Причины повышенного холестерина в крови у мужчин 40 лет

Норма триглицеридов в крови

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Все биохимические процессы, протекающие в крови человека, направлены на поддержание постоянства внутренней среды. Организм  – своеобразная машина, все части которой работают слаженно и сообща. Так, например, триглицериды являются важными участниками жирового обмена и обеспечивают клетки и ткани достаточным запасом энергии. Поэтому нормальный уровень триглицеридов в крови – важная составляющая здоровья и долголетия.

загрузка...

Для чего нужны триглицериды

Триглицериды — органические соединения липидной (жировой) природы. По своему химическому составу они являются сложными эфирами жирного спирта глицерина. Часть этих веществ поступает в организм с пищей. Основные источники:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • жирное мясо;
  • сало;
  • субпродукты (печень, почки);
  • орехи;
  • растительные масла (подсолнечное, оливковое и др.).

oil_olive

Другая часть способна синтезироваться в клетках печени, тонкого кишечника, жировой ткани.

Функции

Триглицериды выполняют множество функций в организме человека. К основным из них относится:

  • создание жирового депо – молекулы триглицеридов очень калорийны и при расщеплении высвобождаются много энергии и АТФ для полноценной работы всех клеток организма;
  • структурная функция – липиды являются основным «строительным» компонентом для всех клеточных мембран.

К сожалению, повышение триглицеридов негативно влияет на состояние организма. Повышение уровня липопротеинов в крови, как и холестерина, может вызвать их отложение на стенках сосудов, что приводит к недостаточному кровоснабжению органа – кровь в буквальном смысле не может «пробиться» через артерии, покрытые жировым налетом изнутри. Поэтому измерять триглицериды в крови рекомендуется всем людям старше 40-45 лет для контроля и, при необходимости, коррекции их уровня.

Анализ на триглицириды

Анализ на триглицериды сдается утром натощак (разрешается пить не газированную столовую воду). Более того, накануне вечером не рекомендуется есть жирную жареную пищу; поужинать желательно до 19.00. Избыточное поступление жира с пищей может повлиять на биохимический анализ, и он окажется  значительно выше нормы. Чтобы исключить недостоверный результат, не рекомендуется курить за 30 минут до анализа.

Кровь на триглицериды берется из вены. Расшифровка анализа проводится обычно в этот же день, чтобы его результаты были максимально достоверными. Уровень триглицеридов должен отвечать на вопрос, насколько велик риск развития атеросклероза у конкретного пациента.

analiz_krovi_triglicerid

Анализ на триглицериды и липидный профиль  (холестерин, липопротеины низкой и высокой плотности) входит в объем скринингового обследования: это значит, что пациентам определенного возраста рекомендовано проходить эту процедуру каждые 2 года.  Норма в биохимическом анализе крови свидетельствует о низком риске развития атеросклероза и его осложнений. Превышение пороговых значений может означать либо предрасположенность к атеросклерозу и сердечно-сосудистой патологии, либо о наличии заболевания.  В случае необходимости врач назначит дополнительные методы обследования и комплексное лечение.

У женщин

Природа наделила женщин способностью к вынашиванию ребенка. Для этого серьезного и ответственного процесса требуется много энергии, поэтому жировая прослойка на животе и бёдрах – явление физиологическое. Это абсолютная норма и своеобразный резервуар энергии на случай беременности и родов.

Поэтому норма триглицеридов в крови у женщин – важный показатель здорового липидного обмена. Также важно следить за анализом на ТГ и холестерин после менопаузы, когда защищающее действие половых гормонов на сосуды заканчивается, и у женщин увеличивается риск развития атеросклероза, ишемической болезни сердца и инсульта.

Норма у женщин в зависимости от возраста представлена в таблице ниже.

Возраст женщины

Норма

15-20 0.4 – 1.24
21-25 0.41 – 1.48
26-30 0.42 – 1.63
31-35 0.44 – 1.7
36-40 0.45 – 1.99
41-45 0.51 – 2.16
46-50 0.52 – 2.42
51-55 0.59-2.63
56-60 0.62 – 2.96
61-65 0.63 – 2.7
66-70 0.68 – 2.71
старше 70 0.69 –2.76

Из таблицы видно, что с возрастом нома увеличивается. Это связано не только с гормональными изменениями в организме женщины, но и с замедлением обмена веществ: избыток триглицеридов, поступающих с пищей, перерабатывается уже не так интенсивно, и уровень ТГ постепенно увеличивается. Эти факторы влияют и на увеличение веса женщины после наступления менопаузы.

Еще одна физиологическая причина увеличения уровня триглицеридов в крови – беременность и кормление грудью. В этот период энергопотребление заметно увеличивается для того чтобы обеспечить нормальный рост и развитие ребенка, поэтому жировая ткань активно расщепляется, и уровень ТГ растет. Норма у беременной женщины может превышать возрастные концентрации в 1,5-2 раза и возвращается на исходный уровень только спустя 5-6 недель после родов.

Увеличение уровня выше нормы неблагоприятно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой и нервной систем. Именно они, в первую очередь, страдают из-за недостаточного кровоснабжения по забитым атеросклеротическими бляшками артериям. Другая сторона вопроса – снижение показателя ТГ ниже порогового уровня. Такое состояние часто возникает у женщин, сидящих на жестких, изнуряющих диетах и живущих в стрессовой обстановке. Низкий уровень триглицеридов может вызвать проблемы с репродуктивной функцией вплоть до прекращения менструаций и бесплодия, а также серьезный энергетический дефицит всего организма. Такое состояние проявляется утомляемостью, сонливостью, появлением множества морщинок, тусклостью кожи, ломкостью ногтей и волос.

У мужчин

В организме мужчины также происходит активный жировой обмен, ведь интенсивно развивающаяся мышечная ткань требует большого количества энергии. При расшифровке биохимического анализа триглицеридов прослеживается такая же тенденция, как и у женщин: с возрастом обмен веществ замедляется, и нормы липидов растут, достигая максимума в 45-50 лет. Позднее нормы триглицеридов у мужчин снижаются.

Возраст мужчины

Норма

15-20 0.45 – 1.81
21-25 0.5 – 2.27
26-30 0.52 – 2.81
31-35 0.56 – 3.01
36-40 0.61 – 3.62
41-45 0.62 – 3.61
46-50 0.65 – 3.7
51-55 0.65 — 3.61
56-60 0.65 – 3.23
61-65 0.65 – 3,29
66-70 0.62 – 2.94
старше 70 0.60 – 2.90

Превышение норм жирового обмена у мужчин – неблагоприятный признак. Чаще всего он связан с метаболическим синдромом. Согласно статистике, этой патологии подвержено до 25% населения развитых стран старше 45 лет. Большая часть из них – мужчины.

Метаболический синдром – симптомокомплекс, включающий:

  • стойкое повышение артериального давления крови;
  • гипергликемия – увеличение концентрации глюкозы;
  • устойчивость к инсулину;
  • повышение концентраций «вредного» холестерина и триглицеридов;
  • снижение концентрации «полезных» липопротеинов высокой плотности.

metabol_sindrom_hol

Этот синдром – один из предрасполагающих факторов развития инфаркта, инсульта, дисциркуляторной энцефалопатии и сахарного диабета, которые, без должного внимания, приводят к снижению качества жизни и смерти. Поэтому в комплекс обследования мужчин старше 40, страдающих нарушением жирового обмена, рекомендовано также включить биохимию на сахар, регулярное изменение артериального давления, общий липидный профиль.

При значительных отклонениях от нормы показан интенсивный курс лечения метаболического синдрома с назначением диеты, здорового образа жизни и коррекцией состояния медикаментозным средствами. Контроль уровня должен проводиться один раз в три месяца до достижения им нормы.

Уменьшение триглицеридов ниже нормальных значений у мужчин встречается реже, чем у женщин, и обычно связано с фактором питания. Привести липидный профиль в норму можно употреблением большого  количества мяса, печени, орехов и растительных масел.

У детей

Измерение холестерина и триглицеридов в крови у детей проводится редко. Детские возрастные нормы значительно ниже, чем у взрослых и составляют:

Возраст

у мальчиков

у девочек

0 – 10 лет 0.34 – 1.13 0.4 – 1,24
10 – 14 лет 0.36 – 1.41 0.42 – 1.48

Увеличение показателя триглицеридов в крови в детском возрасте обычно связано с:

  • регулярным избыточным поступлением его в организм (как правило, это значит переедание и отсутствие культуры питания в семье);
  • обменными нарушениями при сахарном диабете I типа, патологии щитовидной железы и др.

Считается, что каждый десятый ребенок из развитой страны к 15 годам рискует иметь уровень холестерина и триглицеридов, значительно превышающий норму, а в возрасте 12-13 лет могут образовываться первые атеросклеротические бляшки.

С чем связано отклонение уровня от нормы

Если анализ на биохимию показал отклонение триглицеридов от нормы, отвечать за полное и всестороннее обследование пациента может только лечащий врач. Повышение или понижение липидов в крови может свидетельствовать о серьезной патологии, требующей длительного лечения.

Увеличение уровня триглицеридов происходит при:

  • наследственной генетической предрасположенности;
  • избыточном потреблении жиров в составе пищи;
  • злоупотреблении алкоголем;
  • метаболическом синдроме;
  • хроническом пиелонефрите – воспалении почек, приводящем к почечной недостаточности;
  • гипотиреозе, хронических патологиях щитовидной железы;
  • сахарном диабете в стадии декомпенсации;
  • панкреатите – хроническом воспалении поджелудочной железы;
  • ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда;
  • подагре.

fastfood_hol

Основная причина снижения триглицеридов в крови – недостаточное их поступление с пищей при жесткой диете, голодании, заболеваниях, мешающих всасыванию и усвоению пищи. Также факторами их понижения являются:

  • наследственная недостаточность липидов в крови;
  • жизнь в стрессовой обстановке;
  • гипертиреоз – гиперфункция щитовидной железы;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • нарушение мозгового кровообращения и отмирание нервной ткани.

После оценки всех факторов риска врач может назначить комплексное лечение. Снижают высокий уровень триглицеридов соблюдение диеты с низким содержанием жиров, отказ от курения и алкоголя, прогулки и ведение здорового образа жизни. Кроме того, может быть назначена специфическая лекарственная терапия (препараты из группы статинов – Розувостатин, Аторвостатин, фибратов – Фенофибрат, Клофибрат, секвестрантов желчных кислот). Лечение этими лекарственными средствами, как правило, длительное, первые положительные результаты можно заметить спустя три месяца регулярного использования. При достижении нормальных значений триглицеридов в крови врач отменяет лекарственную терапию. Если у пациента диагностированы такие сопутствующие заболевания, как артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца, назначают  соответствующее лечение этих состояний.

Понижение триглицеридов встречается значительно реже.  Это может вызвать общее ослабление организма, снижение иммунитета, подавленное настроение вплоть до депрессии. Для его восстановления рекомендуется полноценное питание, богатое растительными и животными жирами, при необходимости психотерапия.

Таким образом, поддержание триглицеридов в крови в пределах нормы является профилактикой таких грозных состояний, как мозговой инсульт, инфаркт миокарда, недостаточность кровообращения в артериях нижних конечностей. Также нормальные значения липидов благоприятно влияют на организм в целом, позволяя ему работать четко и слаженно.

Анализ крови на холестерин у мужчин до и после 40 лет – норма и патология

Наверное, каждый человек хотя бы раз слышал о таком веществе, как холестерин, и о его негативном влиянии на состояние здоровья. Но большинство людей не подозревают о важности его присутствия в организме и выполняемой им функции. Уровень холестерина в крови – важнейший показатель, по которому можно оценить риск развития атеросклероза, а также выявить некоторые патологии печени и почек. Мужской пол особенно подвержен накоплению холестерина в организме, поэтому важно знать нормальные и патологические значения анализа у мужчин разного возраста.

  • О холестерине и его функциях
  • Виды
  • Нормальные показатели холестерина у мужчин
  • Причины повышения
  • Как снизить концентрацию холестерина в крови
  • Народные рецепты для снижения уровня холестерина в крови

О холестерине и его функциях

Холестерин (холестерол) – многоатомный жирный спирт, выступающий важнейшим структурным компонентом мембраны клеток. Его основные функции – обеспечение прочности клеточной оболочки, поддержание синтеза витамина D и половых гормонов. Процесс переваривания пищи в условиях отсутствия холестерина невозможен, так как он является субстратом для выработки солей желчных кислот, обеспечивающих переработку жиров.

Большая часть холестерина хранится в клетках красных кровяных телец (эритроцитов), чуть меньше – в печени, мозговых оболочках и клетках нервной системы. Синтез холестерола происходит в печеночной паренхиме, небольшие объемы поступают в организм с пищей. Значительное количество холестерина содержится в продуктах животного происхождения – яйцах, субпродуктах, сливочном масле, жирном мясе и др.

Виды

Холестерин не представляет опасности для организма до того момента, пока его уровень содержания в крови в пределах нормы. Важно знать, что в анализе крови играют роль две его формы – «хороший» и «плохой». Полезная форма холестерола представляет собой липопротеид высокой плотности (ЛПВП), который способен свободно передвигаться по сосудам.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Опасный холестерин – это липопротеид низкой плотности (ЛПНП), оседающий в просвете сосудов с образованием холестериновых бляшек, повреждающих сосудистую стенку и нарушающих кровоснабжение органов.

В анализе крови отражается сумма обоих видов липопротеидов, в том случае, если он повышен – проводят диагностику состояния липидного обмена, который позволяет оценить уровень каждого вида.

Высокая концентрация холестерола в крови свидетельствует о высоком риске возникновения атеросклероза, инфаркта, инсульта и других смертельно опасных патологий сердца и сосудов.

Нормальный уровень холестерина в крови у взрослых людей в среднем составляет 5,2 ммоль/л.

В последние годы ученые разделяют нормы холестерола в крови по половой принадлежности и возрасту. Норма холестерина у мужчин и женщин несколько отличается. Доказано, что на его концентрацию в крови влияет и принадлежность человека к определенной этнической группе – например, у индусов и пакистанцев в норме показатели выше, чем у европеоидной расы.

Для удобства оценки результатов анализа были созданы таблицы, в которые внесены нормы холестерина у мужчин и женщин (предельно допустимые границы) в зависимости от возраста.

Концентрация общего холестерина в крови по возрастам.

Таблица нормальных пределов уровня холестерина

Нормальные показатели холестерина у мужчин

Мужчины должны особенно внимательно следить за концентрацией холестерина в крови, так как в их организме отсутствует эстроген (женский половой гормон), защищающий сосуды и сердце. Помимо этого, представители мужского пола чаще, чем женского, имеют вредные привычки – курение, чрезмерное употребление алкогольных напитков и жирной пищи, а также переедание. Именно поэтому мужчины больше подвержены риску развития опасных для жизни состояний (инфарктов, инсультов). Норма холестерина в крови у мужчины в 40 лет – 3.91-6.94 ммоль/л.

Таблица норма общего холестерина, ЛПНП-холестерина и ЛПВП-холестерина

Любопытно, что у мужчин после 40–50 лет отмечается снижение показателей холестерина в крови, в отличие от женщин, у которых уровень липопротеидов с возрастом только растет. Но при этом у мужчин после 40 лет чаще развиваются симптомы, характерные для гиперхолестеринемии:

  • Сужение коронарных артерий, и, как следствие, приступы стенокардии.
  • Жировые новообразования на коже.
  • Боль в нижних конечностях.
  • Частая одышка даже при незначительной физической нагрузке.

Причины повышения

Существует несколько основных факторов, способствующих повышению концентрации вещества в крови:

  • Наследственная предрасположенность. В том случае, если в анамнезе у близких родственников мужчины имеются атеросклероз, ИБС, инсульты и инфаркты, то риск повышения уровня холестерина возрастает.
  • Низкая физическая активность, ожирение и лишний вес.
  • Рацион, в котором преобладают продукты, богатые животными жирами.
  • Вредные привычки.
  • Эндокринные патологии.
  • Артериальная гипертония.
  • Лечение некоторыми группами препаратов.
  • Возраст пациента (после сорока лет риск развития гиперхолестеринемии возрастает).

Для успешного лечения патологии важно выявить и постараться устранить причину ее развития, для этого нужно проконсультироваться с несколькими специалистами, прежде всего это терапевтом, кардиологом, эндокринологом и гастроэнтерологом. Пациенту с выявленными нарушениями нужно придерживаться диеты и регулярно следить за показателями холестерина в крови.

Как снизить концентрацию холестерина в крови

Важнейшую роль в лечении гиперхолестеринемии играет правильное питание. Первым делом из рациона исключают продукты с высоким содержанием животного жира и простых углеводов. К ним относят:

  • Жирное мясо, колбасы, копченые продукты, сало.
  • Желтки куриных яиц.
  • Маргарин и сливочное масло.
  • Майонез и другие соусы с высоким процентом жира.
  • Жирные творог, сливки, сметана, сыр.
  • Полуфабрикаты, продукты быстрого приготовления, консервы.
  • Выпечка, кондитерские изделия, шоколад и другие сладости.
  • Сладкая газировка.
  • Спиртосодержащие напитки.

Рекомендуется употреблять больше полезной пищи:

  • Свежие овощи и фрукты.
  • Постное отварное, запеченное или тушеное мясо.
  • Крупы – гречневая, рисовая, овсяная.
  • Отварная или тушеная рыба.
  • Супы на овощном бульоне.
  • Нежирные молочные и кисломолочные продукты.
  • Натуральный сок, минеральная вода, некрепкий чай.

Медикаментозное лечение гиперхолестеринемии показано пациентам, у которых уровень холестерина в крови значительно повышен. Основными препаратами в этом случае выступают статины, которые угнетают синтез ферментов, ответственных за образование ЛПНП. Эти лекарственные вещества обладают массой побочных эффектов, поэтому не рекомендуется назначать их самостоятельно.

Народные рецепты для снижения уровня холестерина в крови

Понизить уровень ЛПНП в крови можно при помощи семян льна – в целом или перемолотом виде их принимают внутрь вместе с пищей. Льняное масло богато омега-3 кислотами, поэтому можно принимать его с утра натощак по 1 столовой ложке.

Фасоль также помогает снизить концентрацию холестерина. Для этого следует полстакана бобовых залить на ночь стаканом воды. С утра воду слить и добавить свежую, сварить фасоль до готовности и съесть, разделив весь объем на две порции. В день рекомендуется съедать не менее 100 грамм готовой фасоли.

Эффективно действует порошок из цветков липы – его нужно употреблять по 1 чайной ложке трижды в сутки в течение месяца. Как правило, соблюдение диеты в сочетании с лекарственным и нелекарственным лечением приносит плоды – концентрация холестерина в крови у мужчин падает.

Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП): норма,повышены, понижены

  1. Типология липопротеидов
  2. Диапазон нормы
  3. Причины отклонений ЛПВП от нормы
  4. Анализ рисков
  5.  Как предупредить дисбаланс

Ученые давно разделили холестерин (холестерол, ХС) на «плохой» и «хороший». К последнему виду относятся липопротеиды высокой плотности, которые в бланках анализов можно увидеть под аббревиатурой ЛПВП. Главная их функция – обратный транспорт свободных липидов из сосудистого русла в печень для последующего синтеза желчных кислот.

Липопротеиды (липопротеины) в своем составе сочетают липиды (жиры) и белки. В организме они исполняют роль «перевозчиков» холестерина. Природный жирный спирт в крови не растворяется. Так как он необходим всем клеткам организма, для транспортировки используют липопротеиды.

Низкий показатель ЛПВП представляет серьезную опасность для сосудов, так как увеличивает риск появления атеросклероза. Ухудшение его уровня связывают с причиной болезней сердца, диабетом, проблемами липидного обмена. Данные представляют интерес для специалистов любого профиля – терапевтов, кардиологов, эндокринологов.

Типология липопротеидов

Существует 3 вида липопротеинов: с высокой, низкой и очень низкой плотностью. Различаются они соотношением концентрации белка и холестерола. Незрелые ЛПВП (Липопротеиды высокой плотности) содержат значительный процент белка и минимум ХС.

Липопротеиды

Формула ЛПВП состоит из:

  • Белков – 50%;
  • Свободного хс – 4%;
  • Эфиров ХС – 16%;
  • Григлицеридов – 5%;
  • Фосфолипидов – 25%.

Двуслойную фосфолипидную оболочку в форме сферы, приспособленную для загрузки свободного ХС, еще называют «хорошим» холестерином, так как организму он жизненно необходим: помогает избавляться от так называемого «плохого» холестерина, извлекая его из периферических тканей для транспортировки в печень с последующей переработкой и выводом с желчью.

Чем выше уровень полезного и ниже содержание вредного холестерина, тем лучше организм себя чувствует, так как ЛПВП предупреждают развитие серьезных заболеваний: атеросклероза, инфаркта, инсульта, ревмокардита, тромбоза вен, нарушения сердечного ритма.

О пользе «хорошего» ХС смотрите видео

В отличие от ЛПВП, в липопротеидах низкой плотности (ЛПНП) содержится более высокий процент холестерина (по отношению к белку). Они заслужили репутацию «плохого» холестерина, так как превышение нормы этого вещества приводит к накоплению в сосудах холестероловых уплотнений, сужающих артерии и препятствующих кровоснабжению.

Минимум белка содержится в липопротеидах с очень низкой плотностью, обладающих аналогичными свойствами. ЛПОНП синтезирует печень. Состоят они из холестерола и триглицеролов, которые по крови переносятся к тканям. После выхода триглицеролов из ЛПОНП и образуются ЛПНП.

Качество холестерина зависит и от триглицеридов – эти жиры наше тело использует в качестве источника энергии. Высокий уровень триглицеридов при низких показателях ЛПВП также служат предпосылками для сердечно-сосудистых патологий.

Сравнивая соотношение холестеринов ЛПВП и ЛПНП в крови у взрослого, медики, как правило, оценивают и объем триглицеридов.

Диапазон нормы

 

Холестерин ЛПВП в крови

Для ЛПВП границы нормы условные и зависят от возраста, гормонального фона, хронических заболеваний и других факторов.

Тип липопротеина Норма мг/дл Средний показатель, мг/дл Высокий показатель, мг/дл
ЛПНОП 5-40 40
ЛПНП > 100 130-159 > 159
ЛПВП >60 50-59 < 50
Общий уровень хс < 200 201-249 >249
Триглицеролы < 150 150-199 >199

Для перевода мг/дл в ммоль/л надо пользоваться коэффициентом 18,1.

Показатели холестерина в некоторой степени зависят и от половой принадлежности: холестерин ЛПВП в крови у женщин может быть немного выше.

  Плохая концентрация ЛПВП Допустимая концентрация ЛПВП Оптимальная концентрация ЛПВП
Мужчины < 40 мг/дл 40-49 мг/дл 60 мг/дл и больше
Женщины < 50 мг/дл 50-59 мг/дл 60 мг/дл и больше

Серьезные отклонения – ключевая причина изменения строения сердца, сосудистых патологий головного мозга. Механизм развития заболеваний стандартный: чем больше сгустки препятствуют нормальному кровоснабжению органов и систем (критический показатель – 70%), тем выше вероятность появления патологий.

  1. Атеросклероз провоцирует стенокардию, так как сердечная мышца испытывает дефицит кислорода.
  2. Нарушение мозгового кровотока, опасного ТИА (транзисторной ишемической атакой), связано с сужением малых сосудов и блокировкой более крупных (таких, как сонная артерия).
  3. Сосудистые патологии при физических нагрузках способствуют ухудшению кровоснабжения ног, которое сопровождается болями и даже хромотой.
  4. Опасны сгустки для любых артерий: нарушения кровотока в почках провоцирует тромбоз, стеноз, аневризму.

Стенокардия

При анализе показателей ЛПВП учитывают и возрастные рамки:

Возраст (лет)

Норма ЛПВП в крови, мг/дл

мужчины женщины
0-14 30-65 30-65
15-19 30-65 30-70
20-29 30-70 30-75
30-39 30-70 30-80
40 и более 30-70 30-85

Причины отклонений ЛПВП от нормы

Если показатель ЛПВП повышен, причины надо искать, прежде всего, в хронических патологиях. Так у диабетиков низкий титр указывает на декомпенсацию, систематическую гипергликемию. Больные с кетоацидозом также имеют проблемные результаты.

Показатели таких липидов могут быть далекими от нормы и при других заболеваниях:

  • Атеросклерозе;                                                                  Почечная недостаточности
  • Сердечных патологиях;
  • Почечной недостаточности;
  • Микседеме;
  • Билиарном циррозе печени;
  • Гепатите (хроническая форма);
  • Алкоголизме и других хронических интоксикациях;
  • Инсульте, перенесенном в последние полгода;
  • Повышенном АД;
  • Онкологии;
  • Генетической предрасположенности.

При наличии любой из перечисленных предпосылок обследование на холестерин обязательно. Если НПВП понижен, кроме хронических болезней, причиной могут служить «голодные» диеты, стрессы, переутомления.

Анализ на ЛПВП назначают:

  • После 20 лет – для профилактики атеросклероза;                                           АД превышает порог
  • При повышенном общем хс;
  • При наследственной предрасположенности к сердечным патологиям;
  • Если АД превышает порог 140/90 мм рт. ст;
  • При сахарном диабете всех типов – ежегодно;
  • При избыточной массе тела: объем женской талии – 80 см и 94 см — мужской;
  • При нарушениях липидного обмена;
  • При ИБС, аневризме аорты, через полгода после инфаркта или инсульта;
  • Через 5 недель после начала диеты или медикаментозной терапии, снижающей содержание триглицерола – для контроля.

Для тех, кто находится в группе риска, обязательны ежегодные осмотры, всем остальным – каждые 2 года. Забор крови из вены производится утром, после 12-тичасового перерыва в еде. Накануне надо придерживаться низкожировой диеты, не употреблять алкоголь, не нервничать. Иногда врач назначает повторное обследование.

Вероятность ишемической патологии рассчитывают и с помощью коэффициентов атерогенности по формуле: К= общий ХС — ЛПВП / ЛПВП.

 

Вероятность ишемической патологии

Ориентиры в этом случае – следующие:

  • Для младенцев – до 1;
  • Для 20-30-тилетних мужчин – до 2,5;
  • Для женщин – до 2,2;
  • Для мужчин 40-60 лет – до 3,5.

У больных стенокардией этот показатель доходит до 4-6.

Что влияет на результаты анализов ЛПВП, можно узнать из передачи «Жить здорово!»

Анализ рисков

Если ЛПВП способствуют чистке сосудов с удалением уплотнений, то ЛПНП провоцируют их накопление. Высокий уровень ЛПВП – показатель хорошего здоровья, а если ЛПВП понижен, что это значит? Как правило, риск возникновения сердечной недостаточности оценивают в процентном соотношении уровня липидов высокой плотности к общему ХС.

Уровень риска, % ЛПВП (в сравнении с общим ХС)
Мужчины Женщины
Опасный < 7 < 12
Высокий 7-15 12-18
Средний 15-25 18-27
Ниже среднего 25-37 27-40
Можно предупредить > 37 > 40

Критические объемы общего ХС и ЛПВП:

Общий ХС, мг/дл Уровень риска
< 200 В пределах нормы
200-249 повышенный
> 240 опасный
ЛПВП, мг/дл  
< 40 < среднего
> 60 В диапазоне нормы

Есть обратно пропорциональная зависимость между данными ЛПВП и риском возникновения сердечных патологий. По результатам исследований ученых NICE, вероятность возникновения инсульта растет на 25% при снижении содержания ЛПВП на каждые 5 мг/дл.

ЛПВП – это «обратный транспорт для холестерола»: поглощая избытки из тканей и сосудов, они возвращают его в печень для выведения из тела. Обеспечивают ЛПВП и нормальное состояние эндотелия, купируют воспаления, предупреждают окисление тканей ЛПНП, улучшают свертываемость крови.

Анализ рисков показывает:

  • Если ЛПВП повышен, что это значит? Уровень не менее 60 мг/дл свидетельствует о минимальной вероятности развития ИБС. Стенокардией чаще страдают женщины в период менопаузы.
  • Если диапазон нормы превышен для ЛПВП и ЛПНП, для оценки риска появления атеросклероза в обязательном порядке проводят изменения аполипопротеина-В.
  • Содержание ЛПВП до 40 мг/дл диагностируется как очень низкое, угрожающее сердцу и сосудам. При Женщины в период менопаузы.диагностировании метаболических нарушений учитывают и низкое содержание ЛПВП (как 1 из 5-ти факторов).
  • ЛПВП в 20-40 мг/дл говорит о высоком содержании триглицерола, опасности возникновения сахарного диабета, связанной с инсулинорезистентностью (нечувствительностью к инсулину).
  • Понижают объем ЛПВП и некоторые медикаменты (типа анаболических стероидов или в-блокаторов).
  • Показатель ЛПВП в биохимическом анализе крови ниже 20 мг/дл позволяет предполагать серьезные изменения в состоянии здоровья. Такая аномалия может означать повышенную концентрацию триглицеридов. Возможны и генетические мутации (типа болезни Танжера или синдрома рыбьего глаза).

 Как предупредить дисбаланс

В профилактике недостаточности «хорошего» холестерина решающую роль играет здоровый образ жизни. Только отказ от курения гарантирует повышение ЛПВП на 10%!

Улучшает уровень полезных липопротеинов занятия плаванием, йогой, дозированные и регулярные физические нагрузки.

Ожирение всегда свидетельствует о недостатке ЛПВП и избытке триглицерола. Есть и обратная зависимость между этими параметрами: уменьшение веса на 3 кг увеличивает ЛПВП на 1 мг/дл.

Низкоуглеводная сбалансированная диета с соблюдением периодичности приема пищи не менее 3-х раз в день поддерживают «хороший» холестерол в норме. Если жиров в рационе недостаточно, ухудшаются данные ЛПВП и ЛПНП. Для рекомендуемого баланса трансжирам надо предпочитать полиненасыщенные жиры.

Низкоуглеводная диетаПри избыточном весе и нарушении обменных процессов нормализовать уровень триглицеридов поможет отказ от быстрых углеводов.

Общее количество жиров в меню должно составлять не более 30% от всех калорий. Из них 7% должны составлять насыщенные жиры. На долю трансжиров приходится не более 1 %.

Скорректировать недостаток ЛПВП помогут такие продукты:

  • Оливковое и другие растительные масла.
  • Все виды орехов.
  • Морепродукты – источники жирных кислот Щ-3.
  • Простые (медленные) углеводы.

Как лечить / нормализовать уровень липопротеидов методами традиционной медицины? Повышают показатели ЛПВП фибраты и статины:

  • Ниацин – никотиновая кислота не имеет противопоказаний. Но самолечение БАДами с Niaspan, которые можно купить без рецепта, не смогут активно корректировать уровень триглицерола. Без медицинской консультации биодобавки способны повредить печень.
  • Безалип, грофибрат, фенофибрат, трайкор, липантил, трилипикс и другие фибраты повышают содержание холестерина ЛПВП в крови.
  • Кроме розувастатина, ловастатина, аторвастатина, симвастатина, используют статины нового поколения. Роксера, крестор, розукард блокируют синтез веществ, которые продуцирует печень для производства холестерина. розукардЭто снижает его концентрацию и ускоряет вывод из организма. Препараты этой группы способны устранять холестерин из сосудов. Помогают капсулы гипертоникам и диабетикам. Выбор лекарств надо предоставить врачу, так как у статинов имеются противопоказания.

Липопротеины высокой плотности – это частички жира и белка, синтезируемые печенью и кишечником. Поглощая свободный холестерол из сосудов, они возвращают его в печень для переработки. Это наименьшие по размеру частички с наибольшей изолектрической плотностью.

Клетки могут отдавать холестерол только с помощью ЛПВП. Таким способом они защищают сосуды, сердце, мозг от атеросклероза и его последствий. Регулярный контроль показателей ЛПВП уменьшает опасность инфаркта, инсульта, ИБС.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.