Сколько можно принимать никотиновую кислоту

Никотиновая кислота при диабете 2 типа: доза витаминов для организма

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Лечение сахарного диабета 2 типа не должно сводиться исключительно к приему сахаропонижающих препаратов. Для эффективной борьбы с этим тяжелым заболеванием необходим комплексный подход, включающий в себя лечебную диету, регулярные занятия спортом и прием поддерживающих средств, например, таких как никотиновая кислота.

загрузка...

Никотиновая кислота является единственным витамином, который был признан традиционной медициной не просто пищевой добавкой, а настоящим лекарственным средством. Лечебные свойства витамина РР или В3 (как еще называют никотиновую кислоту) превосходят даже терапевтический эффект витамина С.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Но, как и любое лекарство, витамин В3 нужно принимать в строго ограниченной дозировке, поскольку чрезмерное количество никотинновой кислоты может нанести вред организму. Поэтому прежде, чем начать лечение диабета витамином РР необходимо узнать о нем как можно больше, а именно, как он воздействует на организм больного, как его правильно принимать и есть ли у него противопоказания.

Свойства

свойства никотиновой кислотыДанное лекарство,безусловно, очень полезно для любого человека, но особенно сильный лечебный эффект имеет применение витамина никотиновая кислота при сахарном диабете 2 типа.

Поэтому его нередко называют диабетический витамин.

Никотиновая кислота обладает следующими лечебными действиями:

  • Лечение и профилактика диабета 2 типа;
  • Улучшение углеводного, белкового и жирового обмена;
  • Понижение уровня холестерина;
  • Улучшение работы всей сердечно-сосудистой системы, в особенности улучшение кровообращения в конечностях;
  • Предупреждение образования холестериновых бляшек и тромбов,и развития атеросклероза и тромбофлебита;
  • Устранение депрессий и неврозов.

Сегодня никотиновая кислота выпускается в нескольких различных формах, каждая из которых обладает своими лечебными свойствами.

По этой причине в аптеках никотиновая кислота продается под разными названиями, в зависимости от того какая форма данного витамина применялась для создания средства. В настоящее время в аптеках можно встретить следующие препараты никотиновой кислоты:

  1. Никотинамид;
  2. Ниацин;
  3. Витами В3 или РР, часто в составе других витаминных комплексов.

При этом каждый из них по-своему полезен при диабете, так как воздействуют на разные проблемы, возникающие при данном заболевании.

Чтобы понять, как, когда и какую форму никотиновой кислоты использовать для лечения сахарного диабета, необходимо рассказать о них более подробно.

Никотинамид

никотинамид при диабетеНикотинамид при сахарном диабете 2 типа помогает восстановить толерантность тканей к инсулину. А как известно именно нечувствительность внутренних клеток к данном гормону провоцирует развитие инсулиннезависимого диабета. Особенно это касается тех больных диабетом, которые были вынуждены перейти на инсулинотерапию в следствие ухудшения течения болезни.

Регулярный прием Никотинамида позволит им полностью отказаться от инъекций инсулина, а также значительно понизить потребность организма в понижающих сахар препаратах. Это помогает предотвратить множество тяжелых осложнений, которые часто развиваются у больных диабетом при неполноценном лечении.

Никотинамид помогает остановить процесс разрушения клеток поджелудочной железы и заметно улучшить ее состояние, что имеет огромное значение, как при диабете 1, так и 2 типа. Эта форма никотиновой кислоты способствует нормализации функций поджелудочной железы и усилению выработки гормона инсулина.

Поэтому данный препарат особенно эффективно принимать на самых первых этапах диабета, когда болезнь еще не успела серьезно разрушить ткани поджелудочной железы. Кроме того, данный препарат является прекрасным средством для профилактики диабета у людей, имеющих предрасположенность к этому опасному хроническому заболеванию.

Еще одним немаловажным свойством Никотинамида является способность улучшать углеводный и белковый обмены в организме. Это позволяет не только понизить уровень сахара в крови, но и нормализовать энергетический баланс организма, тем самым придав больному заряд жизненных сил.

Приятным дополнение к терапевтическому эффекту Никотинамидаявляется его мягкое успокоительной действие. Данное вещество нередко применяется как легкий безвредный транквилизатор, который помогает избавиться от депрессий, неврозов и других психических недугов, которые иногда развиваются у людей, больных тяжелыми заболеваниями, такими как сахарный диабет.

Ниацин

ниацин при сахарном диабетеНиацин играет огромную роль в нормализации работы сердца и улучшении кровообращения, в том числе и нижних конечностях, что помогает не допустить развития одного из самых грозных осложнений диабета – диабетической стопы.

Данное вещество эффективно снижает уровень вредного холестерина в крови больного, который является дополнительным фактором поражения кровеносной системы при сахарном диабете. Способность ниацина заметно понижать содержание липидов в крови пациента просто незаменимо для людей, страдающих от лишнего веса.

Это помогает избежать многих тяжелых последствий, к примеру развития атеросклероза сосудов и тромбофлебита ног, которые часто диагностируется у людей с большим стажем диабета. Кроме того, данное свойство Ниацина защищает сердце больного от негативного влияния высокого уровня сахара, которое может привести к серьезным нарушениям в сердечной мышце. Во время лечебной терапии гемоглобин при сахарном диабете остается в пределах нормы.

Не меньшую пользу при таком опасном диагнозе, как сахарный диабет имеет другое свойство Ниацина, которое помогает препятствовать сгущению крови. Как известно, хронически повышенный уровень глюкозы способен делать кровь очень густой и вязкой, что крайне опасно для здоровья диабетика. Ниацин не только разжижает загустевшую кровь, но и расширяет сосуды, тем самым улучшая кровообращение во всем теле.

Как и Никотинамид, Ниацин принимает активное участие в обмене веществ организма, способствуя сжиганию сахара и жира, превращая их в чистую энергию. Не меньшую роль ниацин играет в усвоении белков, а также превращении жиров в особые вещества эйкозаноиды, которое имеют наиважнейшее значение в нормальном функционирование метаболических процессов.

Ниацин также помогает снизить уровень триглицеридов, повышение которого является одним из первых признаков развития диабета второй формы.

В сочетании с низкоуглеводной диетой прием Ниацина позволяет быстро понизить содержание триглицеридов в крови больного и  замедлить развитие заболевания.

Инструкция по применению препарата

Никотинамид. Чтобы получить необходимый эффект от лечения Никотинамидом, его следует принимать, строго соблюдая необходимую дозировку. Чаще всего врачи-эндокринологи советуют придерживаться следующего лечебного курса:

  • Принимать препарат по 25 мг на 1 кг веса человека. В при данном курсе лечения суточная доза для взрослого человека составляет около 1750 мг.
  • Если эта дозировка покажется чрезмерной, можно воспользоваться другой более простой схемой лечения. Для этого необходимо принимать препарат дважды в день – утром и вечером по 500 мг Никотинамида.

Ниацин. Существует несколько рекомендаций о том, как правильно принимать Ниацин. Вот две из них:

  1. Начинать прием препарата следует со 100 мг в день, постепенно увеличивая дозу, пока она не достигнет отметки в 1000 мг в день;
  2. Приступать к приему Ниацина можно сразу с 500 мг трижды в день. Данную дозировку также следует постепенно увеличивать, но ненамного. Принимать препарат по 1000 мг в три раза в день можно только под пристальным наблюдением врача.

Особые указания

Чтобы лечение никотиновой кислотой принесло организму больного диабетом одну лишь пользу необходимо строго следовать инструкции по применению, в которой сказано следующее:

  • Не превышать рекомендованных доз по собственному усмотрению. Чрезмерное употребление никотиновой кислоты может нанести здоровью человека серьезный вред;
  • Перед тем, как начать лечебный курс с применением никотиновой кислоты при диабете, следует проконсультироваться с врачом. Важно помнить, что у данного препарата есть противопоказания;
  • Чтобы не допустить нежелательного лекарственного взаимодействия не следует принимать никотиновую кислоту с другими медицинскими препаратами или пищевыми добавками;
  • Дозы должны быть небольшими, так как чрезмерное количество этого витамина может нанести вред будущему ребенку;
  • Пациентам, ежедневно принимающим свыше 1000 мг никотиновой кислоты, необходимо каждые 3 месяца проходить обследование на уровень печеночных ферментов.

Преимуществом препаратов с никотиновой кислотой является тот факт, что с ними нормально взаимодействует иммунореактивный инсулин.

Цена

Стоимость обычных препаратов никотиновой кислоты обычно не превышает 100 рублей, а чаще всего располагает в диапазоне от 15 до 30 рублей. Однако для успешного лечения сахарного диабета требуется не обычный витамин РР, а концентрация наиболее активных его компонентов – Ниацина и Никотинамида.

Такие лекарственные средства не столь доступны и стоят около 700 рублей. Средняя цена на данные препараты по аптекам в России составляет 690 рублей. Но важно понимать, что, приобретая такой препарат, больной диабетом получает лекарство, которое действительно способно ему помочь. Видео в этой статье покажет, в чем причины возникновения СД.

Применение Диакарба при внутричерепном давлении

Диакарб (Ацетазоламид) — наиболее применяемый диуретик в клинической практике неврологов и врачей других специальностей. Препарат синтезирован почти 70 лет назад. Он позволил избавиться от токсичных ртутных мочегонных средств. Постепенно стал использоваться в лечении сердечной и легочной патологии, глаукомы, расстройств внутричерепного давления.

В последующие годы создана и успешно применяется большая группа диуретиков специально для снижения артериального давления, с учетом сбережения калия. Большое внимание уделяется комбинированным средствам, включающим разные сочетания гипотензивных и мочегонных препаратов.

Диакарб остается одним из основных лекарств в терапии гидроцефалии, других патологических нарушений ликворообращения, головной боли, синдрома апноэ (остановки дыхания) во сне, такого сложного заболевания, как семейный периодический паралич (другое название гипо-, нормо- и гиперкалиемический).

Форма выпуска и дозировка

Таблетки Ацетазоламида выпускаются в блистерах в дозировке 0,25 г. Обычно она соответствует назначенному разовому приему.

При лечении внутричерепной гипертензии рекомендуют в зависимости от клиники и тяжести состояния по 1 таблетке в сутки или ½ – 1 каждые 8–12 часов. Предел максимальной терапевтической дозы 750 –1000 мг в сутки.

Механизм действия

Ацетазоламид относят к слабым мочегонным. Точка приложения действия — фермент карбоангидраза. Своим химическим составом он блокирует действие по всасыванию натрия и калия в самых периферических окончаниях канальцев главной функциональной единицы почек — нефроне.

В результате с мочой усиливается выведение электролитов: натрия, калия, солей бикарбонатов, магния, кальция, фосфатов при сохраненном содержании хлора. Формируется побочное действие — гипокалиемия и снижения уровня магния, что отрицательно может сказываться на ритме сердечных сокращений.

Недостаток угольной кислоты и солей бикарбонатов приводит к тому, что кислотно-щелочная реакция в организме смещается в сторону метаболического ацидоза (повышенной кислотности). Именно это свойство важно в лечении дыхательных расстройств во сне.

Сниженная активность карбоангидразы в тканях мозга способствует:

  • сокращению выработки ликвора в желудочках, что необходимо при хронической внутричерепной гипертензии, других ликвородинамических нарушениях;
  • подавлению очагов возбуждения в ядрах, которые вызывают приступы эпилепсии.

В неврологической практике Диакарб считается универсальным препаратом, обоснованно используется для лечения взрослых и детей.

Как снижается внутриглазное давление?

Диакарб находит применение в офтальмологической практике для лечения глаукомы. Фермент карбоангидраза содержится в структуре глаза (реснитчатом теле), которая вырабатывает жидкость для передней камеры. Подавление активности вызывает снижение количества влаги, что приводит к снятию повышенного внутриглазного давления.

Важно отсутствие привыкания к Диакарбу при длительном лечении. Эффект определяется измерением внутриглазного давления. Начало проявляется через час, достигает максимального действия спустя 3–5 часов и длится до 12 часов. Наблюдения показали, что начальное давление можно снизить на 50–60%.

Как распределяется Ацетазоламид в органах и тканях организма?

После приема двух таблеток внутрь и запивания водой они хорошо всасываются в кишечнике. До достижения максимальной концентрации в крови должно пройти от 1 до трех часов. Далее содержание препарата падает, но регистрируется в плазме еще сутки.

В организме Диакарб «забирают» из крови эритроциты, ткань мозга, глазные яблоки, почки, мышцы. Доказана способность проникать через плаценту и в грудное молоко.

Накопления в клетках этого вещества не происходит. Весь Ацетазоламид выводится почками в неизмененном виде. Почти 90% принятой дозы «уходит» с мочой в течение суток.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Виды отека мозга при повышении внутричерепного давления

Изучение нарушений на клеточном уровне при гидроцефалии и повышенном внутричерепном давлении показало, что конечной причиной патологии являются 3 вида отека ткани мозга:

  1. Вазогенный — вызван увеличенной проницаемостью внутреннего эндотелиального слоя капилляров, чаще всего возникает при геморрагическом или ишемическом инсультах, объемных процессах (опухолях) в головном мозге.
  2. Цитотоксический — зависит от изменений активности электролитов (натрия и калия) в составе фермента аденозинтрифосфатазы (АТФ), развивается при кислородной недостаточности клеток мозга, нарушенной сократимости миокарда, менингитах, энцефалитах.
  3. Интерстициальный — связан с задержкой воды и ионов натрия в веществе мозга, окружающем желудочки, состояние называется доброкачественной внутричерепной гипертензией (псевдотуморозной).

Максимальный эффект Диакарба проявляется при интерстициальном виде отека.

Подробности о доброкачественной форме повышения внутричерепного давления можно узнать из этой статьи.

Применение Диакарба при доброкачественной мозговой гипертензии

Доброкачественная форма заболевания при длительном течении и в целях профилактики рецидивов требует использования Диакарба трижды в день. Неврологи считают его препаратом первого выбора.

Клинические исследования показали успешное сочетание курсов терапии Диакарбом и кортикостероидами. Особая роль придается препарату в восстановлении зрения путем снятия компрессии с оболочек зрительного нерва. Это позволяет спасти пациентов от необратимой слепоты.

Схемы и особенности лечения Диакарбом

В терапии отеков другого происхождения назначают по 1 таблетке через день-два. Важно учитывать, что превышение дозы более 1 г в сутки не усиливает результат.

При лечении глаукомы Диакарб входит в состав комбинированной терапии. В зависимости от вида заболевания его применяют по 1 таблетке раз в 3–4 дня или в ежедневной максимальной дозе. Некоторым больным достаточно двух таблеток в день.

Для детей рассчитывают суточную дозу по 10–15 мг на кг массы тела и делят ее на 3–4 приема. Назначают в возрасте старше трех лет. Схема применения: выбранная дозировка используется пять дней, затем следует двухдневный перерыв. Обязательно одновременное назначение препаратов калия и диеты.

Перед оперативным вмешательством по поводу глаукомы вечером назначают 2 таблетки, утром повторно до 500 мг.

В терапии эпилепсии взрослым назначают Диакарб один раз в день по 1–2 таблетки три дня, на четвертый делают перерыв. При необходимости суточная дозировка увеличивается. Для детей старше трех лет максимальную дозу рассчитывают по 8–30 мг на кг массы тела.

При «высотной» болезни, связанной с головокружениями и тошнотой при подъеме на высоту, взрослому человеку рекомендуют однократно за сутки перед восхождением максимальную дозу. Если необходимо, повторяют.

Возможна ли передозировка?

До настоящего времени проявления передозировки не наблюдались. Теоретически считаются возможными симптомы нарушенного электролитного баланса, обезвоживание, метаболический ацидоз, очаговые проявления со стороны головного мозга. Специального антидота не имеется.

Кому противопоказан препарат?

Учитывая нарушение кислотно-щелочного и электролитного баланса, лечение Диакарбом не рекомендуется при:

  • гипокалиемии и гипонатриемии (терапия должна сопровождаться лабораторным контролем электролитов в крови);
  • метаболическом ацидозе, вызванным разными заболеваниями, в том числе сахарным диабетом;
  • острой печеночной и почечной недостаточности;
  • хронической печеночной и почечной недостаточности в случае угрозы энцефалопатии;
  • в первом триместре беременности (во втором и третьем только по специальным показаниям) и в период лактации;
  • болезни Аддисона;
  • повышенной чувствительности и аллергических проявлениях.

Препарат не используется в терапии детей до трех лет. Применение требует осторожности при отеках в связи с болезнями почек и печени.

Эффект от взаимодействия с другими лекарствами

Поскольку Ацетазоламид рекомендован для комбинированного лечения разных заболеваний, инструкция по применению требует учитывать возможное усиление и снижение его действия, своевременно проводить коррекцию дозировок лекарственных препаратов.

Действие усиливают:

  • антагонисты фолиевой кислоты;
  • сахароснижающие средства;
  • антикоагулянты внутреннего применения;
  • сердечные гликозиды при лечении недостаточности кровообращения проявляют токсические свойства, вызывают аритмии;
  • средства для повышения артериального давления;
  • противоэпилептические лекарства более агрессивно вызывают размягчение костной ткани;
  • Атропин, Амфетамин, Хинидин, Эфедрин резко усиливают побочные нежелательные свойства;
  • диурез увеличивается в случае использования Аминофиллина;
  • β-блокаторы сильнее снижают артериальное и внутриглазное давление.

К уменьшению диуретического эффекта приводят комбинации с хлоридом аммония и диуретиками, образующимися при распаде кислоты.

Анестезиологам в ходе наркоза приходится учитывать свойство Диакарба увеличивать концентрацию в крови миорелаксантов (препараты для расслабления мышц).

Какие возможны побочные действия?

В защиту лекарственного средства следует пояснить, что побочный эффект возможен при нарушении схемы применения, превышении дозировки, повышенной индивидуальной чувствительности. По характеру реакций можно судить о преимущественном поражении одной из систем организма.

Нарушения нервной системы вызывают:

  • парестезии и параличи;
  • шум в ушах, сниженный слух;
  • повышенную усталость;
  • головокружение;
  • судороги;
  • потерю ориентации в обстановке.

Нарушение пищеварения проявляется:

  • тошнотой и рвотой;
  • поносом;
  • потерей аппетита и вкуса;
  • возможен некроз печени.

В мочевыделении возможны:

  • учащение мочеиспускания;
  • отложение солей по ходу мочевыводящих путей.

Кроветворная система нарушает костномозговой процесс кроветворения, в результате выявляется:

  • агранулоцитоз со снижением общего количества лейкоцитов;
  • тромбоцитопения;
  • апластическая анемия;
  • панцитопения;
  • возможен геморрагический диатез.

Аллергические реакции: в виде кожной сыпи, крапивницы, отека лица, анафилактического шока, эритемы кожи.

Зрение: возможна клиника преходящей близорукости.

Неврологи рекомендуют соблюдать осторожность в применении препарата на фоне имеющейся у пациента эмфиземы легких и склонности к тромбоэмболиям (по анамнезу).

Изменение лабораторных показателей в процессе лечения Диакарбом

Лабораторные показатели необходимо контролировать при терапии Диакарбом. Они помогут на ранней стадии выявить негативное действие препарата, скорректировать схему лечения.

По анализам крови определяется:

  • гипергликемия (повышен сахар);
  • гипокалиемию и гипонатриемию;
  • сдвиг РН крови в сторону метаболического ацидоза.

В моче находят:

  • гематурию (эритроциты);
  • повышенный вывод глюкозы (глюкозурию).

Имеются ли другие препараты с подобными свойствами?

Препараты на основе Ацетазоламида могут продаваться в аптечной сети под другими торговыми марками. Они являются полными аналогами Диакарба и ничем не отличаются в применении. Блокаторами карбоангидразы считаются:

  • Диуремид.
  • Диамокс,
  • Диазомид,
  • Дилюран,
  • Глаупакс.

Диакарб обладает доказанным лечебным действием при разных неврологических и общих заболеваниях. Применение требует контроля с помощью лабораторных показателей, знания особенностей действия.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.