Может ли быть инфаркт у женщины в 30 лет

Какие бывают осложнения атеросклероза и насколько они опасны

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

В последнее время все чаще можно услышать диагноз «атеросклероз». Но все ли понимают значение этого термина и опасность заболевания, которое за ним кроется? Наверняка нет. Тем более человеку, который не имеет отношения к медицине, неведомо, какие могут возникать при атеросклерозе осложнения.

загрузка...

В чем же опасность этой патологии? В том, что ее течение до определенного момента может не сопровождаться какими-то специфическими симптомами. Признаки, кончено, будут. Но человеку свойственно игнорировать легкое недомогание, тем более, если оно носит преходящий характер. И тем не менее, именно эти «первые ласточки» грозного недуга и его осложнений должны насторожить и заставить обратиться за квалифицированной помощью.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На ранних стадиях атеросклероза есть реальная возможность препятствовать его дальнейшему развитию и не допустить появления осложнений, которые не только существенно ухудшают качество жизни, но и угрожают самой жизни больного.

Причины

Атеросклероз это весьма распространенная патология, и к большому сожалению, хроническая. Характеризуется она поражением сосудов (по большей части крупных). Происходит это по причине неправильно переработки жиров, когда липопротеиды низкой и очень низкой плотности в виде бляшек откладываются на внутренних стенках сосудов, поражая внутреннюю и среднюю их оболочку.

Справедливости ради нужно отметить, что холестерин – необходимый в организме человека компонент. Он принимает участие в строении клеточных мембран, отвечает за формирование и продукцию половых гормонов. Но он есть трех видов – липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), низкой (ЛПНП) и очень низкой (ЛПОНП). Именно два последних вошли в категорию опасных и вредных. Из этих соединений образуется осадок, который и откладывается вкупе с другими составляющими атеросклеротических бляшек (в частности кальций) на сосудистых стенках.

Причин у такого явления есть масса. Ведь уже с 10 лет в растущем организме происходит «засор», который со временем может протекать медленно, либо вообще пребывать на одном уровне, или же развиваться по нарастающей.

Среди факторов атеросклероза, способствующих накоплению вредного холестерина и образованию бляшек, выделяют:

  • рацион питания. Частое и регулярно потребление в пищу продуктов с высоким содержанием животного жира, жареных блюд, фаст-фуда;
  • повышенный индекс массы тела (попросту – ожирение);
  • генетическая предрасположенность. Этому фактору уделяется в последнее время очень большое внимание, так как доказано – врожденный недостаток или отсутствие некоторых ферментов, которые принимают непосредственное участие в переработке жиров, приводят к повышению уровня холестерина и развитию атеросклероза;
  • пагубные привычки – курение и злоупотребление алкоголем. Никотин оказывает непосредственное влияние на состояние сосудов, алкоголь – на печень, которая принимает участие в переработке жиров;
  • эндокринные патологии, в частности – сахарный диабет, а также некоторые заболевания щитовидной железы;
  • возраст. С течением времени снижается физическая активность, уменьшаются энергозатраты и как следствие – повышение массы тела;
  • гормональные сбои, изменение гормонального статуса (у женщин – менопауза);
  • гипертоническая болезнь;
  • подверженность частым стрессам, психоэмоциональная нестабильность;
  • ИБС – ишемическая болезнь сердца может быть, как осложнение атеросклеротических изменений в организме, так и провоцировать их.

Некоторые из этих факторов являются объективными, на которые человек (по-большому счету) не может повлиять. А большинство же – априори субъективные, избежать которых под силу каждому, кто хочет быть здоровым.

Локализация патологических процессов

Поражение всех сразу крупных и средних сосудов по всему организму встречается крайне редко. Зачастую недуг затрагивает какую-то систему, которая снабжает кровью определенные органы. Именно от локализации этого процесса и будут зависеть симптомы и возможные осложнения.

  1. Патология сосудов, снабжающих сердце (коронарных артерий) может привести к инфарктам, стенокардии, ишемической болезни сердца. Вот тут и замыкается порочный круг между ИБС и атеросклерозом.
  2. Патология сосудов, питающих головной мозг становится причиной инсультов, слабоумия, транзиторных ишемических атак.
  3. Повреждение периферических сосудов приводит к нарушениям в работе тех органов, которые они питают. Если это нижние конечности – вплоть до гангрены; поражение почечных артерий или других крупных сосудов – «почечное» давление, недостаточность, ишемия и инфаркт органов; глаз – вплоть до потери зрения.
  4. Атеросклероз брюшных крупных сосудов (в частности брюшной аорты) провоцирует нарушение кровотока в кишечнике с нарушением работы ЖКТ, образование очагов некроза.

Тромбозы могут развиваться в любом сосуде, перекрывая частично или полностью питание органа или целой системы. Но самым опасным является аневризма, расслаивающаяся аневризма и разрыв аорты.

Атеросклероз, вне зависимости от локализации, имеет два периода течения – доклинический и клинический. В первом периоде симптомы практически отсутствуют, что приводит к развитию болезни в более серьезные формы.

Клинический период имеет выраженные проявления. Но признаки появляются, когда сосуд закрыт бляшкой более чем на половину.

Сердце

Патологии сосудов, снабжающих сердце, составляют около 75% от общего количества заболеваний, вызванных атеросклерозом. Вследствие поражения коронарных сосудов нарушается питание миокарда – его снабжение кислородом и питательными веществами.

Чувствительность этого органа стоит на втором месте после головного мозга. И очень важно не пропустить угрожающую симптоматику, которая вначале не будет столь выраженной и неприятные ощущения имеют свойство возникать периодически. Время от времени человек будет ощущать такие дискомфортные симптомы:

  • боль в груди. Причем это может быть не обязательно проекция сердца. Характер боли жгучий, давящий или же тупой ноющий (как при ишемической болезни). Ощущения могут отдавать в левую сторону – лопатку, плечо, руку и даже кончики пальцев;
  • чувство тяжести и распирания в груди. С одной стороны, это ощущение можно сравнить с раздувающимся под ребрами шариком, а с другой – как будто на грудь положили что-то тяжелое;
  • возникает боль на вдохе и выдохе. Причем ее интенсивность и характер не зависят от фазы дыхания;
  • сбивается ритм дыхания. Возможны проявления одышки, ощущения нехватки воздуха.

Самое распространенное осложнение в таком случае – ишемическая болезнь сердца. Она развивается в 95-98% случаев. Может протекать в острой либо хронической форме. Провоцируется недостаточностью кровоснабжения миокарда из-за сужения просвета коронарных артерий. А это сужение возникает из-за формирования атеросклеротической бляшки на сосудистых стенках.

Стенокардия

Одним из самых распространенных осложнений атеросклероза при ИБС является стенокардия, возникающая при сужении просвета на 75% от нормы. Симптомы этой патологии проявляются приступообразно.

  1. Болевые ощущения с левой стороны головы, затрагивающие нижнюю челюсть, ухо, а также шею.
  2. Отмечается тянущая резкая боль в спине слева, в проекции сердца и вокруг. Возникает ощущение давления на лопатку.
  3. В руках и ногах возникает сильная слабость, «ватность». В некоторых случаях отмечается онемение кончиков пальцев.
  4. Больного бросает в холодный пот, появляется озноб, хоть температурные показатели находятся в пределах физиологической нормы.
  5. Приступы сопровождаются нарушением сердечного ритма. Это может быть тахикардия либо брадикардия.
  6. Наблюдается головная боль, головокружение и на их фоне (или как самостоятельный симптом) появляется тошнота, доходящая до рвоты.
  7. Сознание у больного в момент приступа может быть спутанным. Иногда возможна кратковременная потеря сознания.

В случае игнорирования такого осложнения атеросклероза или его неадекватном лечении, патология продолжает прогрессировать, интенсивность и частота приступов увеличивается. В таком случае все вышеперечисленные проявления могут наличествовать даже при минимальных физических нагрузках. А в особо тяжелых случаях при значительном перекрытии просвета коронарных артерий – даже в состоянии покоя.

Чем чаще возникают приступы стенокардии, тем больше страдает проводимость нервного импульса в сердечной мышце. И как следствие – нарушается ритм сердца, развивается аритмия.

Инфаркт

Если потребности миокарда в кислороде значительно ущемлены за счет снижения кровоснабжения, может возникнуть угроза острого инфаркта.

Инфаркт миокарда – это гибель (некроз) клеток, возникающая на фоне катастрофического недополучения сердечной мышцей кислорода и питательных веществ. Развивается на фоне значительного сужения просвета сразу нескольких коронарных артерий чаще всего вызванного атеросклерозом.

Симптоматика этого осложнения схожа с приступом стенокардии, но присоединяется сильная загрудинная боль, которая длиться более получаса без уменьшения интенсивности и не снимается препаратами нитроглицерина.

Инфаркт – состояние, которое может составлять значительную угрозу для жизни. Все зависит от количества пораженной некрозом ткани. Чем большая площадь мышцы подверглась патологическим процессам, тем больше страдает насосная функция сердца. А следовательно – страдает весь организм.

Вначале наблюдается значительное повышение давления, которое затем сменяется его снижением. В особо опасных случаях развивается кардиогенный шок, когда показатели артериального давления падают до отметки 80/25-20 мм.рт.ст. Отмечается сильная бледность кожных покровов, похолодание конечностей, акроцианоз (посинение кончика носа, ушей, кончиков пальцев).

Также может развиваться сердечная недостаточность, характерными признаками которой являются одышка, тахикардия, хрипы, кашель вплоть до кровохарканья.

Острая сердечная недостаточность

Это осложнение атеросклероза представляет опасность для жизни больного, так как из-за недостаточности кровообращения страдают различные органы или же целые системы. В них развиваются необратимые изменения, вызванные кислородным голоданием. Возникает некроз тканей.

При острой левожелудочковой недостаточности происходит развитие сердечной астмы и отека легких. Приступ возникает зачастую ночью, заставляя больного принять вертикальное положение. Обычно незначительное снижение интенсивности симптомов наблюдается, когда человек садится и опускает ноги на пол.

Среди самых ярких проявлений этого осложнения выделяют:

  • бледность кожи
  • холодный пот, озноб;
  • одышка, которую сопровождают приступы удушья;
  • кашель, вначале сухой, без отхождения мокроты;
  • тахикардия.

Если срочно не оказать помощь, то может развиться отек легких, о котором свидетельствуют клокочущее дыхание (влажные, слышные даже на расстоянии хрипы), появляется кашель с отхождением пенистой розовой мокроты с кровавыми прожилками.

При правожелудочковой патологии наблюдаются следующие проявления:

  • сильная одышка;
  • тахикардия и аритмия;
  • пульс может быть нитевидным или же наоборот с сильным наполнением;
  • возникает боль в правом подреберье;
  • отекает шея и набухают вены, особенно с правой стороны.

В таких случаях нужно помочь больному принять положение, в котором он будет чувствовать себя наиболее комфортно (насколько это возможно) и немедленно вызвать скорую помощь. До приезда врачей следить за состоянием, можно дать нитроглицерин, о чем непременно сказать медикам.

Головной мозг

Этот орган наиболее восприимчив к недостатку кровоснабжения из-за атеросклероза. Но симптомы нарушений питания мозга на начальных стадиях сходны с проявлением таких заболеваний, как например остеохондроз и некоторые другие патологические состояния.

Общими признаками, характерными для нарушений мозгового кровообращения при атеросклерозе, являются:

  • головные боли распирающего или давящего характера. Место локализации определить невозможно, так как это ощущение охватывает всю голову;
  • свист, шум и звон в ушах, которые усиливаются во время физических нагрузок;
  • нарушения сна. Могут наблюдаться бессонница либо постоянная сонливость. Во время ночного сна больному часто снятся кошмары, что свидетельствует о постоянной работе нервной системы. Отсутствует так называемая фаза «глубокого сна» из-за диффузных изменений, которые вызваны недостаточным снабжением кислородом и питательными веществами;
  • проявление «дурного характера» — человек становится агрессивным, раздражительным. Происходит «изменение личности» в силу нарушения нейронных связей;
  • наблюдается повышенная возбудимость, нервозность, постоянное чувство тревоги, иногда даже панического страха;
  • повышенная утомляемость, апатия, ухудшение общего состояния;
  • нарушаются основные функции – дыхание, речь, питание. Часто у больных наблюдается невозможность скоординировать вдох и выдох (возникает одышка, нехватка воздуха), речь становится невнятной, затянутой, во время еды проявляется частый кашель, как результат попадания пищи в дыхательные пути;
  • нарушается координация движений. Вначале может присутствовать «пьяная походка», затем проблемы с передвижением вообще, потеря ориентации во времени и пространстве.

Все эти симптомы развиваются по нарастающей. Вначале они едва заметны и приписываются банальной усталости или переутомлению, как физическому, так и психологическому. Но со временем яркость и частота проявлений усугубляется, что и свидетельствует о том, что имеют место осложнения атеросклероза сосудов головного мозга.

Транзиторные ишемические атаки

Этим термином называют преходящее нарушение мозгового кровообращения. Очень часто это предвестник инсульта и может проявляться как за несколько дней или недель до острого состояния, так и за пару месяцев. Но в последнем случае такие атаки будут повторяться периодически с нарастающими симптомами.

Под действием ферментов в течение этого времени тромб самопроизвольно рассасывается. Но у человека, который перенес хотя бы однажды такое состояние, риск «получить» в дальнейшем инсульт повышается в разы.

Основные признаки транзиторной ишемической атаки должны насторожить любого, а особенно того, кому уже поставлен диагноз «атеросклероз»:

  • внезапно и беспричинно возникшая головная боль;
  • онемение или слабость в мышцах конечностей, лица. Особым признаком, который вызывает опасения, является такое проявление в одной части тела;
  • речь нарушается, становится нечеткой, путаной. Невозможно проследить мысль в словах больного;
  • сознание становится спутанным, человек не понимает происходящего, не может определить место своего нахождения;
  • падает четкость зрения на одном или обоих глазах.

Особо часто такие признаки возникают у людей, страдающих гипертонией. Если они самопроизвольно проходят через достаточно ограниченное время (пару минут или час) – это действительно ТИА. Если же картина остается такой же в течение суток – речь идет о более серьезной патологии.

Инсульты

Зачастую отложения атеросклеротических бляшек именно в сонных артериях приводит к недостаточному кровоснабжению мозга. Если поступление необходимых веществ становится критически малым и достигается граница допустимого минимума, развивается острое кислородное голодание мозга.

Как следствие – возникает инфаркт мозга или ишемический инсульт. Ткани вокруг закупоренного сосуда некротизируются, отмирает локализованный участок мозговой ткани. В зависимости от площади поражения развиваются последствия заболевания, носящие необратимый характер (в случае большой зоны поражения) и частично обратимый (при небольшом участке некротизированной ткани).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К сожалению, полностью восстановиться после перенесенного инсульта невозможно. В той или иной степени, будут наблюдаться симптомы осложнений в зависимости от зоны поражения.

  1. Нарушение двигательных функций. В случае тяжелой патологии – паралич. При менее тяжелом течении заболевания – парез. Может остаться слабость, неловкость конечностей, утрата мелкой моторики или мимики. Такие проявления присутствуют зачастую на одной половине тела.
  2. Нарушается чувствительность также в одном половине тела.
  3. Речь может быть невнятной, нарушается восприятие чужой речи, невозможность сформировать и высказать мысль.
  4. Со стороны органов зрения наблюдается снижение остроты с одной или обеих сторон, выпадение полей зрения, частичное или полное отсутствие периферического зрения.
  5. Нарушаются когнитивные функции: страдает письмо и чтение, ухудшается внимание и концентрация, память и восприятие.
  6. Нарушения в психоэмоциональной сфере чаще всего выражаются депрессивными состояниями, отсутствием любых желаний, раздражительностью, «ухудшением характера» — значительным изменением личности.

Еще одним осложнением атеросклероза сосудов головного мозга вкупе с гипертонией и аневризмой является геморрагический инсульт – кровоизлияние в мозг вследствие разрыва аневризмы. Прогнозы при таком виде инсульта еще более неутешительны, нежели при ишемическом.

Хоть геморрагические инсульты и составляют около 20% от общего числа этой мозговой патологии, но смертность от них – более 70%.

Дисциркуляторная энцефалопатия

При хроническом нарушении мозгового кровообращения проявления возникают по нарастающей. Причины такого состояния не отличаются от тех, которые вызывают острые патологии. Однако просвет сосудов сужается медленно, не вызывая острого кислородного голодания.

С течением времени закупорка крупных сосудов, снабжающих головной мозг всеми необходимыми для жизнедеятельности веществами, вызывает все более яркие проявления атеросклероза. Состояние, которое является осложнением при хроническом виде такой патологии, называют дисциркуляторной энцефалопатией.

Нужно отметить, что атеросклероз сосудов головного мозга – не единственная причина развития такого недуга. Но симптоматика вне зависимости от провоцирующих факторов будет схожей.

Признаки болезни возникают и развиваются по нарастающей. Это объясняется постепенным сужением просвета до критических показателей. На начальных стадиях патологии возникает следующая клиническая картина:

  • раздражительность и перепады настроения, которые отмечают окружающие, но в таких проявлениях «характера» не отдает себе отчета сам больной;
  • спонтанно возникают головные боли без определенного места локализации, отмечаются головокружения;
  • пациент слышит шум и свист в ушах, который в этот период развития возникает периодически;
  • снижается концентрация внимания, острота восприятия действительности, качество памяти.

Зачастую эти проявления атеросклероза возникают на фоне повышения артериального давления, которое может самопроизвольно опускаться до нормальных показателей. Если больному оказывается помощь именно в этот период течения болезни, то процесс ее развития замедляется либо вообще останавливается, дискомфортные проявления купируются соответствующими препаратами.

Очень часто на этот стадии патологии больные не обращаются за помощью. Ввиду эмоциональной и психической нестабильности они не отдают себе отчета в своих действиях, считая такую симптоматику следствием переутомления, стрессов или других факторов окружающей среды.

А между тем разрушительные изменения продолжают развиваться, дискомфортные проявления усугубляются. Симптомы атеросклероза становятся более выраженными, присутствуют длительное время. Давление повышается значительно чаще и уже само не приходит в норму. В этот период развития патологии возможно возникновение гипертонических кризов. Они купируются, однако нарушения со стороны нервной системы могут оставаться еще на протяжении некоторого времени.

К таким нарушениям относятся психические расстройства, нарушения волевой сферы, когнитивных функций. Человек становится неуверенным в себе, часто впадает в депрессию, развиваются различные фобии.

Именно на фоне такого состояния развиваются частые гипертонические кризы, которые во многих случаях заканчиваются инсультами.

Гипертонический криз

Гипертоническая болезнь или артериальная гипертензия характеризуется стойким повышением давления. И тут опять мы сталкиваемся со следующим «порочным кругом». Атеросклероз может вызвать гипертоническую болезнь, а гипертония может стать причиной атеросклеротической болезни.

Атеросклеротические явления вполне возможны у человека с нормальными или даже пониженными показателями АД. И в таких случаях течение атеросклероза будет значительно легче. При выраженной хронической гипертензии же осложнения возникают в разы чаще.

Гипертонический криз является еще одним осложнением ГБ и атеросклеротических изменений в сосудах мозга. Причем показатели АД у пациентов могут варьироваться, что напрямую зависит от физиологических особенностей.

Также стоит отметить, что кризы возможны даже у пациентов с гипотонией. У них такое осложнение будет вызвано совсем незначительным (по общепринятым меркам) повышением давления.

Но вне зависимости от этих показателей, симптоматика данного осложнения будет иметь общую картину:

  • сильные головные боли, которые могут возникать вследствие стрессовых ситуаций, погодных условий, нарушений работы эндокринной системы;
  • головокружения, сопровождающиеся приступами тошноты вплоть до рвоты;
  • нарушения со стороны зрения – двоение, «мушки» или потемнение в глазах. В некоторых случаях наблюдается полная потеря зрения, носящая временный характер;
  • возникает озноб, чувство жара, больного бросает в холодный пот, отмечается дрожь в конечностях;
  • иногда может быть потеря сознания.

Если при развитии такой патологии показатели АД очень высоки, диагностируется осложненный вариант патологического состояния. Для него характерны инсульт, инфаркт, развитие острой сердечной недостаточности, кровоизлияние в сетчатку глаза.

Периферические сосуды

Не менее опасно развитие атеросклероза в периферических сосудах. Вследствие ухудшения проходимости либо закупорки тромбом значительно затрудняется, либо полностью прекращается питание определенного органа. Опять-таки при гипертонии периферические сосуды страдают в разы чаще, и осложнения бывают более выраженными.

Поражение глаз.

При артериальной гипертензии очень часто страдает сетчатка глаза. Состояние чревато ухудшением качества зрения. Мельчайшие сосуды, которые питают глазное яблоко, становятся менее эластичными, их стенки утолщаются.

Длительное время неадекватно либо вообще нелеченная гипертония приводит к отеку глазного нерва, что в особо тяжелых случаях грозит полной слепотой.

Проблемы с почками.

Атеросклероз почечных сосудов приводит к развитию стойкого повышения давления до высоких показателей. Снова в этом случае атеросклероз вызывает гипертонию, которая усугубляет его течение.

ГБ при таком раскладе прогрессирует достаточно быстро, давление «сбивается» трудно. Нужен грамотный подбор медикаментов для лечения такого состояния.

Атеросклеротические изменения в почечных артериях зачастую способствуют развитию инфаркта почек. Такое предположение выдвинуто на фоне повышения показателей АД вкупе с болевыми ощущениями в пояснице и нижней части живота.

В качестве «бонуса» при таком виде патологии больной может «заполучить» риск развития аневризмы почечной артерии. Это состояние также характеризуется стойким повышением давления.

Конечности

Атеросклероз артерий, питающих верхние и нижние конечности, приводит к нарушению трофики тканей. Больной испытывает дискомфортные проявления, которые также появляются по нарастающей.

  1. Ощущение «мурашек» в руках и ногах, как будто они затекли от пребывания длительное время в неудобном положении.
  2. Отечность, которая становится более выраженной к вечеру, после нагрузок.
  3. Кожные покровы становятся бледными. Сквозь нее проступает сосудистый рисунок – «мраморная кожа».
  4. Далее присоединяются болевые ощущения, которые вначале не характеризуются особой интенсивностью. Но со временем развивается перемежающаяся хромота. Боль локализуется в ягодицах, бедренных суставах, икроножных мышцах. Такие проявления носят приступообразный характер.
  5. На более поздних сроках развития болезни возникают трофические язвы, со временем занимающие все большую площадь конечностей. Такое явление чаще наблюдается на ногах, обычно в районе икр.
  6. Далее процесс перемещается на стопы и пальцы. Они приобретают багровый оттенок, затем синюшный и до черного.
  7. Как следствие всех вышеперечисленных процессов развивается гангрена.

Брюшная аорта

Атеросклероз брюшной аорты не имеет специфических симптомов.

На начальных стадиях он вообще никак себя не проявляет и больной может даже не догадываться о такой патологии. Но с изменением проходимости сосуда возникают определенные дискомфортные явления, которые, впрочем, также не будут специфическими:

  • диспепсические явления: изжога, кислая отрыжка, тошнота и далее «по списку»;
  • ощущение тяжести в животе, которое обычно локализуется в эпигастрии;
  • боль тупого, ноющего характера. Интенсивность и локализация зависят от места поражения и степени.

Наиболее тяжелым и частым осложнением, которое может развиться при наличии таких симптомов (если не лечить), является аневризма брюшной аорты. Для нее характерны выраженные боли и чувство пульсации зачастую с левой стороны. Болевые ощущения могут отдавать в область паха или поясницы.

Разрыв аневризмы в таком месте в 30% случаев приводит к летальному исходу.

Аневризма

Это осложнение развиваться на любом сосуде, преимущественно крупном, так как в нем отмечается более высокое давление по сравнению с мелкими.

Аневризма – это выпячивание сосудистой стенки, которое появляется в самом слабом месте. Симптоматика такого состояния будет зависеть от места ее локализации. Но в любом случае – это очень опасное осложнение атеросклероза.

Аневризма может расслаиваться, что приводит к еще большему ослаблению стенки сосуда. А как следствие – разрыв этого «мешочка» провоцирует внутреннее кровотечение.

В любом случае атеросклероз – заболевание хоть и хроническое, но поддающееся лечению. Избавиться от него полностью, к сожалению, не получится. А вот остановить прогрессирование и улучшить состояние больного вполне под силу современной медицине, но только в случае своевременного обращения за помощью и проведения адекватной терапии.

Особенности ишемической болезни сердца у женщин

Очень часто сегодня можно встретить термин «ишемическая болезнь», но на практике многие попросту не знают, что же это такое. Под термином скрывается целая группа заболеваний, характеризующихся нарушением кровообращения в артериях, снабжающих сердечную мышцу кровью. Данные артерии также носят название коронарных, так что ишемию часто называют «коронарной болезнью».

Формы

Специалисты выделяют несколько основных форм ишемической болезни:

  • Первичная остановка сердца или внезапная коронарная смерть – смерть в присутствии наблюдателей, наступившая не позднее чем через час после последнего приступа;
  • Инфаркт миокарда;
  • Нарушения сердечного ритма – проявляется ускоренным или замедленным сердечным ритмом, а также перебоями в работе;
  • Безболевая форма – скрытая форма ишемии. При ней происходит сильное сужение сосудов, которые питают сердце, однако на самочувствие пациента это не влияет. Выявляется исключительно при помощи инструментальных методов обследования;
  • Сердечная недостаточность. Развивается на фоне длительного недостатка сердечного кровоснабжения и характеризуется одышкой. На ранних этапах ее признаки проявляются во время физической активности, на более поздних – в любой момент;
  • Постинфарктный кардиосклероз – поражение сердца и клапанов. Возникает из-за развития рубцовой ткани, замещающей сердечную мышцу;
  • Синдром Х – сильные боли под физической нагрузкой, источник которых не выявляется при исследовании.

Отдельно следует отметить такой симптом, как стенокардия. Сама по себе она представляет определенный вариант течения недуга. Проявляется чаще всего в виде боли сжимающего характера в грудной клетке. Локализуется за грудиной и может отдавать «под ложечку», в шею, левую руку или нижнюю челюсть. Стенокардия может быть стабильной или нестабильной (возникающей при какой-то определенной или случайно нагрузке), а также спонтанной, проявляющейся в состоянии покоя и продолжающейся до 20 минут.

Отдельно в кардиологии существует и понятие острого коронарного синдрома. Сам по себе термин объединяет в одну различные формы ишемии. В него же порой включают и внезапную коронарную смерть.

К особо острым формам ишемии у женщин относят нестабильную стенокардию, инфаркт миокарда, очаговую дистрофию и подобные. Не стоит отрицать и высокую вероятность инсульта.

Причины

У ишемического заболевания есть масса причин, но среди них особенно выделяются:

  • Атеросклероз коронарных артерий. Недуг хронический и включающий в себя уплотнение стенок артерий, потерю ими эластичности и сужением просвета. Как следствие – нарушение кровообращения;
  • Тромбоз. Возникает в случае отрыва атеросклеротической бляшки. Что характерно, находиться она может при этом в любой части тела;
  • Спазм сосудов с изменением активности коронарных артерий. Часто возникает вследствие стресса.

Основные факторы, вызывающие ишемию сердца:

  • ожирение;
  • артериальная гипертензия, то есть повышенное давление;
  • наследственность;
  • повышенный уровень холестерина;
  • чрезмерная любовь к жирной пище;
  • злоупотребление алкоголем и табаком;
  • диабет;
  • пожилой возраст (риск возрастает после 40 лет);
  • мужской пол (мужчины больше предрасположены к недугу);
  • частый стресс;
  • особенности характера (агрессия и нетерпеливость).

Диагностика

Для диагностики заболевания используются следующие методики:

  • анализ жалоб и анамнеза – как давно появились у пациента боли, не беспокоит ли его слабость или одышка, перебои в работе сердечной мышцы;
  • анализ анамнеза жизни – врач старается выявить факторы риска развития болезни;
  • анализ семейного анамнеза – выявляется наследственность, не были ли в семье случаи внезапной смерти;
  • осмотр на предмет обнаружения хрипов в легких и шума в сердце, в процессе измеряется артериальное давление;
  • анализ крови на признаки воспаления;
  • анализ мочи на предмет обнаружения повышенного уровня лейкоцитов и белка;
  • биохимический анализ крови на определение уровня холестерина;
  • исследование ряда специфических ферментов (проводится в случае подозрения на инфаркт и при остром коронарном синдроме);
  • ЭхоКГ (эхокардиография) для оценки структуры и размеров сердца;
  • ЭКГ (электрокардиография) для выявления увеличения размеров левого желудочка сердца;
  • коагулограмма;
  • холтеровское мониторирование ЭКГ (запись кардиограммы на протяжении 1-3 суток) для выявления периодически возникающих нарушений в работе сердца;
  • рентгенография органов груди для выявления дилатации;
  • ряд прочих.

Лечение

В зависимости от стадии течения ишемической болезни ее лечение будет обладать своими особенностями.

К немедикаментозной терапии относится:

  • Диета. Прежде всего, следует исключить жирную и соленую пищу, взамен увеличив в рационе долю овощей, рыбы, фруктов. Одновременно следует снизить потребление воды до 1,2 литра в день, чтобы уменьшить нагрузку на сердце.
  • Физическая активность. В эту категорию прежде всего входят регулярные кардиотренировки, то есть гимнастика, ходьба, занятия на тренажерах и плавание. Внимание: интенсивность и продолжительность занятий должен определить врач. Также стоит помнить, что в первое время после инфаркта физическая активность будет сильно ограничена, что связано с гибелью участка сердца.
  • Избегание каких-либо стрессов.

Из медикаментов используются следующие категории препаратов:

  • Антиишемические средства, которые уменьшают потребность сердца в кислороде.
  • Антигреганты, снижающие свертываемость.
  • Антагонисты кальция, притормаживающие его проникновение в мышцы и сосуды.
  • Нитраты.
  • β –адреноблокаторы, снимающие боли в сердце и замедляющие ритм.
  • Гипохолестеринемические препараты, уменьшающие уровень холестерина.
  • Ингибидоры АПФ для снижения давления.

В отдельных случаях врачи также прописывают мочегонные препараты-диуретики и антиаритмики для восстановления сердцебиения.

Что касается хирургического вмешательства, используются две основные операции:

  1. Аортокоронарное шунтирование. При этой операции хирург восстанавливает естественное кровоснабжение мышцы. Искусственно создается обходное русло, которое помогает доставить кровь к пораженному участку пониженного давления. Используется в случае неэффективности лекарственной терапии, множественном поражении сосудов, а также ряде сопутствующих заболеваний.
  2. Коронарная ангиопластика. При этой операции используется специальный стент, который представляет собой каркас из тонких металлических нитей. Он устанавливается в ссуженный сосуд и помогает ему удерживать оптимальный для кровотока просвет.

Народные средства

Лечение ИБС можно также проводить и народными средствами. Конечно же, только по согласованию с врачом и в комплекте с традиционной медициной. Среди прочих средств рекомендуются следующие.

1. Боярышник

Одно из основных средств от стенокардии. Употреблять его можно тремя основными способами: в качестве чая, настоя и отвара. Разберем каждый из них.

Чай. Заваривать боярышник следует до тех пор, пока настой не сменит цвет – он должен будет похож на не слишком крепкий чай, в который для вкуса не лишним будет добавить мед или сахар. Что характерно, напиток показан не только при стенокардии, но и при прочих сердечных заболеваниях.

Настой. Одну столовую ложку высушенных плодов заливают стаканом кипятка. Далее, под крышкой настой выдерживают в течение двух часов, затем сцеживают. Употреблять отвар можно трижды в день до еды, дозировка – пара столовых ложек.

Отвар
Способ 1. Здесь потребуются плоды боярышника и трава пустырника. Следует взять по 6 ложек обоих компонентов и залить 1,5 литрами кипятка. Укутанную в одеяло емкость с отваром следует подержать в нем около часа, после чего процедить. Готово к употреблению средство сразу после охлаждения. Употребляется отвар по 3 стакана перед едой.

Способ 2. Приготовьте отвар из плодов боярышника и травы пустырника. Оба компонента берут по шесть столовых ложек и заливают крутым кипятком (7 стаканов). Емкость с лекарством укутывают в одеяло и оставляют на сутки. После этого состав цедят и отжимают через несколько слоев марли. После охлаждения целебное средство уже готово к употреблению. Его пьют по три стакана в день перед едой. Можно смешать отвар с настоем шиповника, приготовленного аналогичным образом.

2. Сборы (также помогают снизить риск инсульта)

Сбор 1. Столовая ложка омелы белой и 2 столовых ложки гречихи следует смешать. В стакан кипятка добавляется 1 чайная ложка сбора, после чего следует укутать его и дать настояться на протяжении ночи. Перед употреблением настой процеживают. Пить следует по паре столовых ложек трижды в день.

Сбор 2. 40 грамм любистка лекарственного смешивают с равным количеством корня кукурузы, смесь заливается водой и кипятится на протяжении 8 минут. Далее настой следует укутать и через 40 минут процедить. Отвар принимают после еды по половине стакана трижды в день на протяжении недели.

Сбор 3. Следует взять по 2 столовых ложки язычковых цветков подсолнуха, травы желтушника и семян укропа. Все это смешивается со столовой ложкой цветков мать-и-мачехи, после чего измельчают сбор. Останется насыпать 1 столовую ложку смеси в стакан кипятка и оставить на час. Процеженное лекарство пьют месяц по половине стакана до 6 раз в день.

Осложнения и последствия

При ишемической болезни сердца у женщин происходит изменение миокарда, что приводит к развитию сердечной недостаточности. Как следствие, сократительная способность сердца уменьшается, так что мышца уже не может в полном объеме обеспечивать организм кровью, а это проявляется быстрой утомляемостью и слабость. Кроме того, значительно повышается вероятность летального исхода.

Профилактика ишемической болезни сердца

Наиболее эффективным методом профилактики является снижение различных факторов угрозы. Для этого следует:

  • снизить или полностью исключить психоэмоциональные нагрузки;
  • исключить алкоголь (для женщин – до дозы в 20 грамм спирта в день);
  • контроль артериального давления;
  • составить диету, включающую в себя сбалансированное рациональное питание, отказаться от консервированной и жареной пищи, предпочесть продукты с высоким содержанием клетчатки;
  • добиться и поддерживать оптимальную массу тела.

В последнем случае потребуется рассчитать индекс массы тела следующим образом: вес в кг делится на квадрат роста в метрах. Оптимальным является показатель в 20-25.

Очень важно не забывать о регулярной физической активности:

  • Каждый день следует проводить кардиотренировки, в которые включаются ходьба на лыжах, бег, плавание, езда на велосипеде, быстрая ходьба и т.п.
  • Продолжительность занятия должна составлять от 25 до 40 минут, из которых первые 5 минут отводятся на разминку, а последние 5 – на заключение с постепенным снижением темпа выполнения упражнений.
  • Занятия следует начинать не менее, чем через 2 часа после последнего приема пищи. После их завершения около 30 минут также лучше пищу не принимать.

Очень важно при ишемической болезни повысить стрессоустойчивость организма и восстановить баланс нервной системы. В качестве основных мер в таком случае используются фитопрепараты и комплекс лечебных процедур. Это позволит улучшить не только общее психоэмоциональное состояние, но и качество сна, а также снизить риск инсульта.

Мифы и заблуждения

Вокруг ишемической болезни сердца ходит немало мифов и слухов, некоторые из которых могут не только ввести несведущего человека в заблуждение, но еще и нанести, таким образом, непоправимый вред его здоровью.

1. Ишемия – удел пожилых

Как бы молодежи не хотелось, чтобы было именно так, на самом деле нет. Особенно помолодела болезнь в последнее время и сегодня часто ее симптомы встречаются у пациентов в возрасте 40-60 лет, а в отдельных случаях недугом страдают уже и 30-летние. Причина проста: невоздержанность в алкоголе, фастфуд и малоподвижный образ жизни приводят к тому, что болезнь развивается на десятилетия раньше, чем это предусмотрено природой и наследственностью. Гипертония, сахарный диабет, избыточный вес и постоянные стрессы лишь усугубляют ситуацию.

Особенно поберечь себя надо мужчинам. У женщин имеется собственная гормональная защита от болезни – эстроген. Вот только стоит наступить менопаузе, как шансы заболеть у прекрасной половины взлетают минимум двое.

2. Во всем виноват холестерин

Существуют две разновидности этого вещества. Первая необходима организму для производства гормонов, работы ферментов и создания оболочек клеток. Второй же ведет себя хуже – это именно он оказывается в итоге не стенках наших сосудов, образуя атеросклеротические бляшки, а те в результате обеспечивают больному приступ инсульта. Объем отложений зависит в первую очередь от того, насколько часто человек подвергается стрессу. Во время эмоционального напряжения в крови появляются вещества, способствующие оседанию холестерина.

Несмотря на вышесказанное, не стоит думать, что если вы лишены стрессов, то насыщенных жиров не стоит опасаться. Оптимальным решением будет ограничить продукты животного происхождения и их переработки, чтобы лишний раз избежать одного из факторов риска. Лучше заменить их на растительные жиры, которые содержатся в орехах, кукурузе, рыбе и т.п. Они не только не содержат «плохого» холестерина, но еще и помогают организму его вывести.

3. Стенокардия и боль в сердце – главные симптомы ишемии

На самом же деле куда как чаще стенокардия связана не с болью как таковой, а со жжением и ощущением сдавливания внутри груди, если даже не в области пищевода. К слову, именно этим и обусловлено одно из названий недуга – грудная жаба.

Пару слов об отношении врачей к данному недугу: они считают, что в таком случае человеку повезло, ведь организм сообщает ему, что у него начинается ишемическая болезнь. Намного опаснее те случаи, когда боль возникает при пробуждении или минимальных нагрузках. В таких случаях человек может считать себя здоровым, не подозревая, что находится при этом на полпути до инсульта.

4. Таблетки решат проблему сосудистых бляшек

Все зависит от того, насколько далеко зашел процесс атеросклеротических изменений. Если болезнь прогрессирует, то без операции очень вероятен самый плохой исход. Если же характер недуга долгие годы практически не меняется, то врачи могут воспользоваться и более консервативным решением, которое поможет человеку с ИБС вполне нормально жить. Чаще всего в таком случае назначаются препараты для снижения уровня холестерина и лекарства, адаптирующие сердце к снижению кровотока.

Первые признаки инсульта у женщин

  • Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.