Куммеров холестерин не виновен

При диабете 1 типа показания алкотестера и запах алкоголя

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Алкотестер – это специальный аппарат, с помощью которого проводится проверка степени опьянения.

загрузка...

Аппарат получил широкое распространение: его используют в медицинских учреждениях, в транспортных компаниях и полиции.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Существуют варианты приборов для индивидуального применения.

Факторы, влияющие на результат проверки

Важность алкотестера сложно переоценить. Например, нетрезвый водитель может стать причиной ДТП. Или, если авария произошла, показания прибора помогут оправдать невиновного, а виновному – назначить справедливое наказание (состояние алкогольного опьянения считается отягчающим обстоятельством).

Но с другой стороны, алкотестер – это всего лишь электронный прибор, а значит, на точность результата могут повлиять различные факторы.

К факторам, влияющим на результат проверки, относятся как состояние самого человека, так и внешняя среда. Наиболее частые причины изменения результата:

  1. Температура тела испытуемого. В инструкции указано, что наиболее точные результаты можно получить, если температура тела человека не превышает нормального показателя – 36,6. При повышении температуры результат будет другим при том же количестве алкоголя.
  2. Время проведения проверки.
  3. Общее состояние здоровья испытуемого, т.к. при некоторых заболеваниях в выдыхаемом воздухе появляются пары ацетона.
  4. Температурный режим. Изменение условий окружающей среды может повлиять на показания прибора. Для получения точного результата необходимо соблюдать температурный режим (оптимальные условия указаны в инструкции к аппарату),
  5. Наличие в воздухе на месте проверки паров различных летучих соединений (ацетон, лака, краски и др.).
  6. Невыполнение требований по правильному использованию, калибровке, настройке аппарата.

Любой из перечисленных выше факторов может существенно повлиять на то, какие результаты даст тестирование.

Причины появления запаха ацетона при диабете 1 и 2 типа

Распространенная проблема при диабете 1 типа показание алкотестера. Нередко больным, вовсе не употреблявшим алкоголь из-за плохой сочетаемости с противодиабетическим препаратом, ставится степень опьянения. В подобных случаях человек может лишиться возможности садиться за руль, так как лишается водительских прав.

Ситуация осложняется тем, что в данном случае человек действительно не виновен, а негативный результат проверки объясняется только его состоянием здоровья.

Известно, что один из первых признаков сахарного диабета – это характерный запах ацетона изо рта. Он появляется из-за тех процессов, которые происходят при развитии диабета.

В результате серьезного нарушения углеводного обмена в организме развивается тяжелое заболевание – сахарный диабет.

Глюкозы – важнейшее вещество для снабжения организма необходимой энергией. Она поступает в организм с пищей, и некоторое время наблюдается существенное повышение уровня сахара в крови. В здоровом организме вырабатывается в достаточных количествах инсулин, необходимый для расщепления и усвоения глюкозы. Но если нарушена работа поджелудочной железы, инсулина вырабатывается недостаточно, глюкозы не поступает в клетки. В результате ткани начинают «голодать» и, чтобы восполнить нехватку энергии, головной мозг начинает стимулировать синтез гормона инсулина из ЖКТ.

Когда в крови повышается концентрация глюкозы, головной мозг начинает искать другие источники энергии. В результате в крови скапливаются кетоновые вещества, которые в свою очередь становятся причиной появления запаха ацетона изо рта, с кожных покровов и мочи больного.

Такой механизм появления симптома один для всех видов диабета, как для инсулинозависимого, так и для инсулиннезависимого.

Медикаменты при диабете

Отдельный разговор – влияние лекарственных средств на результаты проверки. К сожалению, люди часто просто не могут исключить их употребление. Положение осложняется тем, что некоторые успокоительные и лекарства для сердечников представляют собой спиртовые настойки лечебных трав. К таковым относятся популярные препараты Валокордин, Корвалол, «валерьянка», настойки пустырника или календулы.

Конечно, такие препараты применяются в небольших дозировках, от которых опьянеть не получится даже при большом желании. Рекомендуемая доза таких лекарств – не более 40 мл – уже дает 0,1 промилле, тогда как согласно существующему законодательству предел содержания алкоголя в крови – 0,16 промилле (при выдыхаемом воздухе).

Еще интереснее то, что получить степень опьянения можно даже без помощи настоек. Например, используя жидкость для освежения полости рта, чтобы устранить запах ацетона, можно получить 0,4 промилле.

Поэтому чтобы избежать проблем, перед тем как сесть за руль крайне желательно по возможности не принимать никаких лекарств. Исключение составляют случаи, когда без данных препаратов не обойтись. Если случилось ДТП, также лучше не принимать никакие препараты для успокоения нервов, исключая случаи, когда прием лекарства – жизненно важен?

Если речь идет о спасении своей жизни или жизни других пострадавших.

Как правильно пройти проверку?

Даже на самых точных приборах остается вероятность некоторой погрешности, которая, тем не менее, может быть критичной. Поэтому важно проводить продувание правильно.

При использовании индивидуальных алкометров строит придерживаться рекомендуемой частоты проверок, обычно это не более 2 продувов в сутки. Также стоит учитывать, что такие устройства могут давать некоторую погрешность. Для личного использования подходят алкотестер «Мета». Он может работать от прикуривателя или батареек. Для подготовки к продуву требуется до 15 секунд, и уже через 10 секунд после выдоха аппарат выдает результат. Перед проверкой аппарат оценивает окружающую среду, что позволяет существенно снизить погрешность.

Для домашнего использования рекомендуется простой алкотестер «Бизнес». Проводить проверку рекомендуется не более 2 раз в сутки. Аппарат выдает результат как в процентах, так и в промилле.

Погрешность профессиональных устройств не велика и не превышает 0,01. Для профессиональных алкотестеров рекомендуется проводить калибровку и проверку каждые полгода, чтобы не снижалась точность результатов. Для профессионального использования существует аппарат «АКПЭ-01М», отличающийся высокой точностью. Защищен от обмана, поэтому результат может использоваться в суде.

Общие правила проверки касаются, прежде всего, выдоха. Выдыхать нужно сильно и равномерно, следя за временем проверки.

Если незадолго до проверки принят алкоголь, то следует подождать как минимум 15 минут. То же самое касается и выкуренных сигарет. Это объясняется тем, что в ротовой полости остаются пары этилового спирта и сигаретный дым, которые могут стать причиной достаточно большой погрешности.

Перед обследованием не рекомендуется принимать пищу. То же самое касается и лекарства от диабета 1 типа, так как в состав некоторых входит алкалоиды или этиловый спирт. Особенно стоит быть осторожным, если препарат имеет очень яркий запах.

Все перечисленное может повлиять на конечный результат.

Расшифровка показаний алкотестера

Как и все приборы, алкотестер может использоваться недобросовестными сотрудниками дорожной службы.

Необходимо хотя бы приблизительно знать, как расшифровываются результаты проверки.

Содержание алкоголя выдается в процентах содержания спирта.

Существует взаимосвязь между процентным содержанием алкоголя в крови и состоянием человека:

  1. До 0,2 – характеризуется приподнятым состоянием, вплоть до эйфории. При этом повышается концентрация, работоспособность. Настроение хорошее, поэтому человек нормально реагирует на раздражители.
  2. 0,2-0,3 – появляется слабость, вялость, сонливость. Человек не может нормально ориентироваться в пространстве, «спит на ходу», хочет прилечь и поспать. Может появляться тошнота при сахарном диабете.
  3. 0,25-0,4 – полная потеря ориентации в пространстве, ступор. На этой стадии человек может потерять сознание.
  4. Концентрация выше 0,5 означает критическое состояние, при котором велика вероятность летального исхода.

Крайне важно соотносить результаты проверки с собственным самочувствием. Если прибор показал значение 0,4, хотя алкоголя выпито было не так много, а состояние вполне удовлетворительное, стоит пройти дополнительное обследование в медицинском учреждении.

Еще один важный момент – во время проверки обращать внимание на некоторые детали. Например, на алкотестере должны быть пломбы, дата и время должны соответствовать реальным.

Об особенностях анализа на алкотестере расскажет видео в этой статье.

Атеросклероз БЦА, что это такое? Лечение стенозирующей и нестенозирующей формы

Термин «атеросклероз» не понаслышке знаком 40% населения планеты старше 55 лет. Этот синдром характеризуется прогрессирующим течением и связан с образованием на внутренней поверхности сосудов холестериновых бляшек, значительно нарушающих кровоток. Патологический процесс может локализоваться на различных участках сосудистого русла, но часто встречается атеросклеротическое поражение именно брахиоцефальных артерий. В нашем обзоре рассмотрим характерные особенности атеросклероза БЦА: что это такое, почему он развивается, как такой синдром проявляется, диагностируется и лечится.

Прежде чем выяснить, что такое атеросклероз БЦА, и какие симптомы это заболевание имеет, важно разобраться в анатомии сосудистой системы человеческого организма.

Брахиоцефальный ствол – магистральный артериальный сосуд, который обеспечивает кровоснабжение верхней части туловища и головного мозга. Он отходит от аорты и делится на три артерии, питающие головной и шейный отдел справа:

  • правую (лат. dextra) сонную;
  • правую позвоночную;
  • правую подключичную (+ добавочные бронхиальные).

Большой диаметр и «стратегическое» расположение брахиоцефального ствола делает его атеросклеротическое поражение очень опасным: даже незначительное сужение просвета этой артерии приводит к нарушениям кровообращения в тканях головного мозга.

Причины и факторы риска развития атеросклероза

Образование холестериновой бляшки — сложный и многоэтапный процесс, на который действуют самые разнообразные факторы.

В развитии атеросклероза брахиоцефальных артерий играют роль:

  • наследственная предрасположенность и генетические аномалии (семейные дислипидемии);
  • вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков);
  • хронические заболевания печени, приводящие к нарушению метаболизма липидов, в частности холестерина;
  • артериальная гипертензия;
  • эндокринные расстройства при сахарном диабете, метаболическом синдроме;
  • погрешности в диете, избыток животных жиров в организме;
  • малоподвижный образ жизни и гиподинамия;
  • частые стрессы.

Доказано, что с возрастом риск развития обменных нарушений увеличивается. Поэтому признаки атеросклеротического поражения брахиоцефальных артерий появляются чаще у лиц старше 55 лет.

Патогенез заболевания

Итак, что такое атеросклероз брахиоцефальных артерий, и какие патогенетические механизмы развития они имеет? Атеросклерозом принято называть системное заболевание, связанное с нарушением метаболизма липидов (жиров) в организме.

Жиры – главный источник энергии для человека. Кроме того, они выполняют ряд важных функций – структурную, синтетическую, метаболическую и гомеостатическую.

Холестерин – это жироподобное соединение, по своей химической структуре являющееся липофильным спиртом. Суммарно его количество во всех органах и тканях составляет 200-300 г, а ежесуточная потребность в этом веществе – не более 250 мкг.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Более 70% холестерина организм вырабатывает самостоятельно: такой тип вещества называется эндогенным и синтезируется в клетках печени и надпочечников. 20-30% соединения поступает в составе животных жиров пищи.

Среди функций холестерина выделяют:

  • пластическую (входит в состав клеточной стенки, делает ее более упругой и прочной);
  • протективную (блокирует проникновение в цитоплазму клеток некоторых токсических веществ и гемолитических ядов);
  • синтетическую (участвует в синтезе стероидных гормонов и витамина Д);
  • пищеварительную (входя в состав желчи, участвует в переваривании пищи в кишечнике).

Поскольку вещество практически нерастворимо в жидких средах, в составе крови оно переносится специальными транспортными белками. Комплекс из жировой и белковой части получил название липопротеин. В зависимости от химической структуры и выполняемых функций выполняют несколько фракций холестерина, но наибольший интерес для изучения патогенеза атеросклероза БЦА представляют липопротеины низкой и высокой плотности.

ЛПНП (низкой плотности) – крупные, богатые холестерином и насыщенными жирными кислотами. Их основная задача – транспорт жира от места синтеза (печени или надпочечников) к периферическим тканям. Такие соединения часто «теряют» молекулы холестерина, которые впоследствии оседают на внутренней стенке сосудов и, при наличии факторов риска, становятся основой для будущей холестериновой бляшки.

ЛПВП (высокой плотности) – маленького диаметра и очень быстрые. Они транспортируют ненужный холестерин от органов и тканей обратно в печень для дальнейшего образования желчных кислот и выведения их из организма естественным путем. ЛПНП способны собирать «забытый» на стенках холестерин, тем самым являясь мощным фактором профилактики образования холестериновых бляшек.

Таким образом, одним из основных моментов в патогенезе атеросклеротического поражения БЦС является нарушение баланса между содержанием фракций холестерина: повышение концентрации ЛПНП и снижение – ЛПВП.

Кроме того, заболевание развивается при:

  • росте уровня общего холестерина;
  • микроповреждениях, поражающих сосудистую стенку.

Атеросклеротические бляшки в своём формировании проходят несколько последовательных стадий, в ходе которых отложения жироподобного вещества наслаиваются друг на друга, прорастают соединительной тканью и укрепляются кальцификатами. Все это приводит к тому, что зрелая бляшка значительно сужает просвет пораженной артерии.

Атеросклероз – явление системное: холестериновые бляшки могут образовываться на внутренней стенке всех артериальных сосудов. Особенно опасными считаются поражения сосудов, питающих головной мозг и сердечную мышцу, а также отложение жировых молекул в интиме крупных сосудов (аорте, в том числе на уровне дуги и в месте бифуркации, а также на протяжении всех отделов БЦА).

Появление у пациентов признаков атеросклероза брахиоцефальных артерий требует особого внимания со стороны лечащего врача. Даже незначительные нарушения кровообращения могут стать причиной серьезной гипоксии в тканях головного мозга, нуждающегося в регулярном поступлении кислорода и питательных веществ.

Природой предусмотрено несколько источников питания полушарий мозга:

  • общая сонная артерия (ОСА);
  • брахиоцефальная артерия (правая сонная артерия + правая подключичная артерия);
  • ветки левой подключичной артерии.

Казалось, бы, столько питающих сосудов, почему же стенозирующий или нестенозирующий атеросклероз сонных артерий и БЦА является одним из распространенных сердечно-сосудистых заболеваний? Дело в особенностях кровоснабжения нервной системы.

Указанные выше сосуды образуют на основании головного мозга замкнутый Велизиев круг, который гемодинамически обеспечивает равномерное распределение крови и питание тканей головного мозга. Поэтому бляшка любого отдела сосудов становится причиной значительной перестройки кровоснабжения и гипоксии. Наличие разветвлений в строении БЦА является дополнительным фактором риска развития атеросклероза.

Классификация

Атеросклероз брахиоцефальных сосудов классифицируется:

по локализации:

  • с преимущественным поражением сонной артерии;
  • с преимущественным поражением позвоночной артерии;
  • с преимущественным поражением подключичной артерии;

по типу:

  • стенозирующий;
  • нестенозирующий.

Стенозирующий атеросклероз БЦА характеризуется отложением холестерина на внутренней стенке сосудов в виде поперечных бугорков. Со временем они незначительно увеличиваются в размерах и могут полностью перекрыть просвет артерии (облитерирующий атеросклероз).

Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий отличается продольным расположением холестериновых бляшек и сопровождается снижением кровотока, но не полным его нарушением.

Как и нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей, поражение сосудов БЦА продольными бляшками имеет более благоприятный прогноз для пациента и лучше поддается консервативной терапии.

Клинические особенности

«Коварство» заболевания заключается в долгом отсутствии клинических проявлений. Начальные изменения не обращают на себя внимания, и часто пациент попадает к врачу уже при выраженном нарушении кровообращения в головном мозге.

Нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий имеет более постепенное, медленно прогрессирующее течение. В конечном итоге он обычно становится причиной дисциркуляторной энцефалопатии и сосудистой деменции у пожилых пациентов. Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием отличается большей вероятностью развития острых сосудистых осложнений – мозгового инсульта и транзиторных ишемических атак.

Характерные признаки нестенозирующего атеросклероза:

  • головокружение, преимущественно возникающее после нагрузок, при резких поворотах головы, перемене положения тела;
  • шум в ушах;
  • приступы головной боли;
  • прогрессирующее ухудшение зрения или слуха;
  • ухудшение памяти, внимания и других когнитивных (познавательных) функций;
  • чувство онемение в правой руке с незначительным тремором пальцев.

При поражении экстракраниальных отделов также происходит нарушение мозгового кровообращения. Это связано с анатомическими особенностями Велизиевого круга. Одними из первых симптомов атеросклероза внечерепных отделов также является головокружение и головная боль.

Несмотря на хроническое течение, заболевание прогрессирует, и переходит в атеросклероз сосудов головного мозга и шеи со стенозом. Его современные исследования относят ко второй стадии обменных нарушений.

Стенозирующий атеросклероз сосудов имеет более злокачественное течение. Он проявляется приступами сильного головокружения и головной боли, причем они могут возникать как при резком изменении положения тела и наклонах головы, так и в состоянии покоя. Возможны преходящие нарушения слуха и зрения, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами.

У больных со стенозирующим атеросклерозом сосудов шеи и головы повышается риск осложнений – транзиторной ишемической атаки и инсульта по ишемическому типу. Они отличаются острым течением: развернутая клиническая картина формируется в течение нескольких часов.

К типичным общемозговым симптомам инсульта относится:

  • нестерпимая головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, не приносящие облегчения;
  • головокружение;
  • рези, боль в глазных яблоках;
  • возможны нарушения сознания – оглушенность, патологическая сонливость или возбуждение;
  • редко – судорожная активность;
  • признаки нарушения функционирования вегетативной НС (потливость, тахикардия, чувство жара, сухость во рту).

В зависимости от локализации участка некроза в мозговой ткани очаговые признаки могут быть различными. Чаще встречаются:

  • двигательные расстройства (парезы и параличи, чаще односторонние);
  • нарушения чувствительной сферы;
  • расстройства координации движения;
  • потеря слуха или зрения;
  • нарушения речи и когнитивных функций.

Принципы диагностики

Помимо стандартных клинических и лабораторных методов обследования, наибольшее значение в диагностике атеросклероза брахиоцефальных артерий имеют инструментальные тесты:

  • ультразвуковая допплерография;
  • триплексное сканирование артерий;
  • ангиография с использованием рентгеноконтрастного вещества;
  • МР-ангиография (бесконтрастная).

Эхографические способы диагностики, основанные на действии ультразвукового излучения, безопасны, связаны с минимальным дискомфортом для пациента и менее затратны. Традиционная ангиография более информативна, но несёт определенную лучевую нагрузку, а современный и эффективный метод МР-ангиографии сравнительно недешев.

Прежде чем лечить заболевание, важно выяснить преимущественную локализацию, характер и выраженность атеросклеротического поражения сосудистого русла.

Актуальные подходы к лечению

Чтобы избавиться от атеросклероза брахиоцефальных артерий, лечение должно быть комплексным и подобранным для каждого пациента индивидуально.

В первую очередь больному рекомендуется обратить внимание на образ жизни и диету: чаще именно они являются основными факторами риска развития нарушения жирового обмена в организме. Важно:

  1. Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
  2. Стараться больше двигаться, увеличить объем физической активности за счёт привычных бытовых нагрузок или согласованного с врачом вида спорта (например, плавания, йоги, калланетики, бодифлекса). Возможны занятия лечебной физкультурой.
  3. Минимизировать в своей жизни стрессы и психоэмоциональные переживания.
  4. Регулярно проходить обследования, своевременно получать лечение по поводу острых или хронических заболеваний.
  5. Ограничить в рационе продукты, богатые животным жиром – сало, жирное мясо, мозги, почки, печень, молоко и молочные продукты (сливочное масло, твердые сыры).
  6. Регулярно употреблять достаточное количество овощей и фруктов, а также пищевых источников омега-3 – морской рыбы, качественных растительных масел, орехов.
  7. Соблюдать питьевой режим.

Медикаментозное лечение атеросклероза БЦА основано на назначении:

  • гиполиидемичеких средств (статины, фибраты, секвестранты желчных кислот);
  • антиагрегантов (Кардиомагнил, Тромбо-Асс);
  • сосудистых препаратов (Винпоцетин, Кавинтон, Актовегин).

Стерозирующая форма заболевания, сопровождающаяся выраженными нарушениями кровообращения в тканях головного мозга, может потребовать хирургического лечения. По показаниям проводится стенозирование, шунтирование или протезирование пораженной артерии.

Лечение народными средствами (чесноком, лимоном, фитосборами) можно использовать только лишь в качестве дополнения к стандартной терапии. Перед использованием рецептов нетрадиционной медицины обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Атеросклероз брахиоцефального ствола, симптомы и лечение которого мы рассмотрели выше – серьезное заболевание, требующее внимательного к себе отношения, как со стороны врача, так и со стороны самого пациента. Периодически возникающие приступы головокружения и головной боли – первые «звоночки», которые должны заставить человека обратиться к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем выше у больного шансов избежать серьезных осложнений и приблизиться к полному выздоровлению.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.