Мягкая легочная гипертензия

Содержание статьи

Большой обзор сосудистых препаратов для улучшения кровообращения

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Обеспечение тканей кровью и поддержание в них здоровой микроциркуляции – одна из важнейших задач организма, от которой зависит нормальное функционирование ее органов и систем. Учитывая тот факт, что сердечно-сосудистая патология занимает лидирующее положение в структуре заболеваемости и смертности, сосудистые препараты для улучшения кровообращения сегодня нашли широкое применение у врачей совершенно разных специальностей. Это семейство лекарственных средств включает множество групп и продолжает пополняться новыми современными лекарственными формами.

загрузка...

Механизм действия

Препараты, улучшающие кровообращение, оказывают свое действие следующими способами:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сосудорасширяющее действие:

  • Воздействие на вегетативную нервную систему (адреноблокаторы);
  • Прямое действие вещества на гладкую мускулатуру сосудов (спазмолитики);
  • Снижение концентрации ионов Кальция (антагонисты кальциевых каналов);
  • Угнетение биологических факторов (например ангиотензинпревращающего фермента), повышающих тонус сосудов и артериальное давление (ингибиторы АПФ) и др.

Снижение вязкости крови, которое осуществляется посредством:

  • Уменьшения тромбообразования за счет угнетения свертывающей и потенцирования противосвертывающей системы крови (антикоагулянты);
  • Снижения способности клеток крови к склеиванию (антиагреганты);
  • Увеличение жидкой части крови (декстраны).
  1. Укрепление сосудистой стенки (витамины, рутин, венотоники);
  2. Антиоксидантное, антигипоксическое действие (ноотропы, никотиновая кислота);
  3. Снижение уровня липидов крови, профилактика атеросклероза (статины).

Надо учитывать, что каждое семейство лекарств может оказывать свое действие как на кровообращение в целом, так и изолированно (артериальное или венозное русло), быть тропным к различным по калибру сосудам (артерии, вены, венулы, капилляры) или оказывать лечебный эффект применительно к определенным органам и системам (сердце, головной мозг, сосуды конечностей).

Показания

В целом, основными состояниями, при которых обосновано применение сосудистых медикаментов являются:

  1. Ишемия сердечной мышцы;
  2. Нарушения мозгового кровообращения любого генеза;
  3. Облитерирующие (спастические) заболевания артерий конечностей;
  4. Варикозные изменения вен;
  5. Нарушения трофики органов и тканей при сахарном диабете и других заболеваниях.

Далее будет рассмотрены сферы применения конкретных групп препаратов:

Сосудорасширяющие препараты (вазодилататоры)

  • Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

    Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

    Нитраты:

    • Ишемическая болезнь сердца;
    • Острая и хроническая сердечная недостаточность;
    • Артериальная гипертензия.

    Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов):

    • Стенокардия и ишемия сердца;
    • Гипертоническая болезнь;
    • Болезнь Рейно (спастическая недостаточность артерий верхних конечностей);
    • Сердечные аритмии;
    • Головные боли;
    • Легочная гипертензия – высокое давление в малом круге кровообращения, отек легких.

    Альфа-адреноблокаторы:

    • Артериальная гипертензия, гипертонический криз;
    • Сердечная недостаточность;
    • Мигрень;
    • Аденома простаты.
    • Острые и хронические нарушения кровообращения;

    Спазмолитики:

    • Спастические головные боли, мигрени;
    • Нарушения мозгового кровообращения;
    • Спазм мускулатуры органов желудочно-кишечных и выделительной систем.

    Препараты, направленные на снижение вязкости крови

    Декстраны:

    • Восполнение объема циркулирующей крови и нормализация капиллярного тока после травм, ранений, ожогов, операций;
    • Предотвращение развития шока;
    • Дезинтоксикация
    • Болезни, связанные с нарушением микроциркуляции органов зрения и слуха (потеря слуха, дистрофия и атрофия сетчатки, воспаление роговицы).

    Антикоагулянты:

    • Тромбоз артерий при инфаркте миокарда, ишемическом инсульте, тромбоэмболии легочной артерии;
    • Тромбообразование в венах при варикозных изменениях, геморрое;
    • Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром);
    • Профилактика развития послеоперационных тромбозов.

    Антиагреганты:

    • Профилактика инфаркта при ишемической болезни миокарда;
    • лечение ишемического инсульта;
    • Гипертоническое заболевание;
    • Облитерирующие болезни артерий конечностей.

    Ноотропные средства

    • Нарушения мозгового кровообращения;
    • Неврологические и психические расстройства (ЧМТ, снижение памяти, мигрени и др.)

    Препараты никотиновой кислоты

    • Атеросклеротические изменения;
    • Облитерирующие заболевания;
    • Ишемия мозговой ткани;
    • Патология микроциркуляторного русла.

    Лекарственные средства растительного происхождения

    • Нарушения мозгового кровообращения различной этиологии;
    • Органические заболевания нервной системы;
    • Головные боли.

    Препараты, укрепляющие сосудистую стенку (ангиопротекторы)

    • Варикозные изменения вен;
    • Поражения мелких сосудов глаз;
    • Диабетические поражения;
    • Ревматизм;
    • Геморроидальные кровотечения;
    • Риск развития геморрагического инсульта при артериальной гипертонии.

    Противопоказания

    Различаются в зависимости от группы, но к наиболее общим относят:

    • Низкое АД (гипотензия, гипотония) для средств с выраженным сосудорасширяющим действием;
    • Кровоточивость, кровотечения, нарушения свертывания крови, язвы ЖКТ — касается средств, снижающих вязкость крови.

    Нередко:

    • Почечная и печеночная недостаточность;
    • Детский возраст, беременность, период лакткации.

    Обзор препаратов

    Нитраты (антиангинальные средства)

     

    Антагонисты кальция

     

     

     

    Альфа-адреноблокаторы

     

     

    Спазмолитики

     

     

    Декстраны

     

    Антикоагулянты

     

     

    Антиагреганты

    Активным веществом является ацетилсалициловая кислота (аспирин), являющаяся нестероидным противовоспалительным средством. Обладает выраженной способностью уменьшать склеивание эритроцитов и тромбоцитов, тормозит образование некоторых факторов свертывания. Вызывает развитие язв желудка и 12-перстной кишки, при наличии которых противопоказан. Применение также ограничено при возрасте до 18 лет, беременности, бронхиальной астме. Стоит препарат около 50 р.

     

     

    Препараты никотиновой кислоты

     

    Растительные

     

     

    Ноотропы

     

     

     

    Гомеопатические средства

     

     

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Комбинированные

     

     

    Препараты, укрепляющие стенку сосудов

     

     

     

    Препараты, улучшающие кровообращение в конечностях

    С этой целью применяются лекарственные вещества из различных групп, описанных выше. Наиболее часто используют:

    При артериальной недостаточности

    • Пентоксифиллин (трентал);
    • Актовегин;
    • Антикоагулянты и дезагреганты;
    • Адреноблокаты;
    • Спазмолитики

    При венозной недостаточности:

    • Венотоники
    • Аскорутин

    Другие препараты

     

    Другие методы улучшения кровообращения

    • Правильное питание (ограничьте потреблении жира, углеводов, старайтесь больше есть фруктов, нежирных белковых продуктов);
    • Употребление достаточного количества воды;
    • Отказ от алкоголя и курения;
    • Регулярная физическая активность;
    • Массаж;
    • Контрастный душ;
    • Ношение удобной обуви.

    На эту тему предлагаем посмотреть видео

    Профилактическое применение медикаментов

    1. При высоком риске развития атеросклероза – статины;
    2. Препараты укрепляющие стенку сосудов – витаминные комплексы, Аскорутин;
    3. При начальных проявлениях венозной недостаточности (усталость ног) – венотоники (троксевазин, троксерутин);
    4. Ишемические заболевания, риск развития инфарктов и инсультов – антиагреганты, адреноблокаторы;
    5. Высоких интеллектуальных нагрузках – ноотропы, циннаризин, растительные и гомеопатические препараты.

    В настоящее время в медицинской практике существует колоссальное количество лекарственных средств, положительно влияющих на кровообращение.

    Большинство из них применяются для лечения сосудистых патологий, обычно дают временный эффект и применяются длительно. Поэтому особо важно соблюдать здоровый и активный образный жизни, в некоторых случаях применять профилактические препараты для того, чтобы сохранить ваши сосуды здоровыми.

    Лечение одышки при сердечной недостаточности

    Сердечная недостаточность — результат большинства запущенных болезней. Сердце не справляется с перекачиванием крови в нужном объеме, различные органы испытывают нехватку кислорода и питательных веществ.

    Одышка у пожилого мужчины

    Одышка при сердечной недостаточности

    В здоровом сердце сокращения предсердий и желудочков происходят последовательно и синхронно. При сердечной недостаточности способность к синхронизации теряется, что приводит к застойным явлениям и нарушению работы легких, печени и почек.

    Одышка – один из признаков сердечной недостаточности. Она возникает при активных действиях и в состоянии полного бездействия. Проявляется в недостатке воздуха и в изменение частоты дыхания. Подразделяется на:

    • физиологическую. При беге у нормального человека возникает необходимость в большем насыщении кислородом. Такой же одышкой характеризуется состояние при волнении за счёт выделения адреналина.
    • патологическую. Свидетельствует о начале болезни. Сердце не справляется с нагрузками, кровь в легочных сосудах замедляется, легкие не насыщают кислородом в нужном для организма количестве другие органы. Отсюда причина проблемы дыхания — трудность при вдохе. Это проявляется в появление отеков. Больной человек совершает движений дыхания за минуту в два раза больше, чем здоровый. Не своевременное лечение одышки при сердечной недостаточности, приводит к плачевному результату.

    Классификация по типу активности

    Одышка при сердечной недостаточности на начальном этапе возникает при физической нагрузке. Прогрессируя, становится заметна даже в покое. Существуют 4 класса сердечной недостаточности, которые проявляются разной степенью одышки и характеризуются нарастанием симптомов:

    • при усиленной физической нагрузке;
    • при умеренной нагрузке;
    • при незначительной повседневной активности;
    • одышка в покое.

    Самая тяжелая стадия — ночной приступ. Усиливается в положении лежа, так как возрастает приток крови к сердцу из вен от конечностей. Сердце не выдерживает такой нагрузки. В сосудах легких наблюдается застой крови, что является причиной одышки сердечной недостаточности. Такие больные вынуждены сидя спать, при этом ноги должны быть опущены вниз. Кровь перераспределяется и направляется к конечностям в вены, тем самым облегчая состояние.

    Основные симптомы одышки:

    • большие затруднения при вдохе;
    • усиление одышки при физической нагрузке;
    • хрипы в легких, отеки нижних конечностей, тахикардия и аритмия;
    • увеличение одышки в лежачем положении. Если присесть и опустить ноги, одышка уменьшится.

    Все перечисленные симптомы характеризуют одышку при сердечной недостаточности. При неоказании помощи она может обернуться отеком легких, когда избавиться от одышки обычными методами не удается. Губы начинают синеть, выступает холодный пот, появляется кашель, хрипы, происходит выделение пенной, розовой мокроты, конечности холодеют, человек начинает паниковать. Необходимо вовремя распознать симптомы и назначить лечение.

    Плохое самочувствие

    Причины возникновения одышки

    Существует множество причин, вызывающих сердечную одышку, от врожденных до приобретенных:

    • пороки сердца;
    • артериальная гипертензия;
    • легочная гипертензия – повышение давления в легочной артерии;
    • кардиомиопатия – воспаление миокарда с уменьшением ее растяжимости;
    • ИБС;
    • брадикардия – уменьшение частоты сердечных ритмов;
    • тахикардия – увеличение частоты сердечных ритмов.

    Первая помощь при сердечной одышке

    Насколько быстро и своевременно окажут первую помощь при снятии приступа будет зависеть жизнь человека. В домашних условиях необходимо проводить следующие действия:

    • Вызвать «скорую помощь».
    • Увеличить доступ свежего воздуха в помещение, расстегнуть тугой воротник, обеспечить состояние покоя.
    • Помочь больному занять положение сидя или полусидя, ноги опустить вниз для уменьшения нагрузки на сердце.
    • При возможности сделать кислородную ингаляцию с помощью кислородной подушки.
    • Давать каждые 10 минут нитроглицерин.

    В условиях клиники нужно ввести раствор камфоры и морфина. Назначают мочегонные средства и вводят эуфиллин.

    Диагностика

    Диагностика проводится не для констатации факта сердечной недостаточности, а для выявления причины возникновения одышки. Основные методы диагностики:

    • общий анализ крови и биохимия;
    • ЭКГ покоя и при нагрузках;
    • Эхокардиография (ЭХО);
    • рентгенография и КТ грудной клетки.

    ЭКГ

    Лечение

    Лечить проявления сердечной одышки необходимо комплексно. При проведении терапии основного заболевания, приступы одышки будут уменьшаться. Лечение длительное, иногда на всю жизнь.

    Методы лечения:

    • лекарственные препараты;
    • диета;
    • здоровый образ жизни;
    • народные средства.

    Лекарственные препараты

    Медикаментозное лечение назначают комбинированное. Используются препараты, воздействующие на разные симптомы.

    Первостепенными средствами в лечении одышки при сердечной недостаточности являются сердечные гликозиды. Самый распространенный препарат — дигоксин. Он усиливает работу миокарда, снижает частоту сердечного ритма. Данное лекарство имеет существенный минус: при постоянном применении его вещество накапливается, возникает передозировка, которая сопровождается замедлением пульса, перебоями в работе сердца, тошнотой. Необходимо скорректировать дозу препарата.

    Другой группой, помогающей снять частоту сердечных сокращений, уменьшить недостаток кислорода, необходимого для работы сердечной мышцы, являются бета-блокаторы. К ним относятся атенолол, метопролол, конкор, карведилол. Данные препараты снижают давление и снимают отеки. Начинать прием нужно с небольших доз, постепенно увеличивая до необходимой.

    Ингибиторы – препараты для лечения одышки. Действие препарата основано на расширение артерий, оказывается помощь для доставки крови ко всем органам.

    Антикоагулянты необходимы для предотвращения сгущения крови. Варфарин – один из таких препаратов. Контроль его дозировки осуществляют периодически сдаваемыми анализами на свертываемость.

    Таблетки

    Препараты для борьбы с одышкой и бронхиальной астмой — группа глюкокортикоидов и группа холиноблокаторов. Они снимают приступы астмы.

    При одышке применяются также спазмолитики.

    Не менее важными являются диуретики, позволяющие выводить жидкость из организма. Диуретики: верошпирон, триампур, лазикс, гипотиазид – выводят не только жидкость из организма, но и калий, необходимый для нормальной работы сердца. Для его восполнения назначают панангин или аспаркам. Также полезно дополнить калий в организме, включив в свой рацион печеный картофель, орехи, бананы, сухофрукты.

    Диета

    Лечение должно сопровождаться не только приемом лекарственных препаратов, но и соблюдением специальной диеты. Она должна быть основана:

    • на исключении соли из рациона больного;
    • полного отказа от вредных привычек: курения и распития алкоголя;
    • отказа от острых, жирных, копченых блюд;
    • на исключении сладостей и мучных изделий.

    Обязательно включать в свой рацион больше овощей, фруктов, зелени, нежирных сортов рыбы, низкокалорийных молочных продуктов, растительного масла.

    Здоровый образ жизни

    Для нормализации состояния больному необходимо контролировать свой вес. Если он выше нормы, нужно сбросить лишние килограммы.

    Необходима умеренная физическая активность на свежем воздухе. При этом полностью отказаться от сильных нагрузок, которые будут усугублять болезнь. Подъемы на большую высоту противопоказаны больным с сердечной недостаточностью.

    Следует избегать стрессовых состояний.

    Народные средства

    Надо помнить, что применение народных средств помогает не всегда и только в комплексе с другими методами лечения. Перед применением любого народного средства необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать последствий.

    Приведены несколько рецептов:

    Боярышник. Чайную ложку листов и цветов залить 100 граммами водки, настоять в темном прохладном месте. Принимать по 20 капель 3 раза в день в течение месяца. Боярышник нормализует сердечный ритм.

    Алоэ. Мякоть листьев настаивают в водке и принимают по чайной ложке с медом в течении двух недель. Через 10 минут рекомендуется запить горячей водой.

    Чеснок, мед, лимон. Из 10 головок чеснока выдавить сок, пропустить 10 лимонов через мясорубку. Все это залить литром меда, настаивать неделю. Применять по 4 ложки в день 2 месяца.

    Последствия

    Сердечная недостаточность – «мина замедленного действия». Многие не обращают внимания на первые признаки болезни, а она прогрессирует. К врачу приходят уже в запущенном состоянии. Прогнозы на лечение в последней стадии не утешительны. На начальных стадиях можно замедлить развитие болезни. Главное, во время обратиться к врачу и начать лечение.

    Болезнь оказывает кардинальное влияние на работу других органов. Из-за застоя жидкости и крови формируются благоприятные условия для инфекций дыхательных путей и легких, что может привести к бронхиту или пневмонии. Формируется печеночная недостаточность из-за венозного застоя.

    Прогнозировать исход болезни невозможно. У него много составляющих: сопутствующие болезни, возраст, образ жизни. В основном последствия не благоприятны. При инфаркте и инсульте риск летального исхода повышается.

    При появлении первых признаков одышки следует обратить на нее внимание. Она является лишь симптомом более серьезных заболеваний. Проявляется чаще у пожилых людей, связано с ослаблением сердечной мышцы. Для того, чтобы одышка не развивалась стремительно, необходимо соблюдать все рекомендации.

  • Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.