Геморрагический васкулит геморрагический синдром

Содержание статьи

Аторвастатин: актуальное о препарате, действие, показания и применение

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Аторвастатин в форме таблетки – препарат, снижающий уровень «плохих» жиров в организме. Действует, в основном, на липопротеины низкой плотности. В специальных научных исследованиях была доказана высокая эффективность данного средства. Отмечено уменьшение числа летальных случаев от ишемической болезни сердца на фоне применения Аторвастатина.

загрузка...
  • Форма выпуска, состав, фирмы-производители и торговые названия препарата
  • Фармакокинетика и фармакодинамика
  • Показания к применению
  • Противопоказания и ограничения к использованию препарата, признаки передозировки
  • Дозирование, длительность лечения, время приема и совместимость
  • Отзывы врачей, мнения о дженериках

Международное непатентованное название, которое используют во всем мире –Аторвастатин. Фармакологическая группа – препарат, уменьшающий содержание липопротеинов низкой плотности (гиполипидемический), средство третьего поколения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Форма выпуска, состав, фирмы-производители и торговые названия препарата

Лекарство Аторвастатин выпускается в таблетках. В одной упаковке 10 таблеток, до 5 упаковок в пачке. Содержание действующего вещества:

  • Аторвастатин 20 мг;
  • Аторвастатин 10 мг;
  • Аторвастатин 40 мг.

Список фирм-производителей (с указанием страны),выпускающих средство, и его торговое наименование представлены в таблице №1.

Таблица №1:

Производитель Страна Торговое название
Пфайзер США Липримар
КРКА Словения Аторис
Зентива Словакия Торвакард
Тева Израиль Аторвастатин-Тева
Лек Словения Тулип
Северная Звезда Россия Аторвастатин-СЗ
Вертекс Россия Аторвастатин-Верте

Аторвастатин, выпускаемый фирмой Пфайзер – оригинальный препарат. Изначально этой компании принадлежала лицензия и она начала его выпуск. Торговое название лекарства – Липримар. Другие препараты, например, Аторвастатин-СЗ, Аторвастатин Тева – дженерики, то есть копии. Действующее вещество в них аналогично, доза та же самая, но изменяется соотношение вспомогательных компонентов, используется другая технологическая линия. Многие дженерики выпускают солидные европейские фирмы, их характеризует высокое качество, но более низкая стоимость. Сравнительный анализ этих препаратов будет рассмотрен дальше.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Механизм действия заключается в блокировании фермента, влияющего на внутрипеченочный синтез холестерина (ГМГ-КоА-редуктазы). Как следствие, повышается активность клеточных рецепторов к липопротеинам низкой плотности (ЛПНП) и их содержание в плазме уменьшается. На фоне терапии Аторвастатином снижается содержание триглицеридов на 15-30%. Эффективность препарата зависит от назначенной дозы. По данным исследований, на фоне применения препарата, наблюдается стойкое повышение уровней липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и аполипопротеина-А («хороших» типов холестерина).

Кроме прямого гиполипидемического действия, препарат повышает эластичность сосудов, уменьшает объем уже имеющегося атеросклеротического наложения, улучшает свойства крови (текучесть и вязкость). При назначении людям разных возрастов, резких отличий в эффективности его применения не выявлено.

После проглатывания Аторвастатина, лекарственный препарат всасывается в кровь за 1-2 часа. Прием пищи на скорость абсорбции оказывает незначительное воздействие (уменьшение не более, чем на 10%). Концентрация в крови низкая, что объясняется прохождением препарата через печень, которая служит первым и основным барьером. Действие на слизистую желудка минимально. Период полувыведения 14 часов, но подавляющее свойство на ГМГ-КоА-редуктазу составляет до 30 часов из-за циркуляции в плазме активных метаболитов. Не выводится в процессе гемодиализа.

Показания к применению

Показаниями к применению Аторвастатина являются:

  • высокий уровень холестерина в крови;
  • необходимость уменьшить количество триглицеридов, ЛПНП.

Можно принимать препарат для профилактики:

  1. Первичная профилактика ишемической болезни сердца у пациентов из групп риска (возраст больше 55 лет, курение, гипертоническая болезнь, наследственный отягощенный анамнез).
  2. Вторичная профилактика при имеющейся ишемии, состояния после инфаркта, инсульта. Проводится для снижения риска внезапной смерти.

Применение Аторвастатина целесообразно и эффективно, что было доказано научными исследованиями. Он влияет, как на скорость прогрессирования атеросклероза, так и на частоту развития осложнений.

Противопоказания и ограничения к использованию препарата, признаки передозировки

Перед приемом лекарственного средства необходимо изучить список противопоказаний, к которым относят:

  • болезни печени разной этиологии в активный период, лабораторное повышение трансаминаз в 3 и более раза;
  • хроническая печеночная недостаточность из-за употребления алкоголя;
  • беременность и период вскармливания;
  • аллергические реакции.

Любое из этих состояний требует коррекции терапии, смены группы препарата. Осторожность должны вызывать:

  • злоупотребление спиртными напитками;
  • почечная недостаточность;
  • высокий риск миопатии (патологии мышечной системы);
  • сопутствующий прием иммуносупрессивных, антибактериальных, противогрибковых средств.

Появление любых жалоб и тревожащих симптомов требует незамедлительного обращения к врачу!

Побочные эффекты от Аторвастатина развиваются редко и чаще не требуют отмены лекарства.

Возможно развитие побочных эффектов.

  1. Центральная нервная система: боли, головокружение, парестезии (нарушение чувствительности), астения.
  2. ЖКТ: тошнота, кишечная дисфункция, повышенное газообразование.
  3. Кроветворение: тромбоцитопения и геморрагический синдром.
  4. Мышечная система: миопатия (мышечная слабость), миалгия (болевой синдром), судорожный синдром.
  5. Эндокринная система: повышение или снижение уровня сахара в крови, набор массы тела.

Крайне редко развиваются аллергические реакции: крапивница, анафилактический шок, синдром Лайелла и Стивенса-Джонсона (тяжелые кожные патологии, которые характеризуются отслойкой эпидермиса с образованием пузырей, без экстренного лечения возможен летальный исход). Чтобы избежать развития побочных явлений, терапия статинами требует постоянного и регулярного лабораторного мониторинга показателей крови (1 раз в месяц), при выявлении существенных отклонений обязательно провести перерыв в лечении.

При передозировке препарата развиваются неспецифические симптомы:

  • тошнота:
  • рвота;
  • колебания артериального давления;
  • слабость.

Специального противоядия нет. Назначают неспецифические меры (промывание желудка, клизма, введение инфузионных растворов).

Дозирование, длительность лечения, время приема и совместимость

Лечение назначают при повышенном холестерине вместе с правильным питанием и коррекцией физической нагрузки. Таблетки принимаются внутрь. Нужная доза подбирается под пациента лечащим врачом. Стартовая доза 10 мг в день в 1 прием, максимальная дозировка 80 мг в сутки. Снижение холестерина происходит через 14 дней, максимального эффекта нужно ждать спустя 4 недели. Лекарство лучше пить в вечернее время. Это объясняется колебанием холестерина в плазме в зависимости от времени суток: максимальное значение регистрируется в ночное время, минимальное – утром. Терапия курсовая, длительная, проводится годами.

Взаимодействие с другими лекарствами изменяет эффективность Аторвастатина. Лекарства, повышающие его количество в крови:

  • циклоспорин;
  • антиретровирусные;
  • антибактериальные и противогрибковые;
  • ингибиторы протеаз;
  • гиполипидемические средства из других групп.

Препараты, снижающие концентрацию в плазме крови:

  • гидроксид магния и алюминия;
  • колестипол;
  • противотуберкулезные средства.

Таблетки нельзя запивать грейпфрутовым соком! Содержащееся в нем вещество (фуранокумарин), в разы повышает активность препарата, способствует его накоплению в крови и развитию осложнений со стороны сердца и мочевыделительной системы.

Отзывы врачей, мнения о дженериках

Общее мнение врачей сводится к тому, что Аторвастатин – эффективный, действительно работающий препарат. Однако к его выбору нужно подходить ответственно. Если через 4-6 недель от начала лечения пациент не видит результат, стоит посмотреть, какой именно Аторвастатин он пьет. Желая сохранить деньги, человек покупает самый дешевый аналог. Почему он не работает:

  • само действующее вещество дорогое. Низкая стоимость может говорить о его недостаточной очистке или отсутствии должного количества клинических испытаний;
  • нарушен технологический процесс.

Прием препарата плохого качества приводит к более частому развитию побочных эффектов. При покупке неоригинального препарата, нужно выбирать аналоги известных, имеющих на фармрынке репутацию, компаний. Например, проведено исследование, в ходе которого доказана высокая эффективность препарата Тулип (Словения, Лек). В ходе другого исследования, из применяемых шести дженериков, только 2 доказали свою эффективность. Начинать лечение необходимо под контролем врача, и позволить сделать выбор препарата, следует также ему.

Геморрагический инсульт головного мозга

Геморрагический инсульт, острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) по геморрагическому типу – острый клинический синдром, который является следствием повреждения церебральных сосудов и кровоизлиянием в мозг. Первопричиной может быть повреждение как артерии, так и вены. Чем крупнее поврежденный сосуд, тем обильнее кровотечение, в тяжелых случаях в ткани изливается до 100 мл крови. Образующаяся гематома механически сдавливает и смещает нервную ткань, в зоне поражения быстро развивается отек. Если в течение трех часов пострадавшему не будет оказана медицинская помощь, шансы выжить стремительно уменьшаются и стремятся к нулю. По статистике на долю геморрагических инсультов приходится чуть более 20% случаев инсульта.

Геморрагический инсульт

Классификация

Наиболее опасным является кровоизлияние в ствол головного мозга. Эта структура непосредственно связана со спинным мозгом и контролирует основные жизненные функции: дыхание, кровообращение, терморегуляцию, сердцебиение. Инсульт ствола мозга часто оказывается фатальным.

По локализации очага поражения различают несколько видов геморрагического инсульта:

  • Субарахноидальное кровоизлияние, располагается между оболочками мозга: твердой, мягкой и паутинной;
  • Вентрикулярное – кровоизлияние в боковые желудочки;
  • Внутримозговое кровоизлияние непосредственно в толщу тканей или на периферии мозга;
  • Комбинированное, затрагивающее несколько участков мозга.

Геморрагический инсульт головного мозга при периферических кровоизлияниях протекает легче, чем при внутримозговых. Внутримозговые кровоизлияния сопровождаются образованием гематом, отечностью и отмиранием нервной ткани. По расположению различают медиальные, латеральные, лобарные и смешанные гематомы.

В классификации геморрагического инсульта по происхождению различают первичную и вторичную патологию. К первичным относят геморрагические инсульты, возникшие на фоне гипертонического криза или вследствие длительных перегрузок кровеносных сосудов. Вторичными называют кровоизлияния, происходящие при разрывах врожденных или приобретенных деформаций и аномальных образований (мальформаций) на сосудистых стенках.

Причины геморрагического инсульта

Около 75% случаев геморрагического инсульта развиваются как осложнение гипертонического криза. Вторая по распространенности причина кровоизлияния в мозг – мальформация церебральных сосудов. К таковым относятся дуральные фистулы, аневризмы, которые представляют собой своеобразную мину замедленного действия, потенциально опасную в любом возрасте.

Косвенные причины геморрагического инсульта:

  • Пониженная свертываемость крови;
  • Атеросклероз;
  • Длительный прием антиагрегантов, антикоагулянтов и фибринолитических препаратов;
  • Энцефалопатии разной природы;
  • Амилоидная ангиопатия;
  • Церебральный васкулит;
  • Кардиологические заболевания;
  • Эндокринные заболевания;
  • Патологии спинного мозга;
  • Опухоли мозга;
  • Цирроз печени.

Атеросклероз

Прогрессирование фоновых патологий могут провоцировать:

  • Естественные процессы старения;
  • Хронические стрессы;
  • Несбалансированное питание, включая нефизиологичные диеты;
  • Интоксикации, в том числе никотиновая или алкогольная;
  • Нарушения липидного обмена;
  • Физические перегрузки;
  • Травмы позвоночника и черепно-мозговые травмы.

Симптомы

Кровоизлияние в мозг происходит внезапно. У пострадавшего возникает приступ пронизывающей невыносимой головной боли, за которой быстро наступает потеря сознания. Ему часто предшествует предынсультное состояние, которое может длиться до нескольких суток и которое мало кто воспринимает всерьез. Но если успеть обратиться к врачу в это время, катастрофических последствий можно избежать.

На высокую вероятность инсульта по геморрагическому типу указывают:

  • Головокружения;
  • Изменение чувствительности кожи;
  • Прерывистый пульс;
  • Прилив крови к лицу;
  • Онемение одной и более конечностей;
  • Постоянная головная боль;
  • Приступы беспричинной тошноты и рвота, которая не приносит облегчения.

Если находящемуся рядом человеку внезапно становится плохо, выражение лица неожиданно искажается, не исключено, что вы наблюдаете первые признаки геморрагического инсульта. Подтвердить подозрение может элементарный тест:

  • Попросите поднять брови, улыбнуться или высунуть язык. При инсульте развивается односторонний паралич скелетных мышц, лоб и уголки рта будут двигаться асимметрично, язык искривится.
  • Попросите поднять обе руки одновременно. Из-за развивающегося паралича одна рука будет двигаться медленнее, либо человек вообще не сможет ее поднять.
  • Спросите пострадавшего, как его зовут, где он находится. Речь при инсульте нечеткая, иногда нечленораздельная, возможно, человек не сможет правильно ответить на заданный вопрос.

Этот тест подходит для определения любого инсульта, но синдром геморрагического типа развивается очень быстро, пострадавший может потерять сознание в любой момент. При подозрении на инсульт необходимо немедленно вызывать «Скорую помощь», предупреждая оператора о специфике вызова.

Инсульт

Доврачебная помощь

  • Уложить пострадавшего на горизонтальную поверхность, приподнять голову.
  • При рвотных позывах голову необходимо повернуть на бок.
  • Расстегнуть одежду, если возможно – снять предметы гардероба, затрудняющие дыхание.
  • Обеспечить приток воздуха.

Если возможно, одновременно с мерами первой помощи вызывать медиков.

Кроме внезапного приступа острой головной боли в острейшем периоде геморрагического инсульта проявляются следующие симптомы:

  • Прерывистое хриплое дыхание;
  • Заторможенность реакций, обморок;
  • Внезапное покраснение лица;
  • «Красные мушки» перед глазами;
  • Скачкообразное повышение АД;
  • Нарушения сердцебиения;
  • Паралич черепно-мозговых нервов;
  • Частичный или полный односторонний паралич скелетных мышц;
  • Нарушения чувствительности кожи;
  • Расстройства глотания;
  • Непроизвольное мочеиспускание;
  • Расширение зрачков;
  • Не приносящая облегчения рвота.

Иногда кожа лица бледнеет, становится холодной на ощупь.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Потеря сознания может произойти уже через несколько минут после кровоизлияния в мозг. Пострадавший может внезапно оглохнуть или ослепнуть, потерять память, способность ориентироваться в пространстве и времени.

Чем обильнее кровотечение, тем быстрее и тяжелее проявляющиеся симптомы и хуже прогноз. При геморрагическом инсульте с обильным кровоизлиянием возможны приступы судорог, напоминающие эпилептический припадок, потеря сознания, развитие комы.

Смертность при геморрагическом инсульте достигает 70-80%, большинство случаев летального исхода происходит в течение первых суток после геморрагического удара. При поражениях желудочков или ствола мозга летальный исход неизбежен.

Кома

При образовании гематом в жизненно важных центрах мозга пострадавшие впадают в кому. Сначала сознание становится спутанным, затем пострадавший впадает в оцепенение, после чего происходит потеря сознания – наступает вегетативная кома.

Продолжительность коматозного состояния прогнозу не поддается, многие пациенты умирают, не приходя в сознание, в течение первых двух суток после инсульта. Выжившие могут находиться в коме неопределенно долго, от нескольких дней, до нескольких лет, и чем дольше, тем меньше шансов сохранить жизнь.

Если пациента удается вывести из коматозного состояния в течение 48 часов, у него появляются шансы выжить. Возвращение к полноценной жизни после этого маловероятно, так как после выхода из комы остаются необратимые нарушения функций мозга, в частности:

  • Частичная или полная слепота и/или глухота;
  • Частичный паралич нервов и мышц, чаще односторонний;
  • Слабоумие;
  • Потеря способности говорить и воспринимать речь;
  • Сохранение так называемого вегетативного состояния.

У человека, находящегося в вегетативном состоянии, сохраняются отдельные рефлекторные реакции на внешние раздражители, но он при этом практически полностью парализован. Прогноз в таких случаях постгеморрагической комы неутешителен, случаи выхода из глубокой комы и частичного восстановления – очень большая редкость. Наиболее частая причина гибели больных в состоянии комы – повторные кровоизлияния, которые часто происходят в течение первых нескольких суток после первого удара.

Кома

Последствия

Последствия геморрагического и ишемического инсульта во многом похожи и отличаются только по степени тяжести. Тяжесть остаточных явлений после перенесенного инсульта зависит от локализации поражения, его размеров и своевременно оказанной квалифицированной помощи.

Наиболее распространенные последствия геморрагического инсульта:

  • Быстрая смерть при обширных кровоизлияниях или кровоизлияниях в жизненно важных центрах.
  • Развитие комы с последующим летальным исходом.
  • Развитие комы с переходом в вегетативное состояние.
  • Выход из вегетативного состояния, глубокая инвалидность. Организм остается жизнеспособным, но человек часто не способен к элементарному самообслуживанию и нуждается в круглосуточном уходе.
  • Нарушение моторики. У пациента сохраняется частичная способность передвигаться с посторонней помощью и/или с помощью вспомогательных приспособлений, реже – ограниченная способность передвигаться самостоятельно.
  • Нарушение глотательного рефлекса. Таким больным требуется специфический уход, отсутствие глотания влечет за собой нарушения функций пищеварительной системы в целом.
  • Нарушения речи. В зависимости от локализации поражения пациент частично или полностью теряет способность понимать речь, говорить, писать, читать и т.д.
  • Нарушения восприятия целостности пространства.
  • Когнитивные расстройства. Человек теряет способность к обучению, возможны провалы в памяти, полная амнезия, расстройства кратковременной памяти.
  • Неадекватные эмоциональные и поведенческие реакции.
  • Депрессия и другие психологические отклонения.
  • Потеря волевого контроля в отправлении естественных нужд.
  • Эпилепсия.
  • Нейрогенный болевой синдром, не поддающийся лечению.

Прогноз

Прогноз при геморрагическом инсульте неясен. В практике есть немало случаев гибели пациентов при сравнительно небольших кровоизлияний и крайне редкие случаи выживания в практически безнадежных ситуациях. Любой прогноз носит очень условный, вероятностный характер. Чем меньше видимых функциональных расстройств, тем больше шансов на выживание.

У выживших пациентов с частичной утратой дееспособности не исключена возможность восстановления части утраченных навыков. Для этого потребуется много времени, огромная воля к жизни, кропотливая работа над собой, помощи врачей и близких.

Лечение

Лечение геморрагического инсульта начинается сразу после прибытия бригады «Скорой помощи» на вызов. Первоочередная задача медиков – стабилизировать состояния пострадавшего настолько, чтобы его можно было доставить в клинику. При кровоизлияниях в мозг скорость оказания адекватной медицинской помощи является одним из решающих факторов физического выживания пациента. Дифференциальная диагностика геморрагического инсульта проводится в условиях стационара.

Инъекции

Консервативное лечение

При небольших по объему кровоизлияниях возможно лечение консервативными методами. Консервативная терапия применяется и как логическое продолжение лечения после нейрохирургических операций. Цель терапии — устранить повреждения, и предотвратить возможные осложнения геморрагического инсульта. В острейшем периоде инсульта пациент находится в реанимации, где проводятся меры по поддержанию жизнедеятельности организма. Параллельно производятся:

  • Коррекция и стабилизация АД. Геморрагический инсульт чаще всего развивается на фоне первичной или симптоматической артериальной гипертензии. Назначаются препараты из групп бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, спазмолитики.
  • Устранение отека мозга. С этой целью проводится оксигенотерапия путем непосредственного аппаратного введения кислорода в легкие. Гематома устраняется либо хирургическим способом, либо посредством дренирования зоны поражения. Больному обеспечивают максимальный покой, назначают противосудорожные, обезболивающие, сосудоукрепляющие препараты, при наличии показаний – диуретики.
  • Остановка кровотечения, профилактика тромбозов и повторных кровоизлияний. Проблемный сосуд обрабатывается хирургическими методами, больному назначают сосудосуживающие препараты.
  • Седативная терапия. В острейшем и остром периоде геморрагического инсульта пациенту необходимо обеспечить максимальный покой и сон. Больному назначают элениум или фенозепам, снотворные препараты. Внешние раздражители устраняются настолько, насколько это технически возможно.

Конкретные препараты и их сочетания подбираются врачом в зависимости от особенностей конкретного случая, реакции больного на лечение.

Хирургическое лечение

В большинстве случаев операция – единственно возможный способ спасти жизнь после геморрагического инсульта. Свернувшаяся кровь в зоне кровоизлияния провоцирует отек мозга, при ее разложении развиваютсявоспаление и некроз нервной ткани. Для минимизации необратимых процессов важно устранить гематому в течение первых двух суток после удара.

Операция при геморрагическом инсульте показана и целесообразна в следующих случаях:

  • При путаменальных и лобарных гематомах.
  • При кровоизлияниях в таламус.

При гематомах в стволе головного мозга, а также при поражении таламуса более, чем на 10 см³ операция технически возможна но не всегда целесообразна.

Глубокая кома является абсолютным противопоказанием к хирургическому вмешательству. Есть и ряд относительных противопоказаний, когда решение о целесообразности хирургического вмешательства принимается индивидуально. Это относится к пациентам старше 70 лет, лицам с диагностированными сердечными заболеваниями, сахарным диабетом, почечной или печеночной недостаточностью.

Цель операции заключается в удалении разлагающегося сгустка крови, стабилизацию внутричерепного и артериального давления, нормализацию церебрального кровообращения.

Операция

Основные типы операций

В большинстве случаев операция при геморрагическом инсульте преследует несколько целей и представляет собой комбинированное хирургическое вмешательство. По способу проведения операции могут быть:

  • Открытыми, с трепанацией черепа;
  • Пункционными, при которых гематому удаляют через прокол в кости черепа;
  • Пункционными, с установкой дренажа.

Через дренажную систему в зону поражения вводятся фибринолитические препараты и выводится разжиженная фракция мертвой крови до полного устранения гематомы.

Трепанация черепа проводится для иссечения гематом в самых крайних случаях, когда открытое хирургическое вмешательство – единственно возможный способ спасения жизни пациента. При открытых операциях чрезвычайно высок риск летального исхода, последствия крайне сложно предсказуемы.

Закрытые операции проводятся методом эндоскопии с выведением изображения на монитор. В период предоперационной подготовки проводится исследование поражения структур мозга методом компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Полученные данные используются для программирования движений эндоскопа и все манипуляции выполняются с предельно возможной точностью.

Прогноз

В силу специфики патологии и сложности манипуляций прогноз исхода операции неясен. Как показывает практика, вероятность смерти пациента наиболее высока в следующих случаях:

  • При обширных вентрикулярных кровоизлияниях;
  • Значительных (свыше 8 мм) поперечных смещениях нервной ткани;
  • Гематомах объемом свыше 80 см³;
  • Рецидиве геморрагического удара.

Реабилитация

При благоприятном исходе предстоит длительная реабилитация в течение нескольких месяцев или лет. Для восстановления чувствительности пациенту назначают массаж, физиотерапевтическое лечение, позже – лечебную гимнастику.

При условии восстановления двигательной активности пациента заново учат ходить, говорить, выполнять элементарные повседневные действия. Проводятся занятия, направленные на восстановление памяти и речи, психотерапия, иногда может требоваться помощи психиатра.

Результат реабилитации зависит от степени тяжести поражения и личностных качеств самого пациента. Восстановить деятельность мозга в полном объеме после геморрагического инсульта практически невозможно.

Пентоксифиллин — инструкция по применению

На этой странице: описание лекарства Пентоксифиллин, рассмотрены все побочные эффекты, противопоказания и инструкция по применению препарата Пентоксифиллин.

Пентоксифиллин — инструкция по применениюПентоксифиллин — инструкция по применению

МНН:

ПЕНТОКСИФИЛЛИН

Международное непатентованное название действующего вещества – это основные сведения о лекарственном средстве. Дело в том, что, как правило, препараты с одним и тем же действующим веществом выпускаются под разными торговыми названиями, то есть по сути это одно и то же лекарство, но произведенное разными производителями. Именно МНН дает возможность докторам выбрать нужное средство из огромного количества лекарств, имеющихся на фармацевтическом рынке.

Название препарата на английском языке:

PENTOXIFYLLINE

Производитель:

SHREYA LIFE SCIENCES Pvt.Ltd.

Форма выпуска:

для приема внутрь

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой розового цвета, пленочной; круглые, двояковыпуклые.
1 таб.
пентоксифиллин
100 мг
[PRING] целлюлоза микрокристаллическая, кальция фосфат двухосновной, поливинилпирролидон, магния стеарат, кроскармеллоза натрия, тальк.

Пентоксифиллин таблетки 100 мгПентоксифиллин таблетки

Состав оболочки: сополимер метакриловой кислоты, диэтилфталат, титана диоксид, кармоизиновый лак.

10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.

Таблетки ретард, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, в форме капсул, с линией разлома с одной стороны.
1 таб.
пентоксифиллин
400 мг
[PRING] этилцеллюлоза, кальция фосфат двухосновной, магния стеарат, тальк.

Состав оболочки: титана диоксид, гидроксипропилметилцеллюлоза, диэтилфталат, кармоизиновый лак.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.

Пентоксифиллин в ампулахПентоксифиллин в ампулах

Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый.
1 мл
пентоксифиллин
20 мг
[PRING] натрия хлорид, вода д/и.

1 мл — ампулы (5) — поддоны полиэтиленовые (1) — коробки картонные.
1 мл — ампулы (5) — поддоны полиэтиленовые (2) — коробки картонные.
1 мл — ампулы (5) — поддоны полиэтиленовые (3) — коробки картонные.
1 мл — ампулы (5) — поддоны полиэтиленовые (4) — коробки картонные.
1 мл — ампулы (10) — поддоны полиэтиленовые (1) — коробки картонные.
1 мл — ампулы (10) — поддоны полиэтиленовые (2) — коробки картонные.
1 мл — ампулы (10) — поддоны полиэтиленовые (3) — коробки картонные.
1 мл — ампулы (10) — поддоны полиэтиленовые (4) — коробки картонные.
1 мл — ампулы (3) — поддоны полиэтиленовые (1) — коробки картонные.
1 мл — ампулы (3) — поддоны полиэтиленовые (2) — коробки картонные.
1 мл — ампулы (3) — поддоны полиэтиленовые (3) — коробки картонные.
1 мл — ампулы (3) — поддоны полиэтиленовые (4) — коробки картонные.

Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый.
1 мл
1 амп.
пентоксифиллин
20 мг
40 мг
[PRING] натрия хлорид, вода д/и.

2 мл — ампулы (5) — поддоны полиэтиленовые (1) — коробки картонные.
2 мл — ампулы (5) — поддоны полиэтиленовые (2) — коробки картонные.
2 мл — ампулы (5) — поддоны полиэтиленовые (3) — коробки картонные.
2 мл — ампулы (5) — поддоны полиэтиленовые (4) — коробки картонные.
2 мл — ампулы (10) — поддоны полиэтиленовые (4) — коробки картонные.
2 мл — ампулы (10) — поддоны полиэтиленовые (3) — коробки картонные.
2 мл — ампулы (10) — поддоны полиэтиленовые (2) — коробки картонные.
2 мл — ампулы (10) — поддоны полиэтиленовые (1) — коробки картонные.
2 мл — ампулы (3) — поддоны полиэтиленовые (1) — коробки картонные.
2 мл — ампулы (3) — поддоны полиэтиленовые (2) — коробки картонные.
2 мл — ампулы (3) — поддоны полиэтиленовые (3) — коробки картонные.
2 мл — ампулы (3) — поддоны полиэтиленовые (4) — коробки картонные.

Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый.
1 мл
1 амп.
пентоксифиллин
20 мг
100 мг
[PRING] натрия хлорид, вода д/и.

5 мл — ампулы (5) — поддоны полиэтиленовые (1) — коробки картонные.
5 мл — ампулы (5) — поддоны полиэтиленовые (2) — коробки картонные.
5 мл — ампулы (5) — поддоны полиэтиленовые (3) — коробки картонные.
5 мл — ампулы (5) — поддоны полиэтиленовые (4) — коробки картонные.
5 мл — ампулы (10) — поддоны полиэтиленовые (1) — коробки картонные.
5 мл — ампулы (10) — поддоны полиэтиленовые (2) — коробки картонные.
5 мл — ампулы (10) — поддоны полиэтиленовые (3) — коробки картонные.
5 мл — ампулы (10) — поддоны полиэтиленовые (4) — коробки картонные.
5 мл — ампулы (3) — поддоны полиэтиленовые (1) — коробки картонные.
5 мл — ампулы (3) — поддоны полиэтиленовые (2) — коробки картонные.
5 мл — ампулы (3) — поддоны полиэтиленовые (3) — коробки картонные.
5 мл — ампулы (3) — поддоны полиэтиленовые (4) — коробки картонные.

Раствор для инъекций 2%
1 мл
1 амп.
пентоксифиллин
20 мг
100 мг
5 мл — ампулы (10) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые сахарной оболочкой
1 таб.
пентоксифиллин
400 мг
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Раствор для в/в введения
1 мл
1 амп.
пентоксифиллин
20 мг
100 мг
5 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
5 мл — ампулы (10) — упаковки контурные пластиковые (1) — пачки картонные.
5 мл — ампулы (10) — упаковки контурные пластиковые (2) — пачки картонные.
5 мл — ампулы (5) — упаковки контурные пластиковые (2) — пачки картонные.
5 мл — ампулы (5) — упаковки контурные пластиковые (1) — пачки картонные.

Раствор для внутрисосудистого введения 2%
1 мл
1 амп.
пентоксифиллин
20 мг
100 мг
5 мл — ампулы (10) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
1 таб.
пентоксифиллин
100 мг
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
60 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

Раствор для в/в и в/а введения
1 мл
1 амп.
пентоксифиллин
20 мг
100 мг
5 мл — ампулы (10) — пачки картонные.

Концентрат для приготовления раствора для в/в и в/а введения
1 мл
1 амп.
пентоксифиллин
20 мг
100 мг
5 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
5 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
5 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
1 таб.
пентоксифиллин
100 мг
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой
1 таб.
пентоксифиллин
400 мг
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
60 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

Концентрат для приготовления раствора для в/в и в/а введения
1 мл
1 амп.
пентоксифиллин
20 мг
100 мг
5 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
5 мл — ампулы (10) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
5 мл — ампулы (10) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
5 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
5 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Таблетки ретард, покрытые оболочкой
1 таб.
пентоксифиллин
400 мг
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Раствор для в/в и в/а введения
1 мл
1 амп.
пентоксифиллин
20 мг
100 мг
5 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
5 мл — ампулы (10) — упаковки контурные пластиковые (1) — пачки картонные.
5 мл — ампулы (10) — упаковки контурные пластиковые (2) — пачки картонные.
5 мл — ампулы (5) — упаковки контурные пластиковые (2) — пачки картонные.
5 мл — ампулы (5) — упаковки контурные пластиковые (1) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
1 таб.
пентоксифиллин
100 мг
60 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
1 таб.
пентоксифиллин
100 мг
60 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
1 таб.
пентоксифиллин
100 мг
60 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.
60 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
1 таб.
пентоксифиллин
100 мг
10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
60 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
20 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.
40 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.
50 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.

Состав:

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой розового цвета, пленочной; круглые, двояковыпуклые.
1 таб.
пентоксифиллин
100 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция фосфат двухосновной, поливинилпирролидон, магния стеарат, натрия кроскармеллоза, тальк.

Состав оболочки: сополимер метакриловой кислоты, диэтилфталат, титана диоксид, кармоизиновый лак.

10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.

Таблетки ретард, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, в форме капсул, с линией разлома с одной стороны.
1 таб.
пентоксифиллин
400 мг
Вспомогательные вещества: этилцеллюлоза, кальция фосфат двухосновной, магния стеарат, тальк.

Состав оболочки: титана диоксид, гидроксипропилметилцеллюлоза, диэтилфталат, кармоизиновый лак.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый.
1 мл
пентоксифиллин
20 мг
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.

1 мл — ампулы (5) — поддоны полиэтиленовые (1) — коробки картонные.

Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый.
1 мл
1 амп.
пентоксифиллин
20 мг
40 мг
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.

2 мл — ампулы (5) — поддоны полиэтиленовые (1) — коробки картонные.

Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый.
1 мл
1 амп.
пентоксифиллин
20 мг
100 мг
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.

5 мл — ампулы (5) — поддоны полиэтиленовые (1) — коробки картонные.

таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 100 мг: 10, 20, 30, 40 ,50, 60, 80, 100, 120 или 200 шт.

таб. ретард, покр. пленочной оболочкой, 400 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 120, 200 шт.

р-р д/инъекц. 20 мг/1 мл: амп. 3, 5, 6, 9, 10, 12, 15, 20, 30 или 40 шт.

р-р д/инъекц. 40 мг/2 мл: амп. 3, 5, 6, 9, 10, 12, 15, 20, 30 или 40 шт.

р-р д/инъекц. 100 мг/5 мл: амп. 3, 5, 6, 9, 10, 12, 15, 20, 30 или 40 шт.

р-р д/инъекц. 2% (100 мг/5 мл): амп. 10 шт.

таб., покр. сахарной оболочкой, 400 мг: 20 шт.

р-р д/в/в введения 100 мг/5 мл: амп. 5, 10 или 20 шт.

р-р д/внутрисосудистого введен. 2% (100 мг/5 мл): амп. 10 шт.

таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 100 мг: 30 или 60 шт.

р-р д/в/в и в/а введения 100 мг/5 мл: амп. 10 шт.

концентрат д/пригот. р-ра д/в/в и в/а введения 100 мг/5 мл: амп. 5 или10 шт.

таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 100 мг: 60 шт.

таб. пролонгир. действия, покр. оболочкой, 400 мг: 30 или 60 шт.

концентрат д/пригот. р-ра д/в/в и в/а введения 100 мг/5 мл: амп. 5, 10 ил 20 шт.

таб. ретард, покр. оболочкой, 400 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 шт.

р-р д/в/в и в/а введения 100 мг/5 мл: амп. 5, 10 или 20 шт.

таб., покр. кишечнорастворимой пленочной обол., 100 мг: 60 шт.

таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 100 мг: 10, 20, 30, 40, 50 или 60 шт.

Пентоксифиллин препаратПентоксифиллин препарат

Фармакологическая группа:

Препарат, улучшающий микроциркуляцию. Ангиопротектор

Фармакологическое действие:

Вазодилататор. Пентоксифиллин улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови. Механизм действия Пентоксифиллина связан с игибированием фосфодиэстеразы и накоплением ЦАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и форменных элементов крови. Пентоксифиллин тормозит агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, повышает их эластичность, уменьшает уровень фибриногена в плазме и усиливает фибринолиз, что уменьшает вязкость крови и улучшает ее реологические свойства.

Оказывает слабое миотропное сосудорасширяющее действие. Пентоксифиллин несколько уменьшает общее периферическое сопротивление и незначительно расширяет коронарные сосуды.

В целом, Пентоксифиллин вызывает улучшение микроциркуляции и снабжения тканей кислородом в ЦНС и в конечностях, в меньшей степени – в почках.

Препарат, улучшающий микроциркуляцию. Ангиопротектор.

Улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, оказывает сосудорасширяющее действие, блокирует фосфодиэстеразу и способствует накоплению ц-АМФ в клетках. Повышает эластичность мембраны эритроцитов, снижает их адгезию, уменьшает агрегацию тромбоцитов и вязкость крови. Блокирует аденозиновые рецепторы.

Фармакокинетика:

После приема внутрь пентоксифиллин быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Cmax пентоксифиллина в плазме крови после однократного приема внутрь отмечается через 1 ч. К 8-му часу концентрация значительно снижается (до 10% от начальной).

Препарат почти не связывается с белками.

Большая часть пентоксифиллина метаболизируется в печени и выводится почками в виде водорастворимых метаболитов (более 90%).

T1/2 пентоксифиллина составляет 1.6 ч.

У больных с тяжелыми нарушениями функции почек экскреция метаболитов замедлена.

Метаболизируется печенью. В процессе метаболизма образуется несколько активных метаболитов.

Препарат выводится в основном через почки в виде метаболитов. Менее 4% от введенной дозы выводится с калом.

У больных с нарушенной функцией печени биодоступность препарата увеличивается и удлиняется его T1/2.
Описывает как препарат проникает в организм, проходит по тканям; может ли накапливаться в них и в каких количествах, как выводится из организма.

Пентоксифиллин Пентоксифиллин

Способ применения и дозы:

Длительность лечения и режим дозирования Пентоксифиллина устанавливаются лечащим врачом индивидуально, в зависимости от клинической картины заболевания и получаемого терапевтического эффекта.

Препарат принимают внутрь сразу после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Взрослым препарат назначают, начиная с 200 мг 3 раза/сут.

Пролонгированные лекарственные формы назначают 2 раза/сут. Курс лечения 2-3 недели и более.

Препарат может вводиться в/в, в/а.

В/в капельно вводится медленно в дозе 100 мг в 250-500 мл изотонического раствора натрия хлорида или в 5% растворе глюкозы (длительность введения — 90-180 мин); внутриартериально — сначала в дозе 100 мг в 20-50 мл изотонического раствора натрия хлорида, а в последующие дни — по 200-300 мг в 30-50 мл растворителя.

Скорость введения: 100 мг (5 мл 2% раствора пентоксифиллина) в течение 10 мин.

Передозировка:

Клиническая картина: головокружение, позывы на рвоту, падение АД, тахикардия, покраснение кожных покровов, потеря сознания, повышение температуры тела (озноб), ажитация, арефлексия, тонико-клонические судороги, рвота «кофейной гущей», аритмии.

Лечение передозировки симптоматическое. Особое внимание должно быть направлено на поддержание АД и функции дыхания. Судорожные припадки снимаются введением диазепама.

Срочные мероприятия при возникновении тяжелых анафилактических реакций (шока):

— при появлении первых признаков (потливость, тошнота, цианоз) немедленно прекратить прием препарата;

— помимо других необходимых мероприятий обеспечивают более низкое положение головы и верхней части туловища и обеспечивают свободу для дыхания;

— срочные медицинские мероприятия: вводят в/в эпинефрин (адреналин). При необходимости введение эпинефрина можно повторить.

Первые признаки передозировки: слабость, головокружение, тахикардия и понижение АД, развитие сонливости, обморок, возбуждение, судороги.

Лечение симптоматическое: поддержание или восстановление АД, поддержание функции дыхания.

Лекарственное взаимодействие:

Пентоксифиллин способен усиливать действие антигипертензивных средств и антикоагулянтов.

У больных сахарным диабетом, находящихся на лечении инсулином или принимающих противодиабетические средства, Пентоксифиллин может усилить сахароснижающее действие противодиабетических средств, вплоть до возникновения гипогликемических реакций.

Пентоксифиллин может усиливать действие других лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики); усиливает влияние на систему свертывания таких препаратов, как цефамандол, цефаперазол, цефотетан, моксалактам, пликамицин, вальпроевая кислота.

Пентоксифиллин может усиливать действие антигипертензивных препаратов, инсулина, пероральных сахароснижающих препаратов.

Циметидин увеличивает стабильную концентрацию пентоксифиллина в плазме крови, в связи с чем может наблюдаться учащение возникновения побочных эффектов последнего.

Совместное назначение с другими препаратами, представителями этой группы, может усиливать возбуждение ЦНС.

Очень важная информация, на которую не всегда обращают должное внимание при приеме лекарств. Если вы принимаете два и более препаратов, то они могут либо ослаблять, либо усиливать действие друг друга. В первом случае вы не получите от лекарства ожидаемого результата, а во втором – рискуете получить передозировку или даже отравиться.

Беременность и лактация:

Противопоказание: беременность и период кормления грудью.

Лечение беременных пентоксифиллином противопоказано.

Препарат проникает в грудное молоко, поэтому кормящие женщины должны либо воздержаться от вскармливания, либо им должно назначаться иное лечение.
Многие лекарства могут отрицательно воздействовать на эмбрион или плод и даже привести к порокам развития будущего ребенка. Кроме того, принимаемые препараты с молоком матери попадают в организм младенца и действуют на него. Поэтому беременным и кормящим женщинам следует очень осторожно относиться к применению лекарств.

Побочное действие:

Наиболее часто при приеме Пентоксифиллина могут появляться нежелательные явления со стороны ЖКТ (тошнота, ощущение переполнения в животе, спазм желудка, рвота, понос). Иногда может возникнуть головокружение и головная боль. Изредка можно наблюдать понижение АД, стенокардию, нарушение сердечного ритма, ощущение прилива.

В редких случаях реакции повышенной чувствительности наблюдались покраснения кожных покровов, зуд, крапивницу.

В отдельных случаях может появляться желтуха (интрагепатический холестаз) и повышение уровня печеночных энзимов (трансаминаз, щелочной фосфатазы).

В единичных случаях описывали возникновение очень тяжелых реакций сверхчувствительности — ангионевротические отеки, развивающиеся в течение нескольких минут после приема Пентоксифиллина, судорожные спазмы мускулатуры бронхов, анафилактический шок.

При первых признаках реакции повышенной чувствительности необходимо срочно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Имеются отдельные сообщения о возможности возникновения кровотечений (в ЖКТ, в кожу, в слизистые), тромбоцитопении и апластической анемии. В связи с этим при лечении Пентоксифиллином необходимо проводить регулярный контроль картины крови.

Во время введения препарата может отмечаться покраснение лица, ощущение жжения кожи, снижение АД, чувство жара, аритмии, боль в области грудной клетки, головокружение.
Практически все лекарственные препараты оказывают побочные действия. Как правило, это происходит при приеме лекарств в максимальных дозах, при использовании лекарства в течение долгого времени, при приеме сразу нескольких лекарств. Возможна и индивидуальная непереносимость конкретного вещества. Это может привести к серьезным последствиям, поэтому если лекарственное средство вызывает у вас побочное действие, надо прекратить его прием и обратиться к специалисту.

Условия хранения:

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.
Никогда не применяйте просроченные лекарства. В лучшем случае они не подействуют, а в худшем – нанесут вред.

Показания к применению:

Пентоксифиллин показанияПентоксифиллин показания

— нарушения периферического кровообращения, обусловленные атеросклерозом, сахарным диабетом (диабетическая ангиопатия), воспалением;

— острые и хронические нарушения мозгового кровообращения ишемического типа;

— атеросклеротические и дисциркуляторные энцефалопатии;

— ангионейропатии (парестезии, болезнь Рейно);

— трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной или венозной микроциркуляции (трофические язвы, посттромбофлебический синдром, отморожения, гангрена);

— облитерирующий эндартериит;

— острая, подострая и хроническая недостаточность кровообращения в сетчатке или в сосудистой оболочке глаза;

— нарушения слуха сосудистого генеза.

— нарушения периферического кровообращения;

— ишемический церебральный инсульт, нарушения кровообращения мозга вследствие атеросклероза, дисциркуляторная энцефалопатия;

— трофические нарушения тканей и органов, связанные с тромбозом артерий или вен, варикозным расширением вен, отморожением;

— диабетическая ангиопатия;

— нарушение кровообращения в сосудах глаз;

— нарушение функций среднего уха сосудистого генеза, сопровождающее тугоухостью.
Внимание! Не следует назначать себе лекарство, пользуясь информацией этого раздела. Действие лекарственных средств очень индивидуально , и назначать их должен только доктор.

Противопоказания:

— острый инфаркт миокарда;

— массивные кровотечения;

— острый геморрагический инсульт;

— выраженный коронарный или церебральный атеросклероз;

— выраженные нарушения ритма сердца;

— кровоизлияния в сетчатке глаза;

— беременность и период кормления грудью;

— возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим метилксантинам или другим компонентам готовой лекарственной формы.

Следует соблюдать осторожность при назначении пентоксифиллина больным с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, больным недавно перенесшим оперативное вмешательство (риск возникновения кровотечений). Больным с лабильным артериальным давлением и со склонностью к артериальной гипотензии и больным с выраженными нарушениями функций почек дозу увеличивают постепенно и подбирают индивидуально.

— острый инфаркт миокарда;

— массивное кровотечение;

— кровоизлияние в мозг;

— массивное кровоизлияние в сетчатку;

— выраженный коронарный или церебральный атеросклероз;

— выраженные нарушения ритма сердца;

— детский возраст;

— повышенная чувствительность к пентоксифиллину и подобным препаратам и веществам из группы ксантиновых дериватов, таким как теофиллин, кофеин, аминофиллин или теобромин.

Следует применять с осторожностью у больных с сердечной недостаточностью и заболеваниями печени и почек.

Особые указания:

Совместимость раствора пентоксифиллина с инфузионным раствором следует проверять в каждом конкретном случае.

При проведении в/в инфузий больной должен находится в положении лежа.

Препарат хорошо переносится больными при рекомендованной скорости инфузий и при инъекциях.

При в/в и в/а введении препарата необходимо соблюдать осторожность.

Доза препарата должна быть снижена для больных с низким и нестабильным АД.

У пожилых людей выведение препарата уменьшается, в связи с чем может потребоваться уменьшение дозы препарата.

Безопасность и эффективность пентоксифиллина у детей не изучалась.

Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.
Никогда не используйте просроченные лекарства. В лучшем случае они не подействуют, а в худшем – нанесут вред.

Условия отпуска из аптек:

Препарат отпускается по рецепту.

Напишите первый комментарий

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.