Лечение метформином при сахарном диабете

Содержание статьи

Новые лекарства от диабета 2 типа

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Сахарный диабет – весьма неприятная болезнь, доставляющая больному много дискомфорта. К сожалению, сахарный диабет занимает 3 место по смертности. «Опережают» его только сердечно-сосудистые и онкологические заболевания. Сейчас исследования современных методик терапии поставлены в ведущих странах мира на федеральный уровень, поскольку сахарный диабет – это одна из важнейших проблем для здравоохранения.

загрузка...

Сахарный диабет 2 типа

Многочисленными исследованиями доказано, что своевременный и правильный контроль за заболеванием может предотвратить большинство осложнений. Наукой доказано, что гликемический контроль уменьшает и практически сводит на нет риск появления как микро-, так и макроангиопатии. Контроль гликемии и постоянное поддержание в норме артериального давления уменьшает риск развития ишемических заболеваний и цереброваскулярных. Основная цель при сахарном диабете – выявление и компенсация неправильных процессов углеводного обмена. К сожалению, полностью излечить такое заболевание невозможно, но есть возможность им управлять с помощью лекарств нового поколения от диабета 2 типа и вести активный образ жизни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Медикаментозный контроль за сахарным диабетом 2 типа

Если в крови обнаружен сахар и поставлен неутешительный диагноз – сахарный диабет, первое, что необходимо сделать – кардинально изменить свой образ жизни. Потребуется программа по снижению веса, увеличению физической активности. Только так можно достигнуть положительного эффекта от лечения. Но основная цель – снижение сахара в организме на долгосрочную перспективу, и всё-таки необходимо прибегнуть к медикаментам. Естественно, общей программы приема медикаментов нет, организм пациента каждого индивидуален.

Эксперты говорят, что первое, что должен сделать специалист, поставивший диагноз «сахарный диабет» – назначить пациенту Метформин. Это начальный этап лечения медикаментами (если отсутствуют противопоказания). Препарат будет оказывать благоприятное влияние на уровень сахара поможет, сбавить вес, а также обладает небольшим списком побочных эффектов (немаловажный фактор!) и невысокой стоимостью.

Препараты для лечения сахарного диабета

Существует множество лекарственных средств от сахарного диабета 2 типа. Их классифицируют на группы:

  • Бигуаниды.
  • Препараты сульфонилмочевины.
  • Тиазолидиндионы (глитазоны).
  • Прандиальные регуляторы (глиниды).
  • Ингибиторы α-глюкозидазы.
  • Инкретиномиметики.
  • Ингибитор дипептидилпептидазы – IV.

Бигуаниды

Некоторые бигуаниды довольно широко применяются в современной медицине, хоть и начали использоваться для борьбы с сахарным диабетом более полувека назад. Но часть из них безнадежно устарела и не применяется сейчас. Так, не используются Фенформин и Буформин по причине возникновения побочного эффекта – лактат-ацидоза. Единственное лекарственное средство, сохранившее свою значимость и для современной терапии – Метформин.

Метформин оказывает разноплановое влияние на организм человека, способствуя снижению сахара:

  • в паре с инсулином снижает выработку глюкозы печенью, увеличивая чувствительность гепатоцитов. Попутно увеличивает синтез гликогена и уменьшает гликогенолиз;
  • усиливает действие инсулина, увеличивая число рецепторов;
  • способствует улучшению процесса вывода глюкозы из организма;
  • практически сводя на «нет» абсорбцию глюкозы в кишечнике, сглаживает обострение гликемии. Такой эффект обусловлен снижением скорости очистки кишечника и моторики тонкой кишки;
  • улучшение процесса утилизации глюкозы в организме человека.

Итак, действие Метформина направлено не столько на устранение истинной причины сахарного диабета, сколько на блокировку дальнейшего повышения уровня сахара. Также нельзя не отметить благоприятное влияние препарата на снижение риска тромбообразования и хорошую переносимость его пациентами.

Терапия Метформином начинается с небольших доз (500 мг один или два раза в сутки) во время еды. Если в течение недели лекарственное средство усваивается организмом пациента хорошо, без негативных эффектов, то доза увеличивается вдвое.

Заостряя внимание на Метформине, нельзя сказать, что препарат вытеснен, изжил себя и ушел на второй план в современной медицине. Он был и остается «палочкой-выручалочкой», спасшей немало жизней от коварной болезни. Но отдать должное лекарствам нового поколения от диабета 2 типа необходимо.

Препараты сульфонилмочевины

Действие данных лекарственных средств основано на активизации секреции инсулина (рис.1). Таблетка оказывает воздействие на поджелудочную железу, закрывая АТФ-чувствительные калиевые каналы клеточной мембраны и открывая кальциевые каналы (Са2+). Важно, что данный препарат взаимодействует только с рецепторами поджелудочной железы, закрывая ее калиевые каналы. АТФК каналы находятся и в сердечной мышце, и в нейронах, и в эпителии, и их закрытие могло бы привести к необратимым последствиям для организма.

Лечение обычно начинается с максимально маленькой дозировки, увеличивая раз в неделю для достижения желаемых показателей уровня сахара в крови.

Побочные эффекты группы препаратов сульфонилмочевины:

  • нарушение баланса в составе крови;
  • гипогликемия;
  • увеличение веса;
  • расстройство кишечника;
  • зуд и сыпь на кожных покровах;
  • гепатотоксичность.

Пример препаратов данной группы:

  • Глибенкламид;
  • Эуглюкон;
  • Глимепирид;
  • Глипизид;
  • Гликвидон и пр.

Тиазолидионы (глитазоны)

Данная группа препаратов оказывает воздействия на рецепторы и причислена к сахароснижающим лекарствам нового поколения. Рецепторы, с которыми взаимодействует лекарство, находятся в большинстве в клеточных ядрах жировых и мышечных тканей. Повышение чувствительности к инсулину в этих тканях и печени обуславливается увеличением экспрессии огромного числа генов, кодирующих протеины, ответственные за жизнедеятельность жирных кислот и глюкозы.

В Российской Федерации зарегистрированы и разрешены к использованию 2 препарата из приведенной группы:

  • Росиглитазон;
  • Пиоглитазон.

Такие лекарственные средства не подходят больным сахарным диабетом 2 типа, если имеется сердечная недостаточность 3-4 класса и наблюдается увеличение печеночных трансамизан в 3 и более раз. Запрещено использование при беременности и во время лактации.

Многочисленными исследованиями доказано, что тиазолидионы (глитазоны) весьма эффективны для лечения диабета 2 типа. При терапии с использованием росиглитазона каждые сутки (4 мг в течение первой недели и 8 мг далее, если побочных эффектов не наблюдалось), уровень гликемии снижался соответственно на 1-2 ммолль/л и на 2-3 ммоль/л.

Прандиальные регуляторы (глиниды)

Это лекарственные средства короткого действия, снижающий уровень сахара в крови за счет резкой стимуляции выработки инсулина. Прандиальные регуляторы позволяют обеспечить контроль за уровнем гликемии сразу после приема пищи.

Как и препараты сульфонилмочевины, прандиальные регуляторы оказывают воздействие на поджелудочную железу, закрывая АТФК-чувствительные каналы мембраны клетки и открывая кальциевые каналы (Са2+). Поступающий в β-клетки кальций и способствует выработке инсулина. Отличие состоит в том, что группы препаратов оказывают влияние на различные части поверхности β-клеток.

В России зарегистрированы следующие препараты группы:

  • Натеглинид;
  • Репаглинид.

Ингибиторы α-глюкозидазы

В эту группу входят лекарства, оказывающие сахароснижающее влияние за счет вытеснения пищевых углеводов путем блокировки связывающих центров ферментов, отвечающих за всасывание нежелательных при сахарном диабете углеводов.

В России признан только один ингибитор – Акарбоза. Под воздействием данного лекарства количество углеводов не уменьшается, но замедляется их переработка, тем самым предотвращая резкий скачок уровня сахара.

Препарат оказывает благоприятное влияние на поджелудочную железу, выполняя часть ее функций, тем самым бережет ее от истощения.

Результаты исследований Акарбозы как средства профилактики сахарного диабета 2 типа были поистине блестящими. У фокус-группы с нарушенной чувствительностью глюкозы риск развития заболевания снизился больше чем на треть, на 37%!

Инкретиномиметики (агонисты рецепторов глюкагоно-подобного полипептида-1)

Первый признанный мировым медицинским сообществом препарат данной группы – Эксенатид. Инкретины – это гормоны желудочно-кишечного тракта, именно с их функциями и связано действие лекарства от диабета. Во время приема пищи образуется множество гормонов, отвечающих за выделение желудочного сока, функционирование желчного пузыря и всасывание питательных веществ. Действуя на гормональном уровне, эксенатид стимулирует выработку инсулина и замедляет секрецию глюкагона, тем самым поддерживая нормальные показатели уровня сахара в крови.

Терапия Эксенатидом начинается с 5 мкг 2 раза в сутки в течение часа. Спустя месяц дозу можно увеличить в два раза. После начала приема такого лекарства от диабета 2 типа в большинстве случаев наблюдается тошнота, проходящая спустя две-три недели.

Ингибитор дипептидилпептидазы – IV

Новейшее лекарственное средство, появившееся на фармацевтическом рынке совсем недавно, имеет название «ситаглиптин». Фармакологическое действие препарата очень похоже на действие эксенатида, рассмотренного чуть выше, основано на гормонах желудочно-кишечного тракта. Но препарат не разновидность инкретиномиметиков! Происходит стимуляция инсулинового ответа одновременно со снижением выработки глюкагона при повышении уровня глюкозы в крови пациента.

Ситаглиптин был неоднократно исследован, и мировое медицинское научное сообщество пришло к следующим выводам:

  • Препарат способствует значительному снижению уровня глюкозы в плазме натощак.
  • Способствует значительному снижению уровня глюкозы в плазме после еды.
  • Сводит к нормальному уровню показатели гликированного гемоглобина.
  • Улучшает функциональность β-клеток.

Несомненное достоинство препарата также и в том, что он не оказывает влияние на массу телу, потому может смело применяться даже больными с ожирением. Действие препарата продолжительно, рекомендованная частота приема – 1 раз в сутки.

Инсулинотерапия

Современный фармацевтический рынок пестрит всевозможными сахароснижающими препаратами. Но эксперты в один голос говорят, что если строгая диета и максимальные дозы снижающих сахар лекарств не приносят ожидаемого результата и гликемия не отступает, необходимо начинать инсулинотерапию. Инсулины во взаимодействии с рассмотренными выше группами лекарств нового поколения позволяют установить полный контроль над уровнем сахара в крови больного диабетом 2 типа. Не обойтись без инсулинотерапии, если по каким-либо причинам диабетику показана операция.

Современные инсулины
Инсулины короткого действия (6-8 часов):

  • Инсуман рапид;
  • Хумулин Регуляр;
  • Актрапид НМ.

Инсулины ультракороткого действия (3-4 часа):

  • Хумалог;
  • Алидра;
  • Новорапид.

Инсулины средней продолжительности действия (12-16 часов):

  • Протафан НМ;
  • Хумулин НПХ;
  • Инсуман базал.

Инсулины длительного действия (16-29 часов):

  • Лантус;
  • Левемир.

Инсулины комбинированного действия:

  • Хумулин МЗ;
  • Хумалог Микс;
  • Микстард НМ;
  • Инсуман Комб.

Терапия для поддержания нормального уровня сахара в крови подбирается для каждого пациента индивидуального с учетом риска побочных эффектов и восприятия организмом той или иной группы медикаментозных препаратов. Как только диагностирован сахарный диабет 2 типа, назначается Метформин. Если достигнуть нормального уровня гликемии не удается, выбираются новые лекарства этой же группы или комбинированная терапия.

Относитесь бережно к своему здоровью!

Что такое дислипидемия у больных сахарным диабетом

  • Диабет: причины, типы, симптомы и признаки, лечение, последствия

    Сахарный диабет – одна из самых распространенных, имеющих тенденцию к росту заболеваемости и портящих статистику болезней. Симптомы сахарного диабета появляются не в один день, процесс течет хронически, с нарастанием и усугублением эндокринно-обменных нарушений. Правда, дебют диабета I типа существенно отличается от ранней стадии второго.

    Среди всей эндокринной патологии диабет уверенно держит первенство и составляет более 60% всех случаев. Кроме этого, неутешительная статистика свидетельствует, что 1/10 часть «диабетиков» – дети.

    Вероятность приобрести заболевание повышается с возрастом и, таким образом, каждый десяток лет численность группы удваивается. Это объясняется увеличением продолжительности жизни, совершенствованием методов ранней диагностики, снижением физической активности и возрастанием числа людей, имеющих лишний вес.

    Виды диабета

    Многие слышали о такой болезни, как несахарный диабет. Чтобы читатель впоследствии не путал  болезни, имеющие название «диабет», вероятно, полезным будет разъяснение их отличий.

    Несахарное мочеизнурение

    Несахарный диабет – эндокринное заболевание, возникающее вследствие нейроинфекций, воспалительных заболеваний, опухолей, интоксикаций и обусловленное недостаточностью, а иногда и полным исчезновением АДГ–вазопрессина (антидиуретический гормон).

    2546486848486

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Это объясняет клиническую картину заболевания:

    • Постоянная сухость слизистых ротовой полости, неимоверная жажда (человек может выпивать до 50 литров воды за 24 часа, растягивая желудок до больших размеров);
    • Выделение огромного количества неконцентрированной светлой мочи с низким удельным весом (1000-1003);
    • Катастрофическое снижение веса, слабость, снижение физической активности, расстройства деятельности пищеварительной системы;
    • Характерное изменение кожных покровов («пергаментная» кожа);
    • Атрофия мышечных волокон, слабость мышечного аппарата;
    • Развитие синдрома дегидратации при отсутствии поступления жидкости более 4 часов.

    Заболевание в плане полного излечения имеет неблагоприятный прогноз, работоспособность значительно снижается.

    Краткая анатомия и физиология

    Непарный орган – поджелудочная железа выполняет смешанную секреторную функцию. Экзогенная ее часть осуществляет внешнюю секрецию, продуцируя ферменты, участвующие в процессе пищеварения. Эндокринная часть, на которую возложена миссия внутренней секреции, занимается выработкой различных гормонов, в том числе – инсулина и глюкагона. Они являются ключевыми в обеспечении постоянства сахара в человеческом организме.

    54684846864

    Эндокринный отдел железы представляют островки Лангерганса, состоящие из:

    1. А-клеток, которые занимают четверть всего пространства островков и считаются местом продукции глюкагона;
    2. В-клеток, занимающих до 60% клеточной популяции, синтезирующих и накапливающих инсулин, молекула которого представляет собой полипептид из двух цепей, несущий в определенной последовательности 51 аминокислоту. Последовательность  аминокислотных остатков для каждого представителя фауны своя, однако, в отношении структурного строения инсулинов к человеку наиболее близко находятся свиньи, почему их поджелудочная железа в первую очередь служит объектом использования для получения инсулина в промышленных масштабах;
    3. D-клеток, продуцирующих соматостатин;
    4. Клеток, вырабатывающих другие полипептиды.

    Таким образом, напрашивается вывод: повреждение поджелудочной железы и островков Лангерганса, в частности, является основным механизмом, тормозящим выработку инсулина и запускающим развитие патологического процесса.

    Типы и особые формы заболевания

    Недостаток инсулина приводит к нарушению постоянства сахара (3,3 – 5,5 ммоль/л) и способствует формированию гетерогенного заболевания, называемого сахарным диабетом (СД):

    • Полное отсутствие инсулина (абсолютный дефицит) формирует инсулинозависимый патологический процесс, который относят к сахарному диабету I типа (ИЗСД);
    • Недостаток инсулина (относительный дефицит), запускающий в начальной стадии нарушение углеводного обмена, медленно, но верно приводит к развитию инсулиннезависимого сахарного диабета (ИНЗСД), который называют сахарным диабетом II типа.

    5454544554

    Ввиду нарушения в организме утилизации глюкозы, а, следовательно, ее возрастания в сыворотке крови (гипергликемия), что, в принципе, представляет собой манифестацию болезни, со временем начинают появляться признаки сахарного диабета, то есть, тотального расстройства обменных процессов на всех уровнях. Значительные изменения гормонально-метаболического взаимодействия в конечном итоге втягивают в патологический процесс все функциональные системы человеческого организма, что лишний раз указывает на системный характер заболевания. Насколько быстро произойдет формирование болезни, зависит от степени дефицита инсулина, которая в результате и определяет типы диабета.

    Кроме диабета первого и второго типов, выделяют особые виды этого заболевания:

    1. Вторичный диабет, возникающий в результате острого и хронического воспаления поджелудочной железы (панкреатит), злокачественных новообразований в паренхиме железы, цирроза печени. Ряд эндокринных нарушений, сопровождающихся излишней выработкой антагонистов инсулина (акромегалия, болезнь Кушинга, феохромоцитома, болезни щитовидной железы) ведут к развитию вторичного СД. Диабетогенным эффектом обладают многие лекарственные препараты, употребляемые длительное время: диуретики, некоторые гипотензивные средства и гормоны, оральные контрацептивы и пр.;
    2. Диабет у беременных (гестационный), обусловленный своеобразным взаимовлиянием гормонов матери, ребенка и плаценты. Поджелудочная железа плода, вырабатывающая собственный инсулин начинает тормозить продукцию инсулина материнской железой, в результате чего при беременности и формируется эта особая форма. Впрочем, при надлежащем контроле гестационный диабет обычно исчезает после родов.  Впоследствии в ряде случаев (до 40%) у женщин, имеющих  подобную историю беременности, данный факт может грозить развитием сахарного диабета II типа (в течение 6-8 лет).

    Почему возникает «сладкая» болезнь?

    «Сладкая» болезнь формирует довольно «разношерстную» группу пациентов, поэтому становится очевидным, что ИЗСД и его инсулиннезависимый «собрат» генетически произошли различно. Имеются доказательства связи инсулинозависимого диабета с генетическими структурами системы HLA (главный комплекс гистосовместимости), в частности, с некоторыми генами локусов D-региона.  Для ИНЗСД подобная взаимосвязь не замечена.

    5468448468

    Для развития сахарного диабета I типа одной генетической предрасположенности мало, патогенетический механизм запускают провоцирующие факторы:

    • Врожденная неполноценность островков Лангерганса;
    • Неблагоприятное влияние внешней среды;
    • Стресс, нервные нагрузки;
    • Черепно-мозговые травмы;
    • Беременность;
    • Инфекционные процессы вирусного происхождения (грипп, «свинка», цитомегаловирусная инфекция, Коксаки);
    • Склонность к постоянному перееданию, ведущему к избыточным жировым отложениям;
    • Злоупотребление кондитерскими изделиями (сладкоежки рискуют больше).

    Прежде чем освещать причины возникновения сахарного диабета II типа, целесообразно было бы остановиться на весьма спорном вопросе: кто страдает чаще – мужчины или женщины?

    Установлено, что в настоящее время заболевание на территории Российской Федерации чаще формируется у женщин, хотя еще в 19 веке СД был «привилегией» мужского пола. Кстати, сейчас в некоторых странах Юго-Востока Азии наличие данной болезни у мужчин считается преобладающим.

    К предрасполагающим условиям развития сахарного диабета II типа можно отнести:

    54688448668

    • Изменения структурного строения поджелудочной железы в результате воспалительных процессов, а также появления кист, опухолей, кровоизлияний;
    • Возраст после 40 лет;
    • Лишний вес (самый главный фактор риска в отношении ИНЗСД!);
    • Сосудистые заболевания, обусловленные атеросклеротическим процессом и артериальной гипертензией;
    • У женщин беременность и рождение ребенка с высокой массой тела (более 4 кг);
    • Наличие родственников, страдающих СД;
    • Сильное психоэмоциональное напряжение (гиперстимуляция надпочечников).

    Причины возникновения заболевания разных типов диабета в некоторых случаях совпадают (стресс, ожирение, влияние внешних факторов), но начало процесса у диабета первого и второго типа разное, к тому же, ИЗСД – удел детского и молодого возраста, а инсулиннезависимый предпочитает людей старшего поколения.

    Видео: механизмы развития диабета II типа

    Почему так хочется пить?

    Характерные симптомы сахарного диабета, вне зависимости от формы и типа, можно представить в следующем виде:

    1. Сухость слизистых ротовой полости;
    2. Жажда, которую практически нельзя утолить, связанная с обезвоживанием организма;
    3. Избыточное образование мочи и выделение ее почками (полиурия), что и приводит к обезвоживанию;
    4. Возрастание концентрации глюкозы в сыворотке крови (гипергликемия), обусловленное подавлением утилизации сахара периферическими тканями из-за дефицита инсулина;
    5. Появление сахара в моче (глюкозурия) и кетоновых тел (кетонурия), которые в норме присутствуют в ничтожно малых количествах, но при сахарном диабете усиленно вырабатываются печенью, а при выведении из организма обнаруживаются в моче;
    6. Повышенное содержание в плазме крови (помимо глюкозы) мочевины и ионов натрия (Na+);
    7. Снижение веса, что в случае декомпенсации заболевания является характерной чертой катаболического синдрома, который развивается вследствие распада гликогена, липолиза (мобилизация жиров), катаболизма и глюконеогенеза (трансформация в глюкозу) белков;
    8. Нарушение показателей липидного спектра, увеличение общего холестерина за счет фракции липопротеидов низкой плотности, НЭЖК (неэстерифицированные жирные кислоты), триглицеридов. Возрастающее содержание липидов начинает активно направляться в печень и там усиленно окисляться, что приводит к излишнему образованию кетоновых тел (ацетон + β-оксимасляная кислота + ацетоуксусная кислота) и дальнейшему поступлению их в кровь (гиперкетононемия). Избыточная концентрация кетоновых тел грозит опасным состоянием, называемым диабетическим кетоацидозом.

    546886486486

    Таким образом, общие признаки диабета могут быть характерны для любой формы болезни, однако, чтобы не запутать читателя, все же следует отметить черты, присущие именно тому или иному типу.

    Сахарный диабет  I типа – «привилегия» молодых

    ИЗСД отличается острым (недели или месяцы) началом. Признаки сахарного диабета  I типа ярко выражены и проявляются типичной для данного заболевания клинической симптоматикой:

    • Резкое падение веса;
    • Неестественная жажда, человек просто не может напиться, хотя и пытается сделать это (полидипсия);
    • Большое количество выделяемой мочи (полиурия);
    • Значительное превышение концентрации глюкозы и кетоновых тел в сыворотке крови (кетоацидоз). В начальной стадии, когда больной еще может не знать о своих проблемах, вполне вероятно развитие диабетической (кетоацидотической, гипергликемической) комы – состояния, крайне опасного для жизни, поэтому инсулинотерапия назначается как можно раньше (лишь только будет заподозрен диабет).

    4868486

    В большинстве случаев после применения инсулина обменные процессы компенсируются, потребность организме в инсулине резко идет на спад, наступает временное «выздоровление». Однако это непродолжительное состояние ремиссии не должно расслаблять ни больного, ни врача, поскольку через какой-то промежуток времени болезнь вновь напомнит о себе. Потребность в инсулине по мере возрастания продолжительности болезни, может увеличиваться, но, в основном, при отсутствии кетоацидоза, не будет превышать 0,8-1,0 ЕД/кг.

    Признаки, указывающие на развитие поздних осложнений диабета (ретинопатия, нефропатия), могут появиться лет через 5-10. К основным причинам летального исхода ИЗСД относят:

    1. Терминальную почечную недостаточность, которая является следствием диабетического гломерулосклероза;
    2. Сердечно-сосудистые нарушения, как осложнения основного заболевания, которые случаются несколько реже почечных.

    Болезнь или возрастные изменения? (диабет II типа)

    ИНЗСД развивается в течение многих месяцев и даже лет. Возникающие проблемы, человек несет к различным специалистам (дерматолог, гинеколог, невролог…). Пациент и не подозревает, что разные на его взгляд болезни: фурункулез, кожный зуд, грибковые поражения, боль в нижних конечностях – признаки сахарного диабета II типа. Нередко ИНЗСД обнаруживается по чистой случайности (ежегодная диспансеризация) или по причине нарушений, которые сами больные относят к возрастным изменениям: «упало зрение», «с почками что-то не то», «ноги совсем не слушаются»… . Пациенты привыкают к своему состоянию, а сахарный диабет продолжает потихоньку развиваться, поражая все системы, а в первую очередь – сосуды, пока человек не «свалится» от инсульта или инфаркта.

    ИНЗСД отличается стабильным медленным течением, как правило, не проявляя склонности к кетоацидозу.

    Лечение сахарного диабета 2 типа обычно начинается с соблюдения режима питания с ограничением легкоусвояемых (рафинированных) углеводов и применения (при необходимости) снижающих сахар лекарственных средств. Инсулин назначается, если развитие болезни дошло до стадии тяжелых осложнений или имеет место невосприимчивость пероральных препаратов.

    Главной причиной смерти у пациентов с ИНЗСД признана сердечно-сосудистая патология, ставшая следствием диабета. Как правило, это инфаркт или инсульт.

    Видео: 3 ранних признака диабета

    Средства лечения сахарного диабета

    Основу лечебных мероприятий, направленных на компенсацию сахарного диабета, представляют три главных принципа:

    54684648

    • Возмещение недостатка инсулина;
    • Регулирование эндокринно-обменных нарушений;
    • Профилактика сахарного диабета, его осложнений и своевременное их лечение.

    Претворение в жизнь данных принципов осуществляется, исходя из 5 основных позиций:

    1. Питанию при сахарном диабете отведена партия «первой скрипки»;
    2. Система физических упражнений, адекватная и индивидуально подобранная, идет вслед за диетой;
    3. Лекарственные препараты, снижающие сахар, в основном, применяются для лечения сахарного диабета 2 типа;
    4. Инсулинотерапия назначается при необходимости при ИНЗСД, но является основной в случае диабета 1 типа;
    5. Обучение пациентов для осуществления самоконтроля (навыки взятия крови из пальца, пользование глюкометром, введение инсулина без посторонней помощи).

    Лабораторный контроль, стоящий над этими позициями, указывает на степень компенсации после проведения следующих биохимических исследований:

    Показатели

    Хорошая степень компенсации

    Удовлетворительная

    Плохая

    Уровень глюкозы натощак (ммоль/л) 4,4 – 6,1 6,2 – 7,8 Ø 7,8
    Содержание сахара в сыворотке крови через 2 часа после приема пищи (ммоль/л) 5,5 – 8,0 8,1-10,0 Ø 10,0
    Процентное содержание гликолизированного гемоглобина (HbA1, %) < 8,0 8,0 – 9,5 Ø 10,0
    Показатель общего холестерина в сыворотке (ммоль/л) < 5,2 5,2 – 6,5 Ø 6,5
    Уровень триглицеридов (ммоль/л) < 1,7 1,7 – 2,2 Ø 2,2

    Важная роль диеты в лечении ИНЗСД

    Питание при сахарном диабете – это весьма известный, даже далеким от сахарного диабета людям, стол № 9. Находясь в стационаре по поводу любого заболевания, то и дело можно услышать об особом питании, которое всегда находится в отдельных кастрюльках, отличается от остальных диет и выдается после того, как будет произнесен определенный пароль: « У меня девятый стол». Что все это значит? Чем отличается эта таинственная диета от всех остальных?

    Не следует заблуждаться, глядя вслед уносящему свою «кашку» диабетику, что они лишены всех радостей жизни. Диета при сахарном диабете не так уж сильно отличается от питания здоровых людей, нужное количество углеводов (60%), жиров (24%), белков (16%) больные получают.

    5464864864

    Питание при сахарном диабете состоит в замене рафинированных сахаров в продуктах на медленно расщепляемые углеводы. Сахар, продаваемый в магазине для всех и кондитерские изделия на основе его, попадают в разряд запрещенной пищи. Между тем, торговая сеть, помимо диабетического хлеба, на который мы часто натыкаемся, выбирая хлебо-булочную продукцию, обеспечивает таких людей сахарозаменителями (фруктоза), конфетами, печеньем, вафлями и многими другими сладостями, способствующими выработке «гормонов счастья» (эндорфинов).

    Что касается сбалансированности питания, то здесь все строго: диабетик должен в обязательном порядке употреблять необходимое количество витаминов и пектинов, которых должно быть не менее 40 гр. в сутки.

    Видео: врач о питании при диабете

    Строго индивидуальная физическая активность

    Физическая нагрузка для каждого пациента подбирается индивидуально лечащим врачом, при этом учитываются следующие позиции:

    54686844

    • Возраст;
    • Симптомы сахарного диабета;
    • Тяжесть течения патологического процесса;
    • Наличие или отсутствие осложнений.

    Физическая нагрузка, предписанная доктором и выполняемая «подопечным» должна способствовать «сгоранию» углеводов и жиров, не привлекая к участию инсулин. Его доза, которая необходима, чтобы компенсировать обменные нарушения, заметно падает, что не следует забывать, поскольку, занимаясь предупреждением повышения уровня сахара в крови, можно получить нежелательный эффект. Адекватная физическая нагрузка снижает глюкозу, введенная доза инсулина расщепляет оставшуюся, а в результате — снижение уровня сахара ниже допустимых значений (гипогликемия).

    Таким образом, дозировка инсулина и физической нагрузки требует очень пристального внимания и тщательного расчета, чтобы дополняя друг друга, совместно не перешагнуть нижнюю границу нормальных лабораторных показателей.

    Видео: комплекс гимнастики при диабете

    А может народные средства попробовать?

    Лечение сахарного диабета 2 типа часто сопровождается поиском самим больным народных средств, способных затормозить процесс и как можно дальше оттянуть время приема лекарственных форм. Понять человека можно, ведь никому не хочется чувствовать свою неполноценность, обрекая себя на зависимость от таблеток или (что еще хуже) от постоянных инъекций инсулина.

    Не глядя на то обстоятельство, что наши далекие предки практически не знали о такой болезни, народные средства для лечения сахарного диабета существуют, однако не следует забывать, что настои и отвары, приготовленные из различных растений, являются вспомогательным средством. Применение домашних лекарств от диабета не избавляет больного от соблюдения диеты, контроля сахара в крови, посещения врача и выполнения всех его рекомендаций.

    5468866486

    Для борьбы с данной патологией в домашних условиях идут в ход довольно известные народные средства:

    1. Кора и листья белой шелковицы;
    2. Зерна и шелуха овса;
    3. Перегородки грецкого ореха;
    4. Лавровый лист;
    5.  Корица;
    6. Желуди;
    7. Крапива;
    8. Одуванчик.

    Когда диета и народные средства уже не помогают…

    Так называемые препараты первой генерации, широко известные в конце прошлого века (букарбан, оранил, бутамид и др.), остались в воспоминаниях, а им на смену пришли лекарственные средства нового поколения (дионил, манинил, минидиаб, глюренорм), составляющие 3 основные группы лекарств от диабета, выпускаемых фармацевтической промышленностью.

    54684846468468

    Какое средство подойдет тому или иному больному – решает эндокринолог, ибо представители каждой группы, помимо основного показания – сахарный диабет, имеют массу противопоказаний и побочных эффектов. А чтобы пациенты не занимались самолечением и не вздумали применять данные лекарственные средства от диабета по своему усмотрению, мы приведет несколько наглядных примеров.

    Производные сульфонилмочевины

    В настоящее время назначаются производные сульфонилмочевины второй генерации, действующие от 10 часов до суток. Обычно больные принимают их 2 раза в день за полчаса до приема пищи.

    Данные препараты абсолютно противопоказаны в следующих случаях:

    • Сахарный диабет 1 типа;
    • Диабетическая, гиперосмолярная, лактатацидотическая кома;
    • Беременность, роды, период лактации;
    • Диабетическая нефропатия, сопровождаемая нарушением фильтрации;
    • 416846848Заболевания кроветворной системы с сопутствующим снижением белых кровяных клеток — лейкоцитов (лейкоцитопения) и тромбоцитарного звена гемопоэза (тромбоцитопения);
    • Тяжелые инфекционно-воспалительные поражения печени (гепатиты);
    • Диабет, осложненный сосудистой патологией.

    Кроме этого, применение препаратов данной группы может грозить развитием аллергических реакций, проявляющихся:

    1. Кожным зудом и крапивницей, иногда доходящей до отека Квинке;
    2. Расстройствами функции пищеварительной системы;
    3. Изменениями со стороны крови (уменьшение уровня тромбоцитов и лейкоцитов);
    4. Возможно нарушение функциональных способностей печени (желтуха, обусловленная холестазом).
    Сахароснижающие средства семейства бигуанидов

    Бигуаниды (производные гуанидина) активно применяют для лечения сахарного диабета 2 типа, нередко добавляя к ним сульфаниламиды. Они очень рациональны для использования больными с ожирением, однако лицам, имеющим поражения печени, почек и сердечно-сосудистую патологию, их назначение резко ограничивают, переходя на более щадящие препараты этой же группы типа метформина БМС или ингибиторов α-глюкозидов (глюкобай), тормозящих всасывание углеводов в тонком кишечнике.

    Применение производных гуанидина весьма ограничено и в других случаях, что связано с их некоторыми «вредными» способностями (накопление лактата в тканях, приводящее к лактатацидозу).

    Абсолютными противопоказаниями к применению бигуанинов считают:

    • ИЗСД (сахарный диабет 1 типа);
    • Значительная потеря веса;
    • Инфекционные процессы, вне зависимости от локализации;
    • Хирургические вмешательства;
    • Беременность, роды, период кормления грудью;
    • Коматозные состояния;
    • Печеночная и почечная патология;
    • Кислородное голодание;
    • Микроангиопатия (2-4 степени) с нарушением зрения и функции почек;
    • Трофические язвы и некротические процессы;
    • Нарушение кровообращения в нижних конечностях вследствие различной сосудистой патологии.
    Лечение инсулином

    5468468468Из сказанного выше становится очевидным факт, что применение инсулина является основным лечением диабета 1 типа, всех экстренных состояний и тяжелых осложнений сахарного диабета. ИНЗСД требует назначения данной терапии лишь в случаях инсулинопотребных форм, когда коррекция другими средствами не дает должного эффекта.

    Современные инсулины, называемые монокомпетентными, представляют две группы:

    1. Монокомпетентные фармакологические формы инсулиновой субстанции человека (полусинтетические либо ДНК-рекомбинантные), которые, несомненно, обладают значительным преимуществом перед препаратами свиного происхождения. Они практически не имеют никаких противопоказаний и побочных эффектов;
    2. Монокомпетентные инсулины, полученные из поджелудочной железы свиньи. Эти препараты по сравнению с человеческими инсулинами требуют увеличения дозы лекарственного средства приблизительно на 15%.

    Диабет опасен осложнениями

    Ввиду того, что диабет сопровождается поражением многих органов и тканей, его проявления можно найти практически во всех системах организма. Осложнениями сахарного диабета считаются:

    • Патологические изменения кожи: диабетическая дермопатия, липоидный некробиоз, фурункулез, ксантоматоз, грибковые поражения кожных покровов;
    • Костно-суставные заболевания:
      1. Диабетическая остеоартропатия (сустав Шарко – изменение голеностопного сустава), возникающая на фоне нарушения микроциркуляции и трофических расстройств сопровождаемая вывихами, подвывихами, спонтанными переломами, предшествующими формированию диабетической стопы;5468486486
      2. Диабетическая хайропатия, характеризуемая тугоподвижностью в суставах кистей, которая чаще формируется у болеющих сахарным диабетом детей;
    • Заболевания органов дыхания: длительный затяжной бронхит, пневмония, увеличение частоты развития туберкулеза;
    • Патологические процессы, затрагивающие органы пищеварения: диабетическая энтеропатия, сопровождаемая усилением перистальтики, диареей (до 30 раз в сутки), снижением массы тела;
    • Диабетическая ретинопатия – одно из самых серьезных осложнений, характеризуемое поражением органов зрения;
    • Наиболее частым осложнением сахарного диабета считается диабетическая нейропатия и ее разновидность — полинейропатия, достигающая 90% от всех форм данной патологии. К диабетической полинейропатии отнесен часто встречающийся синдром диабетической стопы;
    • Патологическое состояние сердечно-сосудистой системы в большинстве случаев, являющееся причиной смертельного исхода сахарного диабета. Гиперхолестеринемия и атеросклероз сосудов, которые при диабете начинает развиваться в молодом возрасте, неизбежно приводят к болезням сердца и сосудов (ИБС, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, нарушение мозгового кровообращения). Если в здоровой популяции инфаркт миокарда у женщин до 60 лет практически не встречается, то сахарный диабет значительно «омолаживает» ИМ и другие сосудистые заболевания.

    Профилактика

    Меры профилактики сахарного диабета строятся, исходя из причин его вызывающих. В таком случае целесообразно говорить о профилактике атеросклероза, артериальной гипертензии, включающую борьбу с лишним весом, вредными привычками и пищевыми пристрастиями.

    54686448486

    Профилактика осложнений сахарного диабета заключается в предупреждении развития патологических состояний, вытекающих из самого диабета. Коррекция глюкозы в сыворотке крови, соблюдение режима питания, адекватная физическая нагрузка, выполнение рекомендация врача помогут отодвинуть последствия этого довольно грозного заболевания.

    Видео: диабет в программе «Малахов+»

    Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

    Узнаем норму гликированного гемоглобина при сахарном диабете

    Сахарный диабет определяется наличием патологически высокого уровня сахара в крови, причиной которого является недостаточная секреция гормонов поджелудочной железой. Появление данного недуга требует от человека постоянного контроля и коррекции уровня глюкозы, дабы избежать развития необратимых процессов в организме. Одним из таких методов контроля является анализ крови на гликированный или гликозированный гемоглобин. Он помогает оценить уровень сахара в крови на протяжении 3-4 месяцев, что является наиболее достоверным показателем, нежели одноразовые тест-полоски.

    Какая установлена норма гликированного гемоглобина при диабете, как этот анализ осуществляется и какие преимущества имеет, рассмотрим далее.

    Необходимость данного анализа при наличии диабета

    Гемоглобин – это важный компонент крови, который легко соединяется с молекулами кислорода и углекислого газа, обеспечивая их транспортировку и выведение. Этот белок содержится в эритроцитах, придавая им характерную красную окраску. Он принимает активное участие в обменных процессах в организме, поддерживая все жизненно важные функции.

    Гликозированный гемоглобин – это продукт, образуемый после связи гемоглобина с сахаром (процесс активной гликации). Уровень сахара в крови имеет прямопропорциональное воздействие на уровень гемоглобина в крови. Повышенные показатели сигнализируют о необходимости введения большей дозы инсулина, дабы выровнять показатели глюкозы.

    Анализ крови показывает средний уровень глюкозы в крови за 3-4 месяца. Именно такой период времени совпадает с жизненным циклом эритроцитов. Гликозированный гемоглобин является одним из важнейших исследований крови для каждого диабетика. Его назначают один раз в 3-4 месяца. Осуществлять данную процедуру чаще нет смысла, поскольку показатели, полученные на выходе, будут одинаковыми.

    Это объясняется цикличностью обновлений эритроцитарной фракции крови, что происходит каждые 3-4 месяца.

    Преимущества и недостатки

    Как и любой другой метод исследования крови в условиях лаборатории, гликогемоглобин имеет свои преимущества и недостатки. Ключевым преимуществом является возможность забора крови в любое время суток, а также после приема пищи. Поскольку исследуется средний уровень сахара за прошедший промежуток времени, сторонние факторы фактически не способны оказывать пагубного влияния на точность результатов.

    Также к преимуществам можно отнести такие показатели, как:

  • Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

    Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

    1. Не требует специальной подготовки – сдать кровь можно в любое удобное время.
    2. Показывает точные результаты, не зависящие от сторонних факторов: прием лекарств, употребление запрещенных продуктов, стрессы.
    3. Имеет низкий уровень погрешности, так как производится в условиях лаборатории с задействованием высокоточных приборов и реактивов. К примеру, обычный глюкометр для домашнего использования может давать погрешность на 3-4 единицы.

    Этот метод исследования позволяет выявить наличие сахарного диабета на ранних стадиях, а также предпосылки для его развития, поскольку оценивает достаточно большой промежуток времени, чего нельзя сказать о тест-полосках, фиксирующих уровень сахара здесь и сейчас.

    К недостаткам относят только лишь высокую стоимость исследования, а также необходимость ожидания определенное время. При наличии анемии полученные данные могут несколько отличаться от правдивых результатов, поэтому обычно при назначении исследования гликированного гемоглобина обязательно учитывают предрасположенность к анемии.

    Как сахарный диабет воздействует на показатели?

    Наличие сахарного диабета будет провоцировать увеличение гликозированного гемоглобина в общем объеме плазмы крови. Это объясняется биологическим процессом, который происходит между белковой молекулой и сахарами. Чем больше глюкозы в крови имеется, тем по факту слабее эритроцит. Теряется его способность к транспорту кислорода и углекислого газа, что вследствие ведет к нарушению обмена веществ в организме.

    Однако не только пациенты с сахарным диабетом должны проводить данное исследование.

    ВАнализ помогает выявить даже начальные стадии диабета, которые при правильном подходе могут быть ликвидированы и не влечь за собой развитие полноценного заболевания со всеми вытекающими последствиями.

    Какими анализами вычисляют показатель?

    Наиболее точный показатель уровня глюкозы в крови (постоянной) осуществляется посредствам проведения анализа на гликированный гемоглобин. Для этого требуется произвести забор крови из вены в лаборатории, после чего ждать 2-3 дня, когда будут готовы результаты и расшифровка. При наличии сахарного диабета, требующего ежедневного введения инсулина, а также прием других медикаментов должен оговариваться с доктором до момента забора крови.

    Эти факторы способны несколько влиять на полученные данные, а также отображают эффективность лечения, назначенного ранее.

    Особенности самоконтроля

    При наличии сахарного диабета необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови, чтобы проследить закономерность его увеличения, а также возможности коррекции с помощью диеты и специальных медикаментов. Для домашнего самоконтроля используются портативные глюкометры, которые помогают мгновенно определить гликемический уровень.

    Принцип их работы достаточно прост: в шприц-ручку вставляется стерильная одноразовая ультратонкая игла, с помощью которой осуществляется прокол пучки пальца для забора крови. Кожу пальца предварительно дезинфицируют. Первую каплю крови обычно убирают с пальца с помощью ваты, смоченной спиртом. Далее палец слегка прижимают и возле появившейся капли крови располагают тест-полоску. Как только кровь дойдет до нужного уровня, глюкометр начинает оценивать количество глюкозы.

    Данный процесс осуществляется за счет биохимической реакции реактива, нанесенного на тест-полоску и крови человека. В ходе реакции образуется синий цвет, интенсивность которого указывает на уровень глюкозы в крови.

    Большинство глюкометров работают по принципу определения изменения цвета реагента, который вступает в реакцию с капиллярной кровью. Этот метод нельзя назвать точным, поскольку у каждого человека цветовой показатель крови может отличаться.

    Однако, данный метод самодиагностики является наиболее доступным для домашнего использования.

    Обзор глюкометров

    Различные производители портативных анализаторов используют свои технологии и реактивы, способствующие определению уровня сахара в крови. Зная эти особенности можно подобрать наиболее удачную модель, которая будет отображать максимально приближенный к точному результат. Самыми простыми и доступными являются такие модели глюкометров, как:

    Как выбрать глюкометр?

    Для людей, которым необходимо купить данный вычислительный прибор, будут полезны такие советы:

    1. Отечественные модели хорошо зарекомендовали себя и имеют доступные цены на расходный материал.
    2. Высокая стоимость и известный производитель не может гарантировать 100% результат.
    3. Чем меньше функций в аппарате, тем больше срок его эксплуатации.
    4. Аппарат обязательно должен имеет гарантийный талон, не менее чем на 5 лет.
    5. Русскоязычный интерфейс облегчит эксплуатацию. А расходные материалы отечественных производителей в несколько раз дешевле, нежели зарубежных.

    Выбор марки глюкометра лучше всего обсудить с лечащим врачом, который сможет подсказать относительно той или иной модели.

    При отсутствии советчика можно найти отзывы или рейтинг глюкометров в интернете, которые базируются на мнениях реальных пользователей. Так можно увидеть не только положительные, но и отрицательные стороны аппарата, взвесив все «за» и «против» еще до покупки определенной модели.

    Где купить?

    Чаще всего все покупки совершаются через интернет, и глюкометры не исключение. Однако такой вид покупки может иметь некоторые опасности:

    1. Высокая вероятность приобретения подделки – нет возможности оценить качество товара перед его приобретением, а также увидеть сертификаты и лицензию данного глюкометра.
    2. Возможность покупки неисправного товара, который нельзя будет вернуть обратно, получив затраченные деньги.
    3. Нет гарантии, что посылка придет точно в срок, без задержек и потерь.

    Чтобы купить глюкометр с минимальным ущербом для финансов и нервов, рекомендуется осуществлять покупку в сертифицированных точках продаж.

    Перед покупкой следует попросить консультанта показать и проверить работоспособность прибора, а также удостовериться в наличии соответствующих сертификатов качества. Обязательно должен быть выдан гарантийный талон, который указывает на высокое качество самого глюкометра, а также уровень сервиса торговой марки.

    Расшифровка результатов

    После проведения исследования, полученные данные об уровне сахара в крови заносятся в специальный бланк. Он может быть представлен в виде таблицы, куда вносится дата исследования, показатели уровня сахара, а также показатели нормы для различных категорий пациентов. В большинстве случаев пациент может самостоятельно сопоставить данные и установить, является ли уровень глюкозы критическим и опасным для жизни.

    При возникновении затруднений всегда можно обратиться за помощью к лечащему врачу, который подробно расскажет о состоянии здоровья, руководствуясь полученными результатами исследований.

    Норма

    При наличии сахарного диабета первой категории нормальный показатель уровня сахара заключен в рамки 6-7,5%. Это указывает на то, что организм способен самостоятельно регулировать углеводный обмен и нет необходимости в введении инсулина или других медикаментов, способствующих снижению концентрации сахара в крови.

    Для пациентов с сахарным диабетом второго типа нормальными считаются показатели в 6,5-7,5%. Нижняя граница несколько отличается, что списывается на влияние инсулина и прогрессирующий недуг, требующий постоянного контроля. Выход за рамки указывает на необходимость увеличения дозы инсулина или использование более сильных препаратов, влияющих на концентрацию сахара в крови.

    Гликированный гемоглобин, норма которого при сахарном диабете не должна превышать 7,5%, может быть выше или ниже, что свидетельствует о наличии отклонений и необходимости принятия кардинальных мер.

    Какие значения считаются пониженными?

    Гипогликемия – это патологически низкий уровень сахара в крови, который может провоцировать развитие необратимых процессов для человека, вплоть до коматозного состояния и летального исхода. При наличии сахарного диабета данное состояние не может развиваться самостоятельно, так как сбой в работе поджелудочной железы лишь усиливает выработку сахара. Провоцировать гипогликемию при сахарном диабете могут два фактора:

    1. Введение дозы инсулина, которая в несколько раз превышает рекомендованную индивидуальную норму.
    2. Употребление таблеток, которые стимулируют поджелудочную железу работать в 3, 5, 7 раз больше, продуцируя больше гормона.

    В первом случае резкие снижение сахара может иметь самые негативные последствия: сильное головокружение, потеря сознания, приступы тошноты, увеличение артериального давления, учащенное дыхание и паническая атака. Во втором случае симптоматика может быть идентичной, только добавляются спастические боли в животе.

    У каждого диабетика есть свой целевой уровень гликированного гемоглобина, который является оптимальным показателем сахара, из расчета которого подбирается поддерживающая терапия. Категорически запрещено увеличивать дозировки медикаментов без ведома врача, что может быть опасным для жизни и здоровья. Средними нормальными показателями при наличии диабета являются 4,8-5,5%. Значения менее 4,8% являются пониженными и требуют коррекции.

    При наличии признаков гипогликемии нужно максимально быстро нормализовать уровень сахара в крови. Для этого используются специальные таблетки, которые вправе назначать только врач. При крайне тяжелых случаях глюкоза может вводиться капельным путем.

    Какие значения считаются повышенными?

    Высоким считается показатель, выше 7%. С каждым увеличением процента ухудшается общее самочувствие, а также может развиться диабетическая кома. Наличие высокого сахара в крови для диабетиков говорит о:

    • несоблюдении диеты и употреблении продуктов, обладающих высоким гликемическим индексом;
    • ухудшении работы гормональной системы, в частности работы поджелудочной железы;
    • усугублении нарушения обменных процессов в организме;
    • необходимости увеличения дозировки инсулина и приема специальных медикаментов.

    Для того, чтобы максимально сократить риски для жизни, человек, страдающий сахарным диабетом, должен несколько раз в день осуществлять замеры сахара в крови.

    При выявлении стойкого увеличения показателей на фоне приема медикаментов и введения инсулина требуется немедленная консультация врача.

    Задачей доктора является выявление причины происходящего. Зная причину, можно предпринимать какие-либо решения относительно терапии. Обычно предпринимают такие меры:

    • увеличение дозы инсулина;
    • переход на строгую диету и почасовое питание;
    • использование медикаментов, снижающих уровень сахара в крови.

    Не стоит заниматься корректировкой уровня сахара в домашних условиях. Это может быть опасно для здоровья, а любые промедления оказывают повышенную нагрузку на организм, что не может не сказаться на дальнейшем здоровье.

    Посмотрите видео на эту тему

    Рекомендации для диабетиков

    Для того, чтобы максимально поддержать организм и снизить нагрузку на поджелудочную железу, важно придерживаться следующих правил:

    1. Соблюдать низкоуглеводную диету, при этом не исключая углеводы полностью.
    2. Питаться дробно через каждые 2 часа, но маленькими порциями.
    3. Не употреблять продукты, которые стимулируют образование жажды.
    4. Все продукты должны быть приготовлены на пару.
    5. Ежедневно контролировать уровень сахара в крови, записывая все данные в таблицу.
    6. Не избегать плановых визитов к доктору, а также прохождения комплексного обследования.
    7. Больше бывать на свежем воздухе.

    Только самоконтроль и ответственный подход позволят держать сахар на одном уровне и не усугублять течение недуга.

    Сахарный диабет – это не приговор, если постоянно следить за своим организмом. Все зависит от самоорганизации человека, а также ответственности. Только взаимодействие со специалистом и подбор индивидуальной поддерживающей терапии позволят сделать жизнь максимально полноценной и здоровой. Гликированный гемоглобин и другие методы исследования при сахарном диабете должны осуществляться планово, если нет жалоб на здоровье. В противном случае контроль лучше всего осуществлять каждый месяц.

  • Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.