Увеличение хвоста поджелудочной железы причины

Что такое АЛТ в крови и какова норма этого показателя

Фермент АЛТ или аланинаминотрансфераза выполняет свое предназначение внутри клеток. В периферической крови содержится незначительное его количество. При разрушении клеток в результате поражения какого-либо органа, АЛТ попадает в кровь, представляя собой важный диагностический показатель.

Для чего необходима аланинаминотрансфераза и где содержится

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Аланинаминотрансфераза в организме выполняет важную роль, участвуя в обмене аминокислот, в частности незаменимой аминокислоты аланина. Он же, в свою очередь, играет роль в обеспечении энергией центральной нервной системы, укреплении иммунитета, регуляции обмена веществ и выработке лимфоцитов.

загрузка...

Где содержится АЛТ:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Печень (больше всего);
  • Почки;
  • Легкие;
  • Поджелудочная железа;
  • Мышцы;
  • Сердце.

Анализ на АЛТ, правила сдачи и нормы

Показатель АЛТ входит в биохимический анализ крови вместе с другими трансаминазами. Сдавать анализ необходимо натощак, утром. За неделю исключить алкоголь. Должно пройти как минимум восемь часов после ужина. Все это важно для получения достоверных данных. Прием некоторых препаратов оказывает влияние на показатель АЛТ, вот почему при приеме оральных контрацептивов, аспирина, парацетамола, варфарина сообщите об этом обязательно врачу.

В норме содержание АЛТ у мужчин до 40 ед./литр, у женщин до 30 ед./литр. У детей в зависимости от возраста норма может быть до 49 ед./литр у новорожденных, достигает 59 ед./литр в возрасте до года. От трех до шести лет верхняя граница в районе 33, затем постепенно снижается. В возрасте 12 лет – норма не более 39 ед./литр.

Причины повышения АЛТ

Повышение АЛТ в крови происходит в результате деструкции клеток. Какие же заболевания приводят к этому.

Гепатит – острый или хронический воспалительный процесс в печени инфекционной или алиментарно-токсической природы. Вирусный гепатит развивается при заражении вирусами гепатита (A, B, C, D, E и F). Причем заболевание может длительно протекать бессимптомно. Например, вирусный гепатит C в связи с этим называют «ласковый убийца», так как длительное время, повреждая клетки печени, он себя ничем не проявляет. В конечном итоге развивается цирроз. Алиментарно-токсический гепатит развивается под воздействием веществ, разрушающих клетки печени. В том числе, к нему приводит длительное употребление алкоголя.

Цирроз печени – исход всех поражений печени, когда разрушенные клетки замещаются соединительной тканью, и она больше не может исполнять свои функции. Все это приводит к печеночной недостаточности и тяжелым осложнениям.

Стоит заметить, что, кроме АЛТ, острые гепатиты сопровождает повышение и других трансаминаз (АСТ, ГГТП), а также растет уровень билирубина.

Панкреатит – повреждение поджелудочной железы с некрозом ее ткани. Причины развития – злоупотребление жирной пищей и алкоголем или камни в желчных путях. Пациентам с хронической формой панкреатита необходимо проверять данный показатель на протяжении всей жизни для предотвращения обострения.

Преобладающее повышение АЛТ над АСТ будет при поражении печени, а если наоборот – сердца.

Миокардит – воспалительное заболевание сердца, характеризуется поражением сердечной мышцы. В данной ситуации анализ крови также отличается повышенной концентрацией АЛТ и АСТ.

Ожоги, отморожения, полиорганная недостаточность, обширные травмы – все эти состояния сопровождаются значительным повышением АЛТ.

Также онкологические процессы в выше названных органах – причины, когда повышен АЛТ.

Когда АЛТ снижен

Пониженное содержание АЛТ возможно при дефиците фолиевой кислоты и некоторых витаминов. При циррозе печени снижение АЛТ – плохой прогностический признак, говорящий о полном отсутствии сохранившихся здоровых клеток.

Беременность

При беременности, в первом триместре, возможно небольшое повышение АЛТ. Страшного в этом ничего нет, это физиологично и связано с самой беременностью. Если же АЛТ возрастает значительно, и появляются характерные симптомы, необходимо срочно обратится к врачам для обследования.

Симптомы

Симптомы повышения аланинтрансаминазы в крови разнообразны. Клиническая картина обусловлена пораженным органом и заболеванием, приведшим к этому.

Со стороны печени

При поражении печени возможны боли в правом подреберье, тошнота, рвота. Возможна желтушность кожных покровов, иктеричность склер. При вирусной этиологии может быть гипертермия. При развившемся циррозе на теле появляются высыпания по типу сосудистых звездочек, увеличение живота за счет асцита (скопление жидкости в полости живота).

Варикозное расширение вен (пищевода, желудка), которое может осложниться кровотечением. Постепенно развивается полиорганная недостаточность.

Со стороны поджелудочной железы

Панкреатит проявляется выраженными болями в животе, в области пупка, его вздутием, многократной рвотой, слабостью, помутнением сознания впоследствии.

Со стороны сердца

Возможна безболевая форма инфаркта, или атипичная, когда боль локализуется в животе, или развивается выраженная одышка. Кроме боли, возможно нарушение сердечного ритма, падение артериального давления. Беспокоит выраженная слабость, страх смерти, озноб.

При наличии онкологического процесса в пораженном органе возможно сильное похудение за короткий промежуток времени, слабость, повышенная утомляемость.

Диагностика

Диагностика заболевания, причины повышения АЛТ, проводится врачами с использованием всех доступных методов исследований. Во многих случаях в экстренном порядке, так как есть среди них заболевания угрожающие жизни и приводящие к инвалидности.

Правильно истолкованный биохимический анализ крови может натолкнуть на верный диагностический путь. Так, существует понятие индекс де Ретиса, который представляет собой соотношение повышенного АСТ и АЛТ. Норма его 0.91-1.75.

Если он превышает два – то причина в сердечной мышце. Если меньше единицы – то поражена печень.

В стационаре проводят полное обследование, включающее кроме того МРТ или РКТ, расширенные анализы крови и мочи. Используют и инвазивные методы, такие как пункционная биопсия и ангиография сосудов сердца. Все это позволяет быстро поставить правильный диагноз и начать лечение.

Лечение

Для того чтобы снизить уровень АЛТ, необходимо вылечить заболевание, приведшее к этому, после чего норма АЛТ вернется самостоятельно.

Такие тяжелые заболевания, как панкреонекроз, обширный инфаркт миокарда, тяжелый гепатит, осложненный полиорганной недостаточностью, лечатся в отделении интенсивной терапии.

Лечение каждого заболевания специфично и расписывать его не имеет смысла. Пару слов можно посоветовать людям, принимающим лекарственные препараты, воздействующие на печень, а также злоупотребляющих алкоголем. В таких случаях будет нелишним периодически пропивать курс гепатопротекторов (карсил, эссенциале) и хоть как-то защитить клетки печени от повреждения, тем самым понизить АЛТ.

При многих заболевания, таких как панкреатит, гепатит, очень важно соблюдение диеты. Понизить употребление или же вовсе исключить все жирное, острое, копченое, соленое и алкоголь. Для предотвращения обострений здоровый образ жизни должен стать вашей самоцелью!

Альфа амилаза: функции, норма активности, анализы, патология

Поступающие с пищей большие молекулы полисахаридов не могут всасываться в кровь в неизменном виде, они должны расщепиться до простых сахаров, чтобы попасть в кровяное русло и стать источником энергии клеткам организма. Опять-таки, самостоятельно они этого сделать не могут, здесь нужны вещества, которые сумеют катализировать реакцию и помогут справиться с поставленной задачей. Таким активным веществом является пищеварительный фермент (энзим) амилаза, основное назначение которой расщеплять сложные углеводы до моносахаридов.

Основная ответственность за продукцию α-амилазы лежит на поджелудочной железе, несколько меньше она вырабатывается слюнными железами, открывающимися в ротовую полость, где начинается переваривание углеводов. Кроме этого, высокая амилолитическая активность замечена за другими органами: кишечником, маточными трубами, печенью, жировой тканью, почками, легкими. Углеводы, минуя желудок (там они не расщепляются, амилазу слюны нейтрализует кислая среда желудка), попадают в двенадцатиперстную кишку, чтобы под действием ферментов (амилаза, мальтаза, лактаза) дойти до уровня простого сахара – глюкозы. Следует заметить, что панкреатическая амилаза более активна, чем слюнная, и способности ее выше: она может расщеплять сырой крахмал, который не подвергался термической обработке. Распавшись на моносахариды сложные сахара, таким образом, смогут преодолеть капилляры ворсинок кишечника и по воротной вене направиться в печень (более 50%), а также (меньше половины) разнестись по клеткам организма, доставляя им энергетический ресурс.

Анализ на α-амилазу

Такой биохимический показатель, как амилаза, является весьма значимым в диагностике заболеваний поджелудочной железы. При нормальных условиях в жидкой части крови (плазмы или сыворотки) находится приблизительно 60% альфа-амилазы, выработанной слюнными железами, и порядка 40% фермента, синтезированного непосредственно поджелудочной железой (панкреатическая альфа-амилаза).

Активность фермента зависит от времени суток: в дневные часы она повышается, а ночью она «дремлет» вместе с хозяином, поэтому люди, бегающие по ночам к холодильнику, очень рискуют заработать себе панкреатит. Почками амилаза, в основном, панкреатическая, выделяется в соответствии с количеством выделенной мочи. Диагностическое значение имеет определение уровня амилазы в сыворотке крови и в моче, причем, анализ мочи позволяет обнаружить острый воспалительный процесс в поджелудочной железе на более поздних этапах.

546848468648

В основном, определение активности альфа-амилазы применяют для выявления воспалительных заболеваний поджелудочной железы и от того, насколько точно будут соблюдены условия проведения лабораторного анализа, зависит достоверность полученных результатов:

  • Пациент сдает кровь из вены натощак (лучше утром, учитывая суточные колебания активности фермента). Кстати, это правило касается всех биохимических анализов крови.
  • Взятый материал быстро доставляется в лабораторию, где он тут же берется в работу и в течение часа тестируется (ферменты не терпят простаивания). Если технические возможности КДЛ не позволяют уложиться в отведенное время, то сыворотка, после отделения сгустка, должна быть заморожена.
  • Мочу также следует протестировать в течение часа, в противном случае ее нужно заморозить на более продолжительное время.

Конечно, если все клинические проявления указывают на острый приступ панкреатита, то анализ берут, не глядя на часы, ведь понятно, что подобное состояние не будет терпеть до утра.

Цифровые значения фермента в результатах исследования

Значения нормы амилазы в крови можно встретить в разных единицах, поэтому в цифровом выражении они будут отличаться. Обычно, когда пациенту выдают бланк анализа, нормы вписываются в скобках рядом с показателем, поскольку разные лаборатории могут использовать различные реагенты и методики, поэтому и нам не стоит засорять текст различными цифровыми вариантами. Что касается нормы амилазы в крови у детей, то они отличаются от таковых у взрослых только до 1 – 2 лет, для остальных возрастных категорий нормы идентичны, при этом, они никак не разнятся  у мужчин и женщин. Таким образом, активность α-амилазы в сыворотке крови:

  1. У детей до года – до 30 U/l или 10 – 25 г/(ч.л);
  2. У взрослых (независимо от пола)  — до 120 U/l или 16 – 36 г/(ч.л).

Некоторые отличия от взрослых наблюдаются в моче у детей:

  • До года — до 105U/l;
  • До 16 лет – до 160U/l;
  • У взрослых мужчин и женщин — до 560 U/l, а в порции, взятой из суточной мочи у взрослых активность амилазы не должна превышать 360 U/сутки или 28,0 – 160,0 г/(ч.л), уровень панкреатической амилазы в норме не должен превышать 450 U/l.

Между тем, если пациент получил результат анализов на руки, но затрудняется разобраться в записях, то он может поинтересоваться единицами измерения и методикой проведения исследования в самой лаборатории.

Реакция поджелудочной железы

Опираясь на нормы амилазы в крови и в моче, после лабораторного исследования, можно заниматься установлением диагноза, в большинстве случаев подозрения в отношении панкреатита оправдываются.

54684846486

Изменения показателей в динамике могут иметь разные варианты:

  • От появления симптомов болезни значения альфа амилазы растут быстро и за 6 – 12 часов могут в 30 раз превысить предельный уровень активности фермента;
  • Если все пойдет нормально и поджелудочная железа справится, то в норму амилаза будет возвращаться от 2 до 6 суток;
  • Если активность амилазы повышена более 5 дней (суток), то можно думать о том, что воспалительный процесс продолжает прогрессировать и может закончиться тотальным панкреонекрозом.

Разумеется, амилаза повышена будет и в случае обострения хронического панкреатита, правда, процесс развивается не столь бурно и ферменты ведут себя более спокойно.

Кроме этого, причиной повышения панкреатического фермента могут стать проблемы, касающиеся других органов:

  • Перфорация пептической язвы может вызвать воспалительный процесс в поджелудочной железе;
  • Эпидемический паротит, называемый в народе «свинкой»;
  • Острые хирургические болезни брюшной полости (аппендицит, кишечная непроходимость, мезотромбоз, перитонит и др.);
  • Сахарный диабет (в случае ацидоза);
  • Тяжелые нарушения функции почек;
  • Большие дозы алкогольных напитков, прием гормонов, наркотиков, мочегонных, некоторых антибиотиков;
  • Отравление метиловым спиртом;
  • Уровень α-амилазы может возрастать, если фермент соединяется с иммуноглобулинами с образованием комплекса («макроамилаземия», отмечаемая у 2% жителей Земли), но это очень редкая причина.

Как ни странно, но на хронический панкреатит вне обострения, кисту, локализованную в железе и даже неопластический процесс (рак), поражающий железу, амилаза мало реагирует и повышается незначительно и плавно.

Понижение активности амилазы в крови особой роли для диагностики патологических состояний не играет. Она падает при панкреонекрозе, тиреотоксикозе, инфаркте миокарда, воспалительных и опухолевых заболеваниях печени, иногда при токсикозах беременных.

Клиницисты отмечают, что увеличение активности фермента в крови сопровождается параллельным его повышением в моче, однако при затихании процесса картина несколько меняется: в крови амилаза снижается, в то время как в моче она продолжает оставаться на высоком уровне еще неделю.

Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Триглицериды понижены

Триглицериды в организме человека выполняют довольно важную функцию  – выработка  энергии. Представляют они собой жирные кислоты, которые накапливаются за счет поступление с пищей и собственного синтеза в организме. При этом в разном возрасте синтезируется разное количество триглицеридов. Также на их уровень оказывает влияние и пол человека, наличие заболеваний, образ жизни и прочие аспекты.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Триглицериды, попадая в организм человека вместе с пищей, не израсходованные на энергию, откладываются в виде жировых запасов в жировых или мышечных тканях. Жировые запасы могут формироваться и из белков и углеводов. По организму триглицериды перемещаются вместе с кровью. При достаточном поступлении триглицеридов в организм эти запасы остаются неизменными. Однако, при понижении поступления и синтеза запасы жировых отложений начинают распадаться. Этот процесс носит название «липолиз». При липолизе жировые отложения преобразуются в энергию, которая необходима для обеспечения жизнедеятельности организма.

triglic_hol

Уровень триглицеридов определяется анализом крови. Каждый человек может самостоятельно выявить отклонения от нормы. Для этого достаточно сравнить свои результаты с таблицей нормальных показаний триглицеридов в крови.

Возраст

Мужчины

Женщины

До 10 0,34 — 1,13 0,40 — 1,24
До  20 0,36 — 1,81 0,42 — 1,53
До  30 0,50 — 2,81 0,41 — 1,63
До  40 0,56 — 3,62 0,44 — 1,99
До  50 0,62 — 3,70 0,51 — 2,42
До  60 0,65 — 3,23 0,59 — 2,96
До  70 0,65 — 2,94 0,63 — 2,71

Показатель уровня триглицеридов в крови является одним из важнейших данных в анализе индекса атерогенности равный по своей значимости с показаниями уровня холестерина. Эти данные позволяют предупредить или диагностировать развитие многих серьезных заболеваний, таких как:

  • атеросклероз,
  • цирроз печени,
  • гипертония,
  • ишемическая болезнь сердца,
  • подагра,
  • невротическая анорексия,
  • сахарный диабет,
  • гипотиреоз или гипертиреоз,
  • почечная недостаточность,
  • инфаркт мозга,
  • поражения тканей почек,
  • заболевания легких,
  • миастения и пр.

Что означает понижение триглицеридов

Уровень триглицеридов ниже нормы является показателем нарушений в организме. Как правило, показатели ниже 0,30 ммоль/л  можно считать пониженным. Понижение уровня означает, что организм испытывает недостаток поступления жиров, нарушение их усвояемости, либо нарушение синтеза триглицеридов.  В результате этого многие процессы, которые происходят с участием жиров будут затормаживаться или вовсе останавливаться. Организм перестает получать жизненно необходимую энергию. В свою очередь это приводит к ряду более сложных и опасных заболеваний.

Какие могут быть причины снижения

Понижение уровня триглицеридов может быть обусловлено несколькими  основными причинами:

  1. гипертиреоз либо тиреотоксикоз;
  2. патологии желудочно-кишечного тракта;
  3. хронические легочные заболевания;
  4. сбои в процессе всасывания питательных веществ;
  5. заболевания печени;
  6. отсутствие аппетита.

Отсутствие аппетита может быть вызвано рядом причин:

  1. депрессия;
  2. рак;
  3. чрезмерное употребление алкоголя;
  4. сепсис;
  5. потеря памяти;
  6. операционное вмешательство и пр.

Также часты случаи, когда триглицериды понижаются после приемов некоторых лекарственных препаратов. Среди таких препаратов можно отметить аскорбиновую кислоту, аспарагиназа, статины, клофибрат, гемофиброзил, фенофибрат и пр. У людей, сидящих на диетах с исключением жиров, также встречается понижение уровня.

asc_kisl

Синдром мальабсорции – является одной из причин снижения уровня триглицеридов, так как нарушается всасываемость питательных веществ в тонком кишечнике, в том числе и липидов.
А вот увеличение гормонов щитовидной железы всегда провоцирует понижения уровня триглицеридов. Гипертиреоз вызывает осложнения и с сердцем – слабость миокарда и тахикардию. Эти заболевания при отсутствии лечения ведут к тому, что сердце снижает свою активность, т.к. не имеет возможности перекачивать необходимый объем крови. Вследствие этого все процессы в организме замедляются. В том числе и обменные. Таким образом, преобразование жиров в энергию резко тормозится, как и синтез триглицеридов. Пониженный уровень может говорить и о более опасных заболеваниях, таких как ВИЧ или СПИД.

Особенности у женщин

Организм женщин имеет значительные отличия от мужского. В первую очередь эти отличия обусловлены различным гормональным фоном.

При беременности у женщин уровень триглицеридов может значительно измениться. Это не всегда говорит о каких-либо нарушениях. Чаще всего это нормальная реакция организма женщины на беременность.

А вот понижение триглицеридов во время беременности может говорить о каких-то нарушениях в эндокринной системе женщины, которые требуют вмешательства специалистов. Отсутствие изменений уровня триглицеридов до беременности и во время беременности также можно рассматривать как некое отклонение от нормы.

Как нормализовать триглицериды в крови

Прежде чем предпринимать какие-либо действия для повышения уровня триглицеридов в крови, необходимо выявить причину этого нарушения. Это может сделать только специалист путем тщательного изучения анализа крови и дополнительных исследований.

Если причиной понижения триглицеридов в крови являются нарушения функционирования щитовидной железы, то необходимо в первую очередь заняться ее лечением. В современной медицине выделяют три возможных пути лечения гипертиреоза (или тиреотоксикоза):

jel_osm_holes

  1. медикаментозное лечение,
  2. оперативное вмешательство,
  3. радиойодная терапия.

Каждый из этих методов подходит для определенной стадии развития заболевания, поэтому они практически не взаимозаменяемы, но сочетаемы.  То есть если гипертиреоз обнаружен на ранних стадиях, то наиболее вероятно специалист назначит консервативное лечение, а параллельно может быть назначен курс радиойдного лечения. Эта терапия подразумевает собой прием капсулы радиоактивного йода. Если же заболевание обнаружено на поздних стадиях, когда лекарственные препараты становятся бессильны, то назначается операция, при которой удаляется часть щитовидной железы.

Если причиной понижения уровня триглицеридов являются нарушения желудочно-кишечного тракта, то лечение должно основываться на устранение этих нарушений. В большинстве случаев замедленный метаболизм является причиной понижение триглицеридов, поэтому целью лечения становится восстановление обменных процессов. И чаще всего эти процессы проще восстановить естественным путем, то есть просто наладить режим питания и распорядок дня. Есть несколько особенно действенных советов для восстановления обмена веществ в организме:

  1. частое питание небольшими порциями,
  2. увеличение физических нагрузок и активности,
  3. банные процедуры,
  4. употребление большого объема жидкостей,
  5. снижение объема тяжелой пищи.

Иными словами, если восстановить здоровый образ жизни, то и обменные процессы в организме вернутся к нормальным показаниям. А это в свою очередь значительно повысит уровень триглицеридов в крови.

Если уровень снизился за счет сбоев в процессе всасывания питательных веществ, то необходимо восстановить этот процесс.

Это можно сделать несколькими способами, в зависимости от заболевания:

  1. Исключить из рациона продукты вызывающие симптомы диареи. Как правило, это кисломолочные продукты, продукты с высоким содержанием клейковины (злаковые культуры) и пр.
  2. Включить в рацион пищевые добавки с содержанием магния, кальция, железа и витаминов А,Д, Е,К.
  3. Применение ферментов поджелудочной железы для восполнения их недостатка.
  4. Употребление пищи с высоким содержанием углеводов и снижение употребления пищи с высоким содержанием жиров.

burger_osn

Если же уровень триглицеридов снизился за счет хронических обструктивных легочных заболеваний, то лечение должно быть направлено на устранение симптомов заболеваний и предотвращение осложнений. Лечение легочных заболеваний должно проводиться согласно международным стандартам. В данном случае пациенту назначается бронхорасширяющая терапия, которая направлена на восстановление объема и скорости воздушного потока в респираторном тракте. При этом терапия назначается в том объеме, который необходим при той или иной степени тяжести заболевания:

  1. легкая степень: препараты назначаются по мере необходимости и при обострении,
  2. средняя степень: м-холинолитики и метилксантины применяются постоянно, агонисты по мере необходимости,
  3. тяжелая степень: препараты применяются постоянно.

Ну, и наконец, если причиной понижения триглицеридов стало отсутствие или снижение аппетита, то необходимо восстанавливать объемы потребления пищи. Однако аппетит может исчезнуть или снизится по серьезным причинам, таким, как рак или депрессия. Поэтому прежде необходимо выявить причину понижения аппетита, а затем уже предпринимать меры по его восстановлению. В данном случае лечение  будет несколько сложнее предыдущих случаев, т.к. понижение триглицеридов может быть итогом цепочки сложнейших заболеваний.

Итак, здесь приведены пять причин снижения уровня триглицеридов и лечение для каждой из этих категорий. Исходя из этого, можно сделать вывод, что понижение триглицеридов – это не категория заболевания, а следствие некоторых заболеваний. Соответственно нормализовать уровень липидов можно только путем устранения причин понижения.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.