

Зубцы, отведения, интервалы

Возможно, этот раздел будет не всем интересен, тогда его можно пропустить, но для тех, кто пытается разобраться в своей ЭКГ самостоятельно, может оказаться полезным.

Зубцы в ЭКГ обозначаются с помощью латинских букв: P, Q, R, S, T, U, где каждая из них отражает состояние различных отделов сердца:

  • Р – деполяризация предсердий;
  • Комплекс зубцов QRS – деполяризация желудочков;
  • Т – реполяризация желудочков;
  • Маловыраженный зубец U может указывать на реполяризацию дистальных участков проводящей системы желудочков.

5468468468

Направленные вверх зубцы принято считать положительными, а те, которые уходят вниз – отрицательными. При этом, выраженные зубцы Q и S, будучи всегда отрицательными, идут за зубцом R, который всегда положительный.

Для записи ЭКГ, как правило, используется 12 отведений:

  • 3 стандартных – I, II, III;
  • 3 усиленных однополюсных отведения от конечностей (по Гольдбергеру);
  • 6 усиленных однополюсных грудных (по Вильсону).

В некоторых случаях (аритмии, аномальное расположение сердца) возникает необходимость применения дополнительных однополюсных грудных и двухполюсных отведений и  по Нэбу (D, А, I).

546846846

При расшифровке результатов ЭКГ проводят измерение продолжительности интервалов между ее составляющими. Этот расчет необходим для оценки частоты ритма, где форма и величина зубцов в разных отведениях будет показателем характера ритма, происходящих электрических явлений в сердце и (в некоторой степени) электрической активности отдельных участков миокарда, то есть, электрокардиограмма показывает, как работает наше сердце в тот или иной период.

Видео: урок по зубцам, сегментам и интервалам ЭКГ

Анализ ЭКГ

Более строгая расшифровка ЭКГ производится с помощью анализа и расчета площади зубцов при использовании специальных отведений (векторная теория), однако в практике, в основном, обходятся таким показателем, как направление электрической оси, которая представляет собой суммарный вектор QRS. Понятно, что у каждого грудная клетка устроена по-своему и сердце не имеет такого уж строгого расположения, весовое соотношение желудочков и проводимость внутри них тоже у всех разная, поэтому при расшифровке и указывается горизонтальное или вертикальное направление этого вектора.

Анализ ЭКГ врачи осуществляют в последовательном порядке, определяя норму и нарушения:

  1. Оценивают сердечный ритм и измеряет частоту сердечных сокращений (при нормальной ЭКГ – ритм синусовый, ЧСС – от 60 до 80 ударов в минуту);
  2. Рассчитывают интервалы (QT, норма – 390-450 мс), характеризующие продолжительность фазы сокращения (систолы) по специальной формуле (чаще использую формулу Базетта).  Если этот интервал удлиняется, то врач вправе заподозрить ИБС, атеросклероз, миокардит, ревматизм. А гиперкальциемия, наоборот, приводит к укорочению интервала QT. Отраженную посредством интервалов проводимость импульсов, рассчитывают с помощью компьютерной программы, что значительно повышает достоверность результатов;
  3. Положение ЭОС начинают рассчитывать от изолинии по высоте зубцов (в норме R всегда выше S) и если S превышает R, а ось отклоняется вправо, то думают о нарушениях деятельности правого желудочка, если наоборот – влево, и при этом высота  S больше R в II и III отведениях – подозревают гипертрофию левого желудочка;
  4. Изучают комплекс QRS, который формируется при проведении электрических импульсов к мышце желудочков и определяет деятельность последних (норма – отсутствие патологического зубца  Q, ширина комплекса не более 120 мс). В случае, если данный интервал смещается, то говорят о блокадах (полных и частичных) ножек пучка Гиса или нарушении проводимости. Причем неполная блокада правой ножки пучка Гиса является электрокардиографическим критерием  гипертрофии правого желудочка, а неполная блокада левой ножки пучка Гиса – может указывать на гипертрофию левого;
  5. Описывают сегменты ST, которые отражают период восстановления исходного состояния сердечной мышцы после ее полной деполяризации (в норме находится на изолинии) и зубец Т, характеризующий процесс реполяризации обоих желудочков, который направлен вверх, ассиметричен, его амплитуда ниже зубца по продолжительности он длиннее комплекса QRS.

Работу по расшифровке проводит только врач, правда, некоторые фельдшера скорой помощи часто встречающуюся патологию прекрасно распознают, что очень важно в экстренных случаях.  Но для начала все-таки нужно знать норму ЭКГ.

Так выглядит кардиограмма здорового человека, сердце которого работает ритмично и правильно, но что обозначает эта запись,  далеко не каждый знает, которая может изменяться при различных физиологических состояниях, например беременности.  У беременных сердце занимает другое положение в грудной клетке, поэтому смещается электрическая ось. К тому же, в зависимости от срока, добавляется нагрузка на сердце. ЭКГ при беременности и будет отражать эти изменения.

Отличны показатели кардиограммы и у детей, они будут «расти» вместе с малышом, поэтому и меняться будут соответственно возрасту, лишь после 12 лет электрокардиограмма ребенка начинает приближаться к ЭКГ взрослого человека.

Самый неутешительный диагноз: инфаркт

Самым серьезным диагнозом на ЭКГ, разумеется, является инфаркт миокарда, в распознавании которого кардиограмме принадлежит главная роль, ведь именно она (первая!) находит зоны некроза, определяет  локализацию и глубину поражения, может отличить острый инфаркт от аневризм и рубцов прошлого.

Классическими признаками инфаркта миокарда на ЭКГ считают регистрацию глубокого зубца Q (OS), возвышение сегмента ST, который деформирует  R, сглаживая его, и появление в дальнейшем отрицательного остроконечного равнобедренного зубца Т. Такое возвышение сегмента  ST визуально напоминает кошачью спинку («кошка»). Однако различают инфаркт миокарда с зубцом Q и без него.

546848648664868

Видео: признаки инфаркта на ЭКГ

 Когда с сердцем что-то не так

Часто в заключениях ЭКГ можно встретить выражение: «Гипертрофия левого желудочка».  Как правило, такую кардиограмму имеют люди , сердце которых длительное время несло дополнительную нагрузку, например, при ожирении. Понятно, что левому желудочку в подобных ситуациях приходится нелегко. Тогда электрическая ось отклоняется влево, а S становится больше R.

Видео: гипертрофии сердца на ЭКГ

Синусовая аритмия – явление интересное и пугаться его не следует, поскольку она присутствует у здоровых людей и не дает ни симптомов, ни последствий, скорее, служит для отдыха сердца, поэтому считается кардиограммой здорового человека.

54684846

Видео: аритмии на ЭКГ

Нарушение внутрижелудочковой проводимости импульсов проявляется в атриовентрикулярных блокадах и блокадах ножек пучка Гиса. Блокада правой ножки пучка Гиса — высокий и широкий зубец R в правых грудных отведениях, при блокаде левой ножки — маленький R и широкий глубокий S зубец  в правых грудных отведениях, в левых грудных — R расширен и зазубрен. Для обеих ножек характерно расширение желудочкового комплекса и его деформация.

546868446

Атриовентрикулярные блокады, вызывающие нарушение внутрижелудочковой проводимости, выражаются тремя степенями, которые определяются тем, как проведение достигает желудочков: медленно, иногда или вовсе не достигает.

546868

Но все это, можно сказать, «цветочки», поскольку симптомов или вовсе нет, или они имеют не такое уж страшное проявление, например, могут случиться одышка, головокружение и утомляемость при атриовентрикулярной блокаде, да и то лишь в 3 степени, а 1 ее степень для молодых тренированных людей вообще очень свойственна.

Видео: блокады на ЭКГ

Видео: блокады ножек пучка Гиса на ЭКГ

Метод Холтера

5465468ХМ ЭКГ – что ж это за аббревиатура такая непонятная? А так называют длительную и непрерывную регистрацию электрокардиограммы с помощью переносного портативного магнитофона, который и записывает ЭКГ на магнитную ленту (метод Холтера). Такая электрокардиография применяется с целью уловить и зарегистрировать различные нарушения, которые возникают периодически, поэтому обычная ЭКГ не всегда способна их распознать. Кроме того, отклонения могут происходить в определенное время или в определенных условиях, поэтому, чтобы сопоставить эти параметры с записью ЭКГ, больной ведет очень подробный дневник. В нем он описывает свои ощущения, фиксирует время отдыха, сна, бодрствования, любую активную деятельность, отмечает симптомы и проявления заболевания. Длительность такого мониторирования зависит от того, с какой целью было назначено исследование, однако, поскольку наиболее распространенной является регистрация ЭКГ в течение суток, его называют суточным, хотя современная аппаратура позволяет проводить мониторинг и до 3 суток. А имплантированный под кожу прибор – и того дольше.

Суточное холтеровское мониторирование назначается при нарушениях ритма и проводимости, безболевых формах ишемической болезни сердца, стенокардии Принцметала и других патологических состояниях. Также показаниями к применению холтера является наличие у больного искусственного водителя ритма (контроль над его функционированием) и применение антиаритмических лекарственных средств и препаратов для лечения ишемии.

Подготовиться к холтеровскому мониторингу тоже просто, однако мужчинам места прикрепления электродов следует побрить, поскольку волосяной покров будет искажать запись. Хоть и считается, что суточное мониторирование особой подготовки не требует, однако больного, как правило, информируют, что ему можно, а чего нельзя. Конечно, нельзя погружаться в ванну, аппарат не любит водных процедур. Есть такие, которые и душ не приемлют, тут уж только терпеть остается, к сожалению. Чувствителен прибор к магнитам, микроволнам, металлодетекторам и высоковольтным линиям, поэтому лучше не испытывать его на прочность, он все равно запишет неправильно. Не нравится ему синтетика и всяческие украшения из металла, поэтому на время следует перейти на хлопковую одежду, а о бижутерии забыть.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Видео: врач о холтеровском мониторировании

Велосипед и ЭКГ

Все о таком велосипеде что-то слышали, но не все на нем бывали (да и не всем можно). Дело в том, что скрытые формы недостаточности коронарного кровообращения, нарушения возбудимости и проводимости плохо выявляются на ЭКГ, снятой в покое, поэтому принято применять так называемую велоэргометрическую пробу, при которой кардиограмма регистрируется с применением дозированных нарастающих (бывает и постоянных) нагрузок. Во время проведения ЭКГ с нагрузкой параллельно контролируется общая реакция пациента на эту процедуру, артериальное давление и пульс.

Максимальная частота пульса при велоэрггометрическом тесте зависит от возраста и составляет 200 ударов минус количество лет, то есть, 20-летние могут и 180 уд/мин себе позволить, а вот в 60 лет уже 130 уд/мин будет пределом.

Велоэргометрическая проба назначается, если необходимо:

  • Уточнить поставленный диагноз ИБС, нарушений ритма и проводимости, протекающих в скрытой форме;
  • Оценить эффективность лечения ишемической болезни сердца;
  • Выбрать медикаментозные препараты при установленном диагнозе ИБС;
  • Подобрать режимы тренировок и нагрузок в период реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда (до истечения месяца от начала ИМ это возможно лишь в специализированных клиниках!);
  • Дать прогностическую оценку состоянию пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца.

Однако проведение ЭКГ с нагрузкой имеет и свои противопоказания, в частности, подозрение на инфаркт миокарда, стенокардия напряжения, аневризмы аорты, некоторые экстрасистолии, хроническая сердечная недостаточность в определенной стадии, нарушение мозгового кровообращения и тромбофлебит являются препятствием к проведению теста. Эти противопоказания являются абсолютными.

Кроме этого, существует ряд относительных противопоказаний:  некоторые пороки сердца, артериальная гипертензия, пароксизмальная тахикардия, частая экстрасистолия, атриовентрикулярная блокада и др.

А что такое фонокардиография?

ФКГ или фонокардиографический метод исследования позволяет звуковую симптоматику сердца изобразить графически, объективизировать ее и правильно соотнести тоны и шумы (их формы и продолжительность) с фазами сердечного цикла. Кроме того, фонография помогает в определении некоторых временных интервалов, например, Q — I тон, тон открытия митрального клапана – II тон и т.п. При ФКГ синхронно записывается и электрокардиограмма (обязательное условие).

5464846

Метод фонокардиографии несложный, современные аппараты позволяют выделять высоко- и низкочастотные компоненты звуков и представлять их наиболее удобными для восприятия исследователя (сопоставим с аускультацией). Но в улавливании патологического шума ФКГ  не превосходит аускультативный метод, поскольку не обладает большей чувствительностью, поэтому врача с фонендоскопом все-таки не заменяет.

Назначается фонокардиография в случаях, когда необходимо уточнить происхождение шумов в сердце или диагноз клапанных пороков сердца, определить показания к оперативному вмешательству при пороках сердца, а также, если после инфаркта миокарда появляется необычная аускультативная симптоматика.

В динамическом исследовании с применением ФКГ нуждаются в случае активного ревмокардита, чтобы выяснить закономерность формирования пороков сердца, и  при инфекционном эндокардите.

Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

  • Как пользоваться шприц ручкой для инсулина: видео

    При сахарном диабете обменные процессы в человеческом организме нарушаются из-за угнетения продуцирования инсулина. Если пациенту не назначили адекватную терапию, чувствительность клеток к гормону снижается, течение болезни усугубляется.

    Основа лечения сахарного диабета первого типа, когда организм зависит от гормона, это регулярные инъекции инсулина, что жизненно необходимо для человека. Когда развивается диабет второго типа, пациент не зависим от гормона, поджелудочная железа его секретирует самостоятельно.

    Однако, несмотря на диагноз, диабетик должен иметь при себе небольшой запас инсулина, чтобы ввести его при необходимости. На сегодня разработано множество устройств для инъекций препарата, больной всегда имеет выбор. Так, разрешается применять специальные шприцы, шприцевые ручки, инсулиновые помпы. Чтобы не причинить вреда, требуется научиться ставить себе уколы препарата.

    Существуют такие типы шприцов:

    1. со съемной иглой (ими препарат набирают из флакона);
    2. со встроенной иглой (снижают вероятность потери инсулина).

    Все они разработаны с обязательным учетом пожеланий и требований пациентов.

    Устройства изготовлены из прозрачного материала, это помогает контролировать количество введенного препарата, поршень позволяет делать укол плавно, не вызывая дискомфортных ощущений и боли.

    Шприц для ввода инсулина имеет шкалу, которую называют ценой, главный критерий выбора устройства – это цена деления (шаг шкалы). Она показывает разность значений между отметками, расположенными рядом. Цена деления шпица для инсулина показывает минимум препарата, который можно ввести с максимальной точностью. Необходимо знать, что любой вид шприцев имеет погрешность в половину цены деления.

    Преимущества ручки для инсулина

    Ручка для введения инсулина получила такое название за внешнюю схожесть с обычной шариковой ручкой. Такой аппарат удобен в использовании, поскольку с его помощью пациент может сделать себе укол гормона и правильно его дозировать. У диабетика отпадает необходимость регулярно обращаться в поликлинику для введения инсулина.

    Инсулиновый шприц ручка отличается механизмом, который осуществляет дозирование, каждая единица вещества различима благодаря щелчку, введение гормона производят нажатием кнопки. Иглы для устройства идут в комплексе, в дальнейшем их можно купить отдельно.

    Ручкой для инсулина легко пользоваться, удобно носить с собой, поскольку она компактная, отличается небольшим весом.

    Несмотря на огромный ассортимент шприцев, который представлен на рынке, у каждого из них довольно схожая комплектация. В набор входят:

    1. гильза (патрон, картридж) для инсулина;
    2. корпус;
    3. автоматические механизмы для работы поршня;
    4. игла в колпачке.

    Колпачок нужен для того, чтобы в нерабочем состоянии закрывать иглу. Также в устройстве имеется кнопка для осуществления укола и автомат для дозирования инсулина.

    Использовать шприц ручки просто, для этого нужно достать ее из футляра, снять колпачок, установить иголку, предварительно сняв индивидуальный колпачок. Затем шприц с инсулином перемешивают, определяют необходимую дозировку, освобождают иглу от пузырьков воздуха, нажав на кнопку инъектора.

    Для укола кожу собирают в складку, вводят иглу (разрешается делать укол в живот, ногу или руку), кнопку удерживают 10 секунд, после чего отпускают.

    Как правильно колоть инсулин, принципы применения ручки

    На теле человека имеются определенные участки, куда можно колоть инсулин, эффективность всасывания в этих зонах различная, как и степень воздействия препаратов. Максимально эффективно производить инъекции вещества в переднюю стенку брюшной полости, где инсулин всасывается на 90%, он начинает работать в разы быстрее.

    Порядка 70% всасывания происходит после укола в переднюю часть бедра, наружную часть руки, обычно колют в области от плеча до локтевого сгиба. Эффективность всасывания гормона в зоне лопатки достигает всего лишь 30%. Быстрее всего инсулин начнет работать, если ввести его на расстоянии двух пальцев от пупка.

    Инструкция рассказывает диабетикам, что постоянно делать уколы в одно и то же место вредно, показано чередовать зоны введения. Расстояние между инъекциями не должно быть меньше 2 см, перед уколом не обязательно протирать кожные покровы спиртом, иногда достаточно вымыть кожу водой с мылом. В то самое место повторение укола делают не ранее, чем спустя 14 дней.

    Правила введения инсулина отличаются для разных категорий пациентов, например, с различным весом. Если говорить точнее, отличается угол введения иглы к поверхности кожных покровов. Угол укола, близкий к перпендикулярному, рекомендован пациентам:

    1. с явным ожирением;
    2. выраженным слоем подкожно-жировой клетчатки.

    Когда больной отличается астеническим сложением тела, ему лучше колоть препарат под острым углом. При скудном слое подкожно-жировой клетчатки есть риск попасть иглой в мышечную ткань, в таком случае время действия гормона может изменяться, причем существенно.

    Дополнительно на скорость введения вещества влияет температура инсулина. Если инсулиновая шприц и его содержимое с низкой температурой, работать лекарство начнет позднее.

    Может происходить скопление инсулина в тканях, это происходит, когда уколы ставят близко друг к другу, от этого также падает скорость всасывания. Поэтому применение инсулиновой ручки должно производиться по правилам. В данной ситуации хорошо помогает легкий массаж проблемной зоны.

    Хранят наполненные шприцы инсулиновые ручки при обычной комнатной температуре, но не дольше чем 30 дней после первого использования. Инсулин в картриджах хранят на полке холодильника, если раствор приобрел мутный осадок, его необходимо тщательно перемешать, чтобы добиться изначального состояния.

    Главные недостатки ручки для инсулина

    Для диабетиков созданы качественные шприцы ручки для введения инсулина, но при этом устройства могут иметь весомые недостатки. Нужно знать, что многоразовые шприцы не подлежат ремонту, независимо от производителя их стоимость высокая, особенно принимая во внимание, что пациент одновременно использует минимум 3 штуки.

    Многие производители предлагают шприцы ручки для укола инсулина, которые можно использовать исключительно с оригинальными гильзами, что на фоне других недостатков становится серьезной проблемой для применения. Бывает ручка для ввода инсулина с несменной гильзой, это решит проблему с выбором картриджа, но станет причиной серьезного удорожания курса лечения, так как необходимо постоянно пополнять количество ручек.

    Шприц для инсулина с автоматическим дозированием препарата отличается более жесткими требованиями относительно границ употребления углеводной пищи, при смешивании в произвольном объеме показано менять количество единиц, отталкиваясь от количества углеводов. Для диабетиков это чревато психологическим неприятием уколов вслепую.

    Существует много заблуждений, как пользоваться инсулиновым устройством, приведены лишь некоторые из них:

    • необходимо иметь хорошее зрение, координацию;
    • сложно без врача подобрать дозировку.

    Не совсем верно, что от пациента требуется иметь острое зрение, поскольку точную дозировку легко можно определить по характерным щелчкам, даже полностью слепой диабетик сможет справиться с проведением инсулинотерапии, и вколоть точное количество средства.

    Проблемы с самостоятельным подбором дозы также заблуждение, потеря точности на единицу зачастую не существенная, однако бывают случаи, когда крайне важна максимальная точность.

    Что лучше, шприц или инсулиновая ручка? Как выбрать?

    Точно ответить, что лучше, многоразовая шприц ручка или обычный шприц, сложно, поскольку выбор способа введения гормона всегда сугубо индивидуальный. Однако есть такие диабетики, которым врачи рекомендуют именно ручка для инсулина, обычные шприцы и иглы им не совсем подходят. В эту категорию пациентов входят дети, которые очень боятся уколов, диабетики с плохим зрением, больные, кто ведет активный образ жизни и не находятся дома.

    Как использовать инсулин в ручке понятно, а вот как подобрать идеальную модель устройства, чтобы не причинять себе дискомфорта? Для инъекций инсулина нужно выбирать карандаш с крупной и четкой шкалой.

    Не помешает удостовериться, что материал, из которого изготовлен шприц, инъекционные иглы, не может становиться причиной аллергических реакций. Еще рекомендовано обращать внимание на заточку иглы, правильная игла и качественное покрытие помогают предупредить такие неприятные осложнения, как липодистрофия, когда:

    • истончаются покровы в месте укола;
    • появляются синяки, припухлость;
    • снижается количество подкожной клетчатки.

    Пистолет для введения инсулина с небольшим шагом деления дает возможность вымерить необходимое количество инсулина, обычно шаг в половину дозы предпочтительней, нежели шаг в одну дозу препарата.

    Короткая игла считается достоинством модели, чем она короче, тем меньше вероятность попасть в мышечную ткань. В некоторых моделях имеется специальная лупа, предназначены подобные устройства для диабетиков с серьезными нарушениями зрения. Как пользоваться шприц ручкой этого типа, через сколько времени ее необходимо поменять или заменить на обычный шприц, расскажет лечащий врач или провизор в аптеке. Можно также заказать шприц в интернете, покупку лучше совершать с доставкой на дом.

    Информация о шприц-ручках для инсулина предоставлена в видео в этой статье.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.