Пелена перед глазами причины и головокружение

Содержание статьи

Проявление первых признаков гипертонии

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

По статистике гипертоническая болезнь – самое распространенное сердечно-сосудистое заболевание. Характер течения и возможные последствия дают основания для его причисления к наиболее опасным патологиям. В то же время в развитии гипертонии нет стадии бессимптомного течения. То есть, при внимательном отношении к своему здоровью есть все шансы для ранней диагностики и своевременного лечения. Заболевание не излечивается полностью, но его прогрессирование удается успешно сдерживать.

загрузка...

Артериальная гипертония – хроническое заболевание, основным симптомом которого является устойчивая гипертензия, повышенное артериальное давление. О патологии говорят, когда тонометр фиксирует уровень АД более чем 140/90 мм рт. ст.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К гипертонической болезни более склонны мужчины, у представителей сильного пола заболевание развивается в более раннем возрасте. Одна из основных причин этого явления – женские половые гормоны, сдерживающие развитие болезни. В постклимактерическом периоде естественная защита исчезает, заболеваемость среди женщин и мужчин выравнивается.

Симптомы гипертонии у мужчин и женщин почти одинаковы, причины и факторы риска развития заболевания несколько разнятся.

Тонометр, блокнот и ручка

Изменения артериального давления

Прежде, чем говорить о повышении АД, желательно представлять, какие показатели являются нормой. У детей первого года жизни нормой считается АД на уровне 90/40 ± 5 мм рт. ст. С возрастом показатели постепенно увеличиваются, достигая 120/80 ± 10 мм рт. ст.

В заключении Всемирной организации здравоохранения верхний предел нормы АД установлен на уровне 140/90 мм рт. ст.

Следует заметить, что показатели АД меняются в зависимости от времени суток и соответствующей физической активности человека. Кровяное давление понижается ночью, достигая физиологического минимума в период между полуночью и тремя часами. К окончанию рабочего дня, примерно к 17 часам, АД достигает максимума и начинает понижаться с 20 часов. Ситуативное повышение давления происходит при непривычной или чрезмерной физической нагрузке, в стрессовых ситуациях, на фоне особо ярких и сильных эмоций.

Основанием для обследования по подозрению на гипертоническую болезнь являются как минимум три эпизода повышения АД, зафиксированные в разные дни в течение месяца. Инструментальное подтверждение повышения давления необходимо для дифференцирования заболевания с другими патологиями. Ранние симптомы гипертонии достаточно характерны, однако при отсутствии специальных знаний их ошибочно принимают за проявления других заболеваний. Кроме этого первичную гипертензию при гипертонической болезни следует отличать от симптоматической (вторичной), которая развивается на фоне заболеваний почек и патологий эндокринной системы.

Причины и факторы риска

Основная роль в патогенезе гипертонической болезни отводится нарушениям регуляторной функции центральной нервной системы, в частности, отделов, контролирующих работу жизненно важных органов.

Связь гипертонической болезни с нарушениями процессов нервной регуляции косвенно подтверждает тот факт, что ее часто провоцируют длительные и сильные волнения, страхи, глубокие нервные потрясения, повторяющиеся эпизоды нервного перенапряжения. Предпосылками к развитию первичной артериальной гипертензии могут быть грубые нарушения суточного цикла активности, связанных с особенностями профессиональной деятельности (работа в ночные смены, ненормированный рабочий день), воздействия шума и вибрации.

Развитию гипертонии способствует и нарушение ионного баланса, вызванное избытком натрия. При потреблении поваренной соли в количестве, превышающем 5 г в сутки риск развития гипертонической болезни повышается. При отягощенной наследственности пристрастие к соленой пище почти равносильно приговору.

Предрасположенность к гипертонии обусловлена генетически. Симптомы гипертонии, выявляющиеся у ближайших кровных родственников – достаточно четкий сигнал о необходимости внимательно отнестись к своему здоровью.

Гипертоническую болезнь и ее дальнейшее прогрессирование провоцируют также атеросклероз, ожирение, дисфункция надпочечников, щитовидной железы, хронические инфекции.

Вносят свою лепту в проявления патологии возраст и половая принадлежность. Среди лиц моложе 40 лет симптомы гипертонии у мужчин проявляются чаще, чем у женщин. После 60 лет гипертоническая болезнь диагностируется уже у каждого второго пациента. Заболеваемость женщин повышается после менопаузы и в старшей возрастной группе больных преобладают именно дамы. Изменения соотношения между представителями разных полов связаны с повышенной преждевременной смертностью среди мужчин, заболевших в более раннем возрасте.

Кроме этого провоцирующими факторами являются:

  • Нарушения качества и режима питания;
  • Вредные привычки и хронические интоксикации;
  • Злоупотребление кофеином;
  • Гиподинамия и тяжелый физический труд;
  • Социально-экономический статус.

Основные симптомы заболевания

Типичные признаки гипертонии у женщин и мужчин одинаковы и проявляются уже на ранней стадии. Устойчивое повышение АД сопровождается следующими симптомами:

  • Головокружения;
  • Головная боль;
  • Нарушения зрения;
  • Онемение пальцев;
  • Расстройства сна;
  • Ухудшение работоспособности;
  • Раздражительность;
  • Носовые кровотечения;
  • Шум в ушах;
  • Периферические отеки (преимущественно у женщин);
  • Потливость;
  • Боли в сердце.

Симптомы гипертонии проявляются в разных сочетаниях, не все сразу, а по мере прогрессирования болезни. Приступы головной боли могут развиваться в конце дня, совпадая во времени с физиологическим пиком уровня АД. Не редкость и головная боль сразу после пробуждения. Этот симптом часто ошибочно принимается за рядовое недосыпание, переутомление или проявление других заболеваний, не связанных с сердечно-сосудистой системой.

Головная боль, вызванная приступом гипертонии, сопровождается ощущениями давления или тяжести в затылке, иногда усиливается при повороте, наклоне головы, резких движениях, чихании, кашле, может сопровождаться отечностью лица, общей или частичной. Интенсивность боли никаким образом не связана с уровнем АД, но иногда указывает на его скачкообразное повышение. У некоторых пациентов головная боль сочетается с носовыми кровотечениями, после которых состояние обычно улучшается. Носовые кровотечения могут проходить и безболезненно, особенно на первой стадии гипертонической болезни.

Мучительные головные боли провоцируют раздражительность. Больной болезненно реагирует на яркое освещение, громкие и резкие звуки.

Нарушения зрения описываются как пелена перед глазами, «мушки», двоение.

Боли в сердце и неясное ощущение тревоги как симптом гипертонии, более характерны для более поздних стадий развития болезни. Боль локализуется в верхней части сердца или слева от грудины, не всегда связаны с эмоциональным или физическим напряжением. В отличие от приступов стенокардии, боль может не утихать в течение нескольких часов и не купируется приемом сосудорасширяющих препаратов из класса органических нитратов.

Одышка может возникать как реакция на физические нагрузки, по мере прогрессирования болезни – и в покое.

Периферические отеки при гипертонии могут указывать на развитие сердечной недостаточности. Отечность может развиваться после приема некоторых препаратов, нарушением функции почек, избытком натрия в организме.

В течении гипертонической болезни выделяют три стадии, которые отличаются проявляющимися симптомами и степенью тяжести состояния пациента.

При повышении кровяного давления до 140-149/90-99 мм рт. ст. гипертензия характеризуется как легкая. Приступы сопровождаются головокружениями, возможны носовые кровотечения. Характерно ухудшение работоспособности, вялость, возможны приступы тошноты и тахикардии.

Гипертония средней степени тяжести диагностируется при показателях от 150-179/100-109 мм рт. ст. У пациентов наблюдается потливость, ознобоподобные состояния, отечности, онемение пальцев, во время приступа возможны тупые боли в сердце. Спазмы сосудов сетчатки проявляются как мелькание мушек или молний перед глазами, возможно прогрессирующее ухудшение зрения, вплоть до слепоты при кровоизлиянии в сетчатку.

Тяжелая гипертензия приводит к нарушениям функционирования сердца и других органов.

Гипертонический криз

При резком повышении АД возможен гипертонический криз. Последствия криза могут затрагивать сердце, головной мозг, почки. Наиболее характерная черта криза – повышение диастолического (верхнего) давления.

Криз начинается внезапно, при этом возможны:

  • Одышка;
  • Тошнота, иногда – рвота;
  • Пелена перед глазами и другие нарушения зрения;
  • Резкое покраснение лица;
  • Сильная головная боль;
  • Сжимающие боли в области сердца.

Боль в грудной клетке

Симптомы, проявляющиеся при кризе, могут разниться, по особенностям симптомокомплекса различают следующие виды криза:

  • Нейровегетативный. Преобладают неврологические симптомы. Больной перевозбужден, беспокоен или напуган. Возможен тремор рук, испарина, повышение температуры. Как правило, повышается только систолическое давление, приступ гипертонии сопровождается тахикардией.
  • Отечный. Повышаются оба показателя давления, у больных быстро развиваются отеки лица и рук, вялость, сонливость. Человек дезориентирован. Отечная форма криза развивается преимущественно у женщин, после употребления соленой пищи или большого количества жидкости.
  • Редкая судорожная форма криза возможна у пациентов со злокачественным течением гипертонической болезни. При судорожном кризе особенно велика вероятность геморрагического инсульта.

Особенности течения гипертонии у женщин

У женщин детородного возраста гипертоническая болезнь развивается реже, чем у мужчин. В то же время, гормональные перестройки, связанные с беременностью, лактацией и менопаузой, часто сопровождаются симптоматической гипертензией. Если основные признаки гипертонии проявляются на фоне климактерических изменений, окончательный диагноз возможен после полного угасания репродуктивной функции. К сугубо женским факторам риска относится прием оральных контрацептивов.

Интоксикация алкоголем и никотином на женщин оказывает значительно большее влияние, чем на представителей сильного пола. Спровоцировать гипертонический криз при диагностированной гипертонической болезни может даже одна сигарета.

Еще один фактор риска – повышенная эмоциональность женщин. В силу этой психологической особенности представительницы прекрасного пола чаще страдают от гипертонических кризов.

Проявления симптомов гипертонии у женщин обычно сильнее, женщины более внимательно относятся к здоровью и обращаются к врачу в среднем значительно раньше мужчин.

Особенности развития и течения гипертонии у мужчин

Поскольку мужской организм не подвергается столь частым и глубоким гормональным перестройкам, поэтому основные факторы риска несколько отличаются от женских.

В первую очередь это сильные и хронические стрессы, вызывающие повышение уровня адреналина, а следовательно и АД. Не меньшую роль играют и хронические интоксикации различного происхождения, начиная от загрязненности воздуха в промышленных регионах, вредных условий труда и заканчивая алкогольной или табачной зависимостью.

Спровоцировать развитие артериальной гипертонии могут также сахарный диабет, гиподинамия, избыточная масса тела.

Наследственная предрасположенность к гипертонической болезни усугубляет риск ее развития у представителей обоих полов.

Признаки гипертонии у мужчин выражены слабее, ранние симптомы не всегда воспринимаются всерьез. Первое обращение к врачу часто происходит на достаточно запущенной стадии заболевания.

Гипертоническая болезнь у детей

Поскольку одним из ключевых факторов развития гипертонической болезни является отягощенная наследственность, родителям-гипертоникам следует знать, как выявить гипертонию у детей.

Гипертоническая болезнь может поражать детей разного возраста, особенно ей подвержены подростки в период полового созревания. Провоцирующие факторы, механизмы развития и симптомы гипертонии сходны с таковыми у взрослых. Основанием для обследования ребенка с целью подтверждения/исключения диагноза «гипертоническая болезнь» является устойчивое повышение АД выше, чем 140/90 мм рт. ст.

Почему при низком давлении появляется головокружение и тошнота, как с этим бороться?

Головокружение при низком давлении появляется вследствие кислородного голодания мозга, когда из-за расширенных сосудов снижается приток крови к голове. Возникновение симптома объясняется физиологическими и патологическими причинами, под действием которых формируются стойкие нарушения в организме.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое артериальная гипотензия?

Низкое давление и головокружение – тесно связанные понятия, составляющие клиническую картину артериальной гипотензии, при которой АД падает ниже 100/60 мм. рт. ст. (по данным заграничных источников – 90/60 мм рт. ст.). Заболевание может протекать скрыто или с характерной симптоматикой.

Зарубежные клиницисты утверждают: «гипотония развивается, когда кровяное давление падает настолько низко, что кровь не может достичь головного мозга – при таком состоянии часто появляются головокружения и обмороки».

Как утверждают кардиологи «давление – это сила, с которой кровь давит на стенки сосудов». Механизм развития гипотонии можно сравнить с пластиковой бутылкой, наполненной до половины водой:

  • Когда мы сжимаем ёмкость, жидкость поднимается вверх. Так и в кровеносной системе – при сдавливании сосудов давление повышается, кровь достигает головного мозга, каждая его клеточка получает кислород и питательные вещества;
  • Если не сжимать бутылку, её содержимое под действием силы тяжести останется внизу. Так и при пониженном давлении, когда сосуды расширены больше обычного – кровь циркулирует в нижних отделах, не достигая головного мозга. На фоне голодания его клетки перестают полноценно функционировать, отмечаются головокружения и потеря сознания.

Этиология

Все причины пониженного давления можно разделить на физиологические и патологические. Первая группа самая «безобидная» – это провоцирующие факторы, носящие временный характер. Эти состояния не приводят к нарушениям в организме и постепенно проходят. При наличии патологии симптомы беспокоят постоянно и со временем прогрессируют.

К физиологическим факторам относятся:

  1. Переходный возраст – в этот период сосуды могут вырасти «быстрее» самого организма и привести к падению АД;
  2. Старение – иногда давление может снижаться в пожилом и старческом возрасте при нарушении физиологии вегетативной нервной системы;
  3. Беременность – в период вынашивания ребёнка у женщин может появляться головокружение, тошнота, рвота и гипотензия;
  4. Физические тренировки – иногда у спортсменов понижается АД на фоне резких нагрузок без предварительной разминки. Здесь причины кроются в неподготовленности вегетативной нервной системы к повышенной активности организма;
  5. Резкое вставание с кровати или корточек – может появляться у здоровых людей, когда после длительного расслабления сосуды не успевают сжаться и повысить кровяное давление. Человек несколько секунд ощущает головокружение, «мелькание мушек» перед глазами.

Физиологические причины имеют благоприятный прогноз и проходят самостоятельно в течение нескольких лет. Такие больные нуждаются во временной терапии специальными препаратами, которые повышают АД.

Патологические причины

Сложнее поддаются лечению патологические причины артериальной гипотензии – они возникают под действием острых или хронических заболеваний, формирующих стойкие нарушения в организме. Таких больных ежедневно беспокоит постоянная слабость на фоне сниженного давления, часто появляется тошнота и рвота.

Если постоянно кружится голова при низком давлении – причиной могут быть следующие состояния:

  • Обезвоживание и кровопотеря – согласно мнениям опытных клиницистов самая частая причина падения АД. Когда объём крови уменьшается, часть её просто не прокачивается к мозговым артериям;
  • Болезни сердца – на втором месте стоят сердечные патологии, при которых кровь не успевает выталкиваться в нужном объёме и развивается гипотония;
  • Вегетососудистая дистония – при этом заболевании периодически падает АД и кружится голова. Точных причин, почему развивается патология не установлено, предполагается генетическая предрасположенность;
  • Побочные эффекты от гипертензивной терапии – когда пациент бесконтрольно принимает лекарства от повышенного давления, может развиться гипотензия. При передозировке кружится голова, появляется слабость, больного подташнивает;
  • Отравления – сопровождаются тошнотой, рвотой и расстройством стула. При потере жидкости кровь становится густая, что сказывается на питании головного мозга;
  • Эндокринные болезни – часто провоцирующим фактором являются гормональные сбои, воздействующие на состояние артерий и кровообращение мозга.

На долю гипотензии приходится порядка 10% от всех сердечно-сосудистых патологий. Если у вас постоянно наблюдаются низкие цифры артериального давления – рекомендуется записаться на консультацию к специалисту.

Клиническая картина

Гипотензия проявляется определёнными симптомами – степень их выраженности носит индивидуальный характер. Согласно наблюдениям врачей, часто гипотоники не ощущают никакого дискомфорта и узнают о нестабильности показателей только после планового осмотра. Но такое состояние скорее исключение из правил, в большинстве случаев прослеживается характерная клиническая картина.

Она включает следующие признаки:

  1. Головная боль – главный симптом, сопровождающий падение АД. Пациенты ощущают ноющую или давящую болезненность, сосредоточенную в области висков, лба или затылка. Иногда развиваются тяжёлые состояния, напоминающие мигрень;
  2. У больных кружится голова – это отличительный признак от гипертензии. Пациенты жалуются на слабость, потемнение в глазах, «мелькание мушек», нарушении координации;
  3. Тошнота – возникает позднее, при сильной выраженности головокружения или на фоне физической нагрузки. Затем появляется рвота, после которой больной чувствует облегчение;
  4. Чувствительность к перемене погоды – люди, страдающие от гипотонии, жалуются на сильные боли и нарушение координации при дожде, снегопаде и в межсезонье;
  5. Снижается память и концентрация внимания – из-за недостатка кислорода и питательных веществ ухудшается работа нервных клеток, человек становится рассеянный, в старческом возрасте может развиться амнезия;
  6. Появляются признаки расстройства кровообращения – бледность кожи, снижение зрения и слуха, шум в ушах, судороги и онемение конечностей, потливость ладоней и стоп;
  7. Позднее формируются висцеральные расстройства – нарушение пищеварения, работы сердца, кишечника, у мужчин снижается потенция.

Это основные признаки, сопровождающие гипотонию – при появлении первых трёх симптомов пациенты обращаются к врачу или медсестре для замера давления. При обнаружении низких цифр назначаются сосудосуживающие препараты для повышения АД.

Возможные осложнения

Головокружение и низкое давление нельзя оставлять без внимания – если забросить своё здоровье, есть высокий риск развития осложнений:

  • Коллапс – наиболее опасное состояние, характеризуется сильным снижением давления. При измерении оно не определяется, у больного пульс нитевидный или отсутствует. Сознание нарушено – если не предпринять никаких мер, может наступить летальный исход;
  • Инсульт или инфаркт – иногда возникает разрыв или закупорка сосудов. Если без крови останется жизненно важная часть коры мозга или сердечной ткани – человек погибнет;
  • Склероз – опасен для пожилых пациентов. На фоне нехватки кислорода нейроны коры полушарий погибают, что сказывается на поведении и умственных качествах человека.

Развитие осложнений можно избежать, если вовремя обнаруживать гипотонические кризы и принимать медикаменты для повышения давления.

Первая помощь

Опытным гипотоникам легче справляться с заболеванием – организм постепенно приспосабливается к низким цифрам давления, симптоматика протекает менее болезненно.

Но что делать, если АД резко упало ниже нормы? – больному нужно оказать первую помощь:

  1. Для улучшения самочувствия необходимо принять горизонтальную позицию – пациента следует разместить на ровной мягкой поверхности, положить ноги на подушку или высокий валик. Это улучшит приток крови к голове;
  2. Поможет нашатырный спирт – смочите ватку в раствор, поднесите к носу на несколько секунд. Можно растереть виски, выполняя лёгкие массирующие движения;
  3. Наведите больному чай или дайте стакан воды – обильное питьё хорошо сказывается на стабилизации артериального давления;
  4. При наличии кровотечения поможет прикладывание холода к месту поражения – положите кубики льда в пакет и аккуратно разместите на животе или конечности;
  5. Примочка – смочите в холодной или ледяной воде тряпочку, приложите ко лбу на несколько минут. В качестве альтернативы можно воспользоваться оконным стеклом в зимнее время года.

После нескольких минут проводится замер АД – если показатели не пришли в норму, рекомендуется вызвать скорую медицинскую помощь.

Лечение

Чтобы повысить артериальное давление, требуется назначение медикаментов. Эти лекарства воздействуют на гладкую мускулатуру сосудов, стимулируя её сокращение, или оказывают косвенное влияние через некоторые органы. Большинство препаратов направлено не только на стабилизацию АД, но и на снятие головных болей и головокружений, устранение чувства слабости.

Для повышения давления применяются следующие средства:

  • Цитрамон;
  • Кофеин-Бензоат;
  • Панадол Экстра;
  • Спазмалгон;
  • Дротаверин.

Принимать препараты следует осторожно – если давление немного ниже нормы, рекомендуется выпить половину таблетки и полежать несколько минут. Сделайте повторный замер и при необходимости – примите вторую часть лекарства. Если АД повысилось выше нормы на 5-10 мм рт. ст. не рекомендуется пить гипертензивные средства, чтобы снизить давление.

Профилактика

Для предупреждения развития головокружений и снижения давления необходимо проводить некоторые профилактические мероприятия:

  1. Соблюдайте диету – исключите из рациона тяжёлую пищу, обогатите меню овощами, фруктами и молочными продуктами. Кушайте 4-5 раз в день небольшими порциями. Во избежание обезвоживания рекомендуется пить не менее 2 л жидкости в день;
  2. Правильный сон – спите по 8 часов, соблюдая график (ложитесь и вставайте в определённое время). Это нормализует кровообращение головного мозга и общее самочувствие;
  3. Старайтесь резко не вставать со стула или постели – это снизит вероятность гипотензивных приступов;
  4. Ежедневно выполняйте лечебную гимнастику – упражнение «велосипед», подъёмы ног на пресс. Это стимулирует кровообращение, благоприятно сказывается на сосудах;
  5. Рекомендуется проведение массажа – каждый вечер желательно делать разминку спины и шеи для улучшения кровообращения головы, общего расслабления организма;
  6. Исключите стрессы – старайтесь не нервничать по пустякам, избегайте конфликтов. Лишние «нервы» только усугубят ситуацию;
  7. В холодное время года носите шапку и шарф – утепление головы является важной частью профилактики гипотензии;
  8. Гуляйте по утрам – свежий воздух пойдёт на пользу сердцу, окажет успокаивающее действие на психику;
  9. Каждый месяц посещайте врача – плановые осмотры позволят предотвратить гипотонические кризы, помогут подобрать действенный препарат.

Важно постоянно выполнять профилактику, следуя рекомендациям врача, согласно статистическим данным у таких пациентов редко отмечаются падения давления и развитие осложнений.

Снижение давления приводит к нарушению кровообращения головного мозга и развитию головокружения. При постоянном проявлении этих состояний необходимо посетить врача, получить рецепт для покупки гипотензивного препарата. Для предотвращения рецидивов важно соблюдать профилактику.

Диабетическая ретинопатия и ее симптомы

Код по МКБ 10 – (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3) (H36.0*)

Диабетическая ретинопатия – это заболевание сосудов глазной сетчатки, которое ведет к изменению зрительного восприятия роговицы. Заболевание характерно для различных форм сахарного диабета (как инсулинозависимой, так и инсулинонезависимой), которое приводит к значительной потере зрения вплоть до слепоты.

Причина данного недуга кроется в изменении глазных сосудов – увеличении их проницаемости и появлении новообразований. Диагностикой и лечением диабетической ретинопатии занимаются 2 специалиста:

  • эндокринолог;
  • офтольмолог.

Гипертоническая ангиоретинопатия – изменения сетчатки глаза при второй стадии гипертонической болезни. Эти заболевания схожи, и оба требуют неотложной помощи со стороны врачей, просто закрыть глаза на это нельзя.

Причины ухудшения зрения при сахарном диабете

Патология сетчатки обоих глаз при сахарном диабете – это частое осложнение, которое встречается в 90% случаев. Нередко люди, страдающие данным недугом, получают инвалидность по зрению. Диабетическая ретинопатия – постоянно прогрессирующее заболевание, которое очень сложно поддается диагностике на начальных стадиях. По мере развития недуга, у больных замечается нечеткость изображения, появление белены и пятен перед глазами. Эти симптомы обусловлены изменениями роговицы – наружного слоя глаз. Спустя некоторое время, зрение заметно ухудшается и постепенно приводит к полной слепоте.

Новые сосуды, появляющиеся при диабетической ретинопатии, чрезвычайно хрупкие, они характеризуются:

  • быстрым ростом;
  • активной транссудацией плазмы крови;
  • тонкими однослойными стенками;
  • сильной ломкостью, которая приводит к кровоизлияниям внутри человеческого глаза.

Сгустки крови, попадающие в стекловидное тело, приводят к возникновению процесса увеличения фиброзной ткани, результатом которого и является тотальная слепота.

Наступление слепоты происходит не только при процессе гемофтальма. Оно может быть спровоцировано и выбросом из растущих сосудов белков плазмы крови, из чего следуют необратимые изменения сетчатки и патологии роговицы. Центральное зрение поражается вследствие раздвоения сетчатки, которое вызвано постоянным сокращением фиброваскулярных образований, расположенных у височных сосудов и в зрительном нерве. Фиброзные ткани уменьшаются в размерах в разы, повышая риск разрыва сосудов глаза, которые приводят к рецидивам гемофтальма. Комплекс этих событий описывает самый неблагоприятный исход развития диабетической ретинопатии. Как правило, ухудшения зрения избежать не получается, но своевременное вмешательство поможет предотвратить полную слепоту.

Стадии диабетической ретинопатии

В зависимости от изменений в роговице глаза офтальмологи выделяют 3 формы развития заболевания:

  • Непролиферативная стадия;
  • Препролиферативная стадия;
  • Пролиферативная стадия.

Первая (непролиферативная) стадия – заболевание находится в самом начале развития. Сахар в крови больного диабетом повышается, вызывая увеличения проницаемости сосудистых стенок в области глаза. В связи с этим начинаются процессы кровоизлияний, следствием которых становится увеличение микроаневризмы. Первые признаки данной стадии – покраснения рядом с роговицей, которые вызывают ретинальный отек. Если за счет хрупкости сосудов фракция проникла не только в боковую, но и центральную часть глазной сетчатки, появляется макулярная отечность. Данная стадия может длиться несколько лет без видимых симптомов и ухудшения зрения.

Вторая (препролиферативная) стадия диабетической ретинопатии. Как и первая стадия, диагностируется крайне редко, по статистике – в 5–8% случаев. Группа риска – близорукие пациенты, а также диабетики, страдающие атрофией зрительного нерва. На данной стадии уже начинает проявляться ухудшение зрения, офтальмолог в состоянии заметить изменение глазного дна. На этом этапе заболевания глазная сетчатка испытывает кислородное голодание, которое при венозных патологиях может привести к геморрагическому инфаркту.

Третья (пролиферативная) стадия характеризуется нарушениями кровотока сетчатки. Запускается активный процесс роста новых сосудов из-за кислородного голодания. Наблюдается макулярный отек, который и является причиной резкого ухудшения зрения.

Можно ли людям с диабетом избежать полной слепоты

В основном, люди с продолжительностью заболевания сахарного диабета страдают от поражения сетчатки и роговицы глаза, с разной степенью ее выраженности. Специалистами было выявлено, что у 15% людей с сахарным диабетом имелась слабая симптоматика диабетической ретинопатии. У диабетиков с заболеванием длительностью более чем 5 лет симптомы обнаружились в 29 случаях из 100. У диабетиков с течением заболевания от 10 до 15 лет в 50% случаев обнаружены средне выраженные симптомы данного недуга. Вывод напрашивается сам – чем дольше человек страдает сахарным диабетом, тем шанс потерять зрения полностью увеличивается.

Факторы, негативно влияющие на скорость ухудшения остроты зрения следующие:

  • патология глазной роговицы;
  • нарушение метаболизма;
  • курение и употребление алкогольных напитков;
  • особенное состояние женщины (беременность);
  • течение болезни у кого-либо из родственников (генетика);
  • различные стадии ожирения;
  • увеличение массы висцерального жира;
  • сбои в нормальной работе почек;
  • нарушение баланса липидов крови;
  • постоянное повышение АД и концентрации глюкозы в крови.

Тем не менее, слежение и регулирование уровня сахара в крови с помощью соблюдения подходящей вам диеты, а также ведение здорового образа жизни, стабильное употребление различных комплексов витаминов и минералов для улучшения зрения существенно сократят риск возникновения слепоты от сахарного диабета.

Симптомы диабетической ретинопатии

Опасность, которая свойственна данному заболеванию – это течение без проявления каких-либо симптомов. На ранней стадии ухудшения уровня зрения больному будет сложно заметить симптомы. Возможно, что человек начнет замечать макулярную отечность сетчатки глаза, она будет проявляться в ухудшении четкости изображения, что часто случается при поражении роговицы глаза. Больному станет сложнее читать, вести работу с деталями малых размеров, что чаще всего не берется во внимание из-за усталости, или списывается на обычное недомогание.

Главный симптом пораженной сетчатки начинает проявляться при больших кровоизлияниях в стекловидном теле, сопровождающийся постепенным или резким падением остроты зрения у людей с диагнозом ретинопатии при сахарном диабете. Кровоизлияния внутри глаза идут «рука об руку» с появлением темных пятен перед глазами и пелены, которые со временем могут исчезнуть, будто их и не было, что часто принимается за помутнение в глазах. Однако, большие кровоизлияния со временем приведут к абсолютной потере зрения.

Мушки перед глазами

Характеризуются плавающими помутнениями перед глазами, являются довольно распространенной проблемой, с которой обращаются к врачу-офтальмологу. Патогенез данного недуга обусловливается нарушением стекловидного тела (внутренней структуры глаза), которое похоже на желеподобную субстанцию, обволакивающую глаз. В проникающем через наш глаз свете мушки отображаются на сетчатке, особенно их хорошо видно на однородном фоне, к примеру, белое полотно, стена или небо, и хуже видно, когда человек смотрит на темную либо неровную поверхность.

В основном данные симптомы беспокоят пожилых, или людей, страдающих близорукостью. Эти помутнения особенно заметны в самом начале их появления, со временем человек привыкает к ним и почти не замечает. В большинстве случаев появления плавающих помутнений перед глазами не лечатся, и полностью удалить данную неприятность не получится. Со временем мушки могут начать частично рассасываться, и проявление помутнений сократится.

Скотома

С греческого языка переводится как «темнота». Скотома – это нарушения поля зрения. Классификация плавающих помутнений:

  • физиологическая;
  • патологическая.

Причины возникновения скотомы могут быть разные:

  • неврит диска зрительного нерва;
  • дистрофические процессы периферических отделов сетчатки;
  • хориотенит;
  • диабетическая ретинопатия;
  • глаукома;
  • пигментная дегенерация сетчатки;
  • ретинит.

К физиологическим симптомам относится пятно Мариотта (слепое пятно), еще его называют ангиоскотомой. Слепое пятно – это небольшой участок поля зрения, который полностью не воспринимает свет. Такие пятна могут быть обнаружены при исследовании, и даже будут считаться нормой. Дело в том, что они могут появляться из-за сосудов, которые расположены впереди элементов сетчатки глаза, чувствительных к свету.

Патологические ангиоскотомы образуются вследствие поражения сетчатки глаза, а также его сосудистой оболочки, зрительных центров и проводящих путей. Патологические скотомы делятся на положительные и отрицательные.

Если вы заметили пятна в глазах, то глазная клиника – это то место, куда следует идти в первую очередь, так как такое явление может быть вызвано каким-либо заболеванием, и важно, чтобы вас осмотрел и продиагностировал квалифицированный врач, изучив историю болезни.

Вспышки в глазах, или фотопсия

Это иллюзия появления в глазах света, искр, светящихся колец, линий и тому подобное. Обычно данные вспышки вызваны неправильной стимуляцией нейрорецепторов сетчатки глаза, и других отделов зрительного анализатора. Данные явления одна из разновидности зрительных феноменов, объединенных общим термином – «энтоптические».

Фотопсия появляется при электрическом или механическом раздражении участков зрительного анализатора, которые носят название «фосфены». Они могут возникнуть, если надавить на наружные или внутренние углы глаза. Данный недуг может быть вызван опухолью или отслойкой сетчатки глаза, хориодитом, поражением зрительного нерва.

Пелена перед глазами

Пелена перед глазами выражается потерей яркости и четкости картинки. Данный симптом имеет различную этиологию. При диабетической ретинопатии такие явления могут различаться по интенсивности и периоду продолжительности.

Диагностика

Страдающие диабетом люди подвержены всевозможным патологиям глазной сетчатки, поэтому им необходимо регулярное обследование у офтальмолога. Главные процедуры по диагностике диабетической ретинопатии следующие:

  • Биомикроскопия. Бесконтактное исследование глазной сетчатки посредством щелевой лампы;
  • Офтальмоскопия. Исследование глазного дна с помощью офтальмологического зеркала;
  • Периметрия. Исследование помогает выявить угол обзора глаз пациента, если имеется бельмо, угол будет меньше нормального;
  • Диафаноскопия. Исследование помогает выявить опухоли на роговице или глазном яблоке;
  • Визометрия. Исследование зрения с помощью специальной таблицы.

Если офтальмолог выявил помутнение хрусталика или глазной роговицы, для диагностики применяются ультразвуковые методы.

Лечение диабетической ретинопатии

Так как диабетическая ретинопатия возникает вследствие высокого уровня сахара в крови пациента, то комплекс лечебных мер в первую очередь направлен на нормализацию уровня сахара, артериального давления и обмена веществ. Один из наиболее эффективных методов излечения диабетической ретинопатии – лечение лазером. Процедура лазерной коагуляции позволяет замедлить процесс неоваскуляризации, привести в норму проницаемость сосудов и не допустить отслойку сетчатки.

Есть 3 способа выполнения лазерной коагуляции:

  • Фокальный. В процессе микроаневризмы прижигаются, устраняя возможность возникновения кровоизлияния;
  • Панретинальный. Используется при второй стадии ретинопатии. Коагуляты наносятся на всю глазную сетчатку.
  • Барьерный. Эффективен при 1 типе ретинопатии. Коагуляты имеют вид многослойной мелкой сетки.

Тем не менее, в настоящее время лекарственных средств, способных излечить запущенные стадии ретинопатии – нет.

Вторичная катаракта и глаукома – самые опасные осложнения при заболевании диабетической ретинопатией. Пациентам с диагнозом «сахарный диабет» необходимо находиться под пристальным наблюдением офтальмолога и эндокринолога, чтобы избежать поражения глазной сетчатки, вплоть до ее отслоения, резкой потери зрения до наступления полной слепоты.

Профилактика ретинопатии насчитывает две основные задачи:

  • контроль и регулирование необходимого уровня сахара в крови;
  • поддержание артериального давления на допустимом уровне.

При повышении уровня глюкозы в крови диабетика необходимо без промедлений начать прием лекарственных препаратов понижающего действия. В настоящее время современная медицина предлагает пациентам лазерную коагуляцию, это воздействие тепла на глазную сетчатку, что поможет избежать ухудшения зрения.

Народные средства в борьбе с данным недугом – не помогут.

  • Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.