Повышенный лактат в крови

Содержание статьи

Расскажем о том, чем лечат повышенный холестерин

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Холестерин – синтезирующееся в печени и циркулирующее в крови липидное соединение, необходимое организму человека для построения всех клеточных мембран, синтеза стероидных гормонов и желчи. Это жизненно необходимое вещество в больших количествах становится врагом для сосудов и причиной высокой летальности от инфаркта и инсульта.

загрузка...

Причины повышения уровня

Холестерин является эндогенным веществом, самостоятельно продуцируемым организмом. Лишь 15-20% его поступает в кровь с пищей, поэтому причины повышения холестерина кроются не только в нерациональном питании человека. Виной этому состоянию служат:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • генетическая предрасположенность;
  • гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз);
  • сахарный диабет;
  • гиподимания;
  • желчекаменная болезнь;
  • злоупотребление бета-адреноблокаторами, диуретиками, иммунодепрессантами;
  • курение, пристрастие к алкоголю;
  • нездоровое питание.

Опасности высокого холестерина

Норма содержания холестерина в крови

Холестерин содержится

  • в белково-липидных комплексах: ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП (этерифицированный холестерол) – 60-70%;
  • в свободном виде – 30-40% от общего.

Суммировав 2 концентрации, получают его общий уровень. Нормальными считаются следующие показатели общего холестерина в крови:

Возраст, лет Норма (ммоль/л)
Мужчины Женщины
1-4 2,9-5,25
5-10 2,26-5,3
11-14 3,08-5,25
15-19 2,9-5,18 3,05-5,18
20-29 3,21-6,32 3,16-5,8
30-39 3,37-6,99 3,3-6,58
40-49 3,7-7,15 3,81-6,86
50-59 4,04-7,77 4,0-7,6
60-69 3,9-7,85 4,09-7,8
70 и старше 3,73-7,25

Показатель, превышающий возрастную норму, считается повышенным. К группе риска по заболеваниям сердечно-сосудистой системы относят мужчин старше 55 и женщин старше 65 лет с уровнем общего холестерина в крови >4,9 ммоль/л.

Чем опасен повышенный уровень?

повышенный холестерин«Лишний» холестерин способен откладываться на внутренней стенке артериальных стволов и сосудов сердца, приводя к возникновению холестериновой бляшки.

  • Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

    Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

    Бляшка может практически полностью перекрыть просвет коронарной артерии и привести к стенокардии и хронической сердечной недостаточности. Если бляшка перенасытится холестерином, разрушится вследствие воспаления или перерастяжения сосудов и попадёт в кровь – возникнет острый инфаркт миокарда.

    «Холестериновая кашица» разрушившейся бляшки закупоривает артерии мозга и вызывает ишемический инсульт.

    Риск возникновения инфаркта и инсульта Уровень общего холестерина в крови (ммоль/л)
    Минимальный <5,18
    Умеренный 5,18-6,19
    Высокий >6,22

    Медикаментозная коррекция

    статиныЛекарственные средства, снижающие уровень холестерина в крови, называются статины. Противопоказания к их применению:

    • стадия обострения гепатита, цирроз печени;
    • беременность, кормление грудью;
    • возраст младше 18 лет;
    • обострения заболеваний почек;
    • индивидуальная непереносимость;
    • одновременный приём алкоголя.
    Название лекарственного средства Дозировка, мг Минимальная доза, мг Средняя доза, мг Высокая доза, мг Цена, руб.
    Симвастатин (Зокор, Вазилип, Симгал,Симвакард) 10, 20 10 20-40 40 60-300
    Ловастатин (Мевакор, Холетар, Медостатин) 20, 40 20 40 40-60 От 500
    Правастатин (Липостат) 10, 20, 40 10-20 40-80 60 От 700
    Флувастатин 20, 40 20 40 40-80 От 2000
    Аторвастатин (Липримар, Аторис, Тулип, Торвакард) 10, 20, 40, 80 10 10-20 40-80 130-600
    Розувастатин 5, 10, 20, 40 5 5-10 20-40 300-1000

    Диета

    диета холестеринРекомендации по питанию людей с высоким уровнем общего холестерина в крови соответствует столу №10, 10С по Певзнеру. Коррекция режима питания – надёжное средство устранения алиментарной причины повышения уровня холестерина в крови.

    Общие рекомендации

    1. Суточная энергетическая ценность не должна превышать 2600 Ккал.
    2. Рекомендованное содержание белка – 90 г (из них 55-60% отводится на белки животного происхождения).
    3. Суточное потребление жиров – не более 80 г (из них не более 60% отводится на белки животного происхождения).
    4. Углеводов – не более 350 г.
    5. Количество приёмов пищи за сутки – 5-6.
    6. Не более 5 мг соли в сутки.
    7. Количество вредных трансжиров – не более 1% от общего рациона.
    8. Суточный рацион должен содержать 30-45 граммов растительной клетчатки, 200 г свежих овощей, 200г свежих фруктов.
    9. Потребление рыбы каждые 2-3 дня.
    10. Не более 20 г алкоголя за сутки для мужчин и не более 10г – для женщин.

    Пример диеты

    1 завтрак: Варёная куриная грудка, запечённый картофель, зелень, свежий салат из помидоров, огурцов, компот из сухофруктов или некрепкий чай с лимоном.

    2 завтрак: овсяный кисель, банан, яблоко, бутерброд с печенью трески.

    Обед: творожная запеканка или нежирный овощной суп, кусочек варёной на пару говядины, яблоко, банан или апельсин, отвар шиповника.

    Ужин: овощное рагу тушёное, облепиховый сок, огурец, помидор или груша.

    Разрешённые диетой продукты

    • Овощные, фруктовые супы;
    • хлеб грубого помола, отруби;
    • варёное или обработанное на пару мясо кроличье, говяжье, куриное;
    • нежирные морепродукты варёные или запечённые с минимальным количеством соли и специй;
    • запеканки фруктовые, творожные;
    • каши и гарнир из манной, гречневой, овсяной круп;
    • свежие, тушёные, варёные, запечённые овощи;
    • свежие фрукты;
    • яичный белок;
    • небольшое количество орехов, мёда;
    • несолёные сыры;
    • молочные изделия с низкой жирностью;
    • заправленные нерафинированным маслом овощные салаты;
    • ягодные, фруктовые морсы, кисели, компоты, травяные отвары.

    Не рекомендованные диетой продукты

    • Жаренные на масле, копчёные блюда;
    • жирное мясо, птица и рыба, сало;
    • сдобные кондитерские изделия, макароны, белый хлеб, рис;
    • сладкие газированные напитки, шоколад;
    • специи, соусы;
    • грибы;
    • яичные желтки;
    • крепкий кофе, чай, какао;
    • колбасы;
    • жирные кисломолочные продукты, в том числе сыры;
    • продукты с большим содержанием консервантов, ароматизаторов, искусственных добавок, усилителей вкуса.

    Обязательные продукты, снижающие уровень холестерина

    • Цитрусовые;
    • орехи, особенно миндаль;
    • авокадо, овёс;
    • отруби;
    • морковь;
    • черника;
    • зелёный чай;
    • ячмень, фасоль, чечевица, бобы;
    • артишок.

    Запрещённые продукты, богатые холестерином

    • Говяжьи мозги;
    • яичный желток;
    • печень;
    • икра морской и речной рыбы;
    • сливочное масло;
    • язык говяжий;
    • морские креветки, раки;
    • твёрдый сыр;
    • куриная кожа.

    Лечение народными средствами

    настойка прополисаА теперь поговорим про то, как лечить повышенный холестерин народными средствами. Помните, что лечение народными средствами не должно вытеснять медикаментозные и препятствовать приёму статинов.

    1. Добавьте 20 капель настойки прополиса в стакан воды. Принимайте прополисную воду трижды в день до приёма пищи.
    2. Раздавите в чеснокодавилке корень имбиря, 3-5 капелек сока добавьте в чай. Пить сок корня имбиря можно утром и вечером.
    3. Заварите имбирный чай с использованием 2 чайных ложек стружки корня имбиря, добавьте в чайник несколько ломтиков лимона.
    4. Аналогичным способом заваривают чай из цветков липы (2 столовые ложки сухих цветков на литр воды). Хорош такой чай с утра, в обед и вечером. Можно рассасывать за чаепитием 1-2 г пчелиной перги.
    5. Самостоятельно приготовьте масло, для которого Вам понадобятся 10 зубчиков чеснока на 2 стакана оливкового масла. Выдавите из чеснока сок и смешайте его с маслом, дайте настояться. Используйте для заправки салатов.
    6. Приготовьте настой на укропе. Возьмите 1/2 стакана свежего укропа, чайную ложку молотого корня валерианы. Залейте кипящей водой и варите 20 минут. Дайте настояться несколько дней, процедите. Пейте настой перед каждым приёмом пищи с добавлением ложечки мёда.
    7. 2 столовые ложки пчелиного подмора высыпьте в кастрюлю, залейте стаканом кипятка и кипятите 2 часа на медленном огне. Дайте настояться и остыть. Перед употреблением настой процеживайте. Пейте 3 раза в день перед приёмом пищи.

    Народные средства больше пригодны для профилактики формирования холестериновой бляшки.

    Физические нагрузки

    Устраняют гиподинамию как причину слабости сосудов и миокарда.

    Упражнения не должны провоцировать ухудшение Вашего самочувствия. Самое действенное средство – умеренные физические нагрузки. Они предназначены для укрепления сосудистой стенки и сердечной мышцы и включают:

    • скандинавскую ходьбу или пешую прогулку на свежем воздухе;
    • лёгкий бег в умеренном темпе;
    • утреннюю зарядку (приседания, махи ногами, прыжки на месте);
    • упражнения на гибкость и растяжку;
    • силовые упражнения с гантелями;
    • аэробику или плавание.

    О повышенном холестерине и действиях при этом

    К кому обратиться за помощью

    Вы можете обратиться к участковому терапевту, чтобы он назначил Вам биохимический анализ крови. Терапевт подберёт лекарственные средства, направит, если это необходимо, к врачу-кардиологу, который подберёт Вам препараты с учётом состояния Вашей сердечно-сосудистой системы, причины заболевания, уровня холестерина, возраста, массы тела и сопутствующих заболеваний.

    И в заключении — как еще можно снизить холестерин без лекарств

    Сахар 24 в крови: чем опасен уровень от 24.1 до 24.9 единиц?

    Если показатели глюкозы в крови варьируются в пределах 3.3-5.5 единиц, это свидетельствует о нормальной работе организма в целом. Однако когда наблюдается сахар 24 единицы, это говорит о том, что увеличивается вероятность развития серьезных осложнений.

    Сахарный диабет – это хронический недуг, который развивается вследствие расстройства усвояемости глюкозы на клеточном уровне на фоне относительной либо абсолютной недостаточности инсулина в организме человека.

    Чаще всего диагностируется первый или второй тип диабета. При первом типе больному рекомендуется введение гормона инсулин, чтобы контролировать величины сахара. При втором типе заболевания изначально пытаются справиться с проблемой с помощью сбалансированного питания и физической активности.

    Итак, следует разобраться, чем опасен высокий сахар, и какие могут быть последствия? Узнать, какие симптомы наблюдаются при глюкозе в 24 единицы, и что делать в этой ситуации?

    Как узнать свой сахар?

    Как уже говорилось, норма сахара, установленная в медицинской практике, имеет верхнюю и нижнюю границы. Если наблюдаются отклонения в ту или иную сторону, то диагностируется патологическое состояние.

    Если сахар в крови превышает показатели в 5.5 единиц, то можно говорить о развитии гипергликемического состояния. Когда концентрация глюкозы ниже 3.3 единиц – это свидетельствует о гипогликемическом состоянии.

    Исследование биологической жидкости на сахар – это обычная практика, и осуществлять анализ рекомендуется всем людям без исключения. Лабораторные исследования позволяют вовремя заметить отклонения, соответственно, можно быстрее предпринять лечебные мероприятия.

    Если говорить в целом, то норма сахара для всех людей предстает одинаковой величиной, не зависящей от половой принадлежности и возрастной группы. Однако имеются небольшие отклонения как для детей (норма немного ниже), так и для пожилых людей (норма несколько выше).

    Исследование на глюкозу имеет свои особенности, заключающиеся в следующих пунктах:

    • Анализ всегда назначают на утро, больному рекомендуют не кушать, не желательно чистить даже зубы.
    • До забора биологической жидкости можно пить только обычную воду (категорически запрещены другие напитки, так как они могут повлиять на результаты исследования).
    • За несколько суток до анализа нельзя переедать. Наряду с этим, и ограничивать себя не рекомендуется. Достаточно ограничить количество жиров, сладких блюд.

    Кровь для анализа могут брать из пальца, а также из вены. Для венозной крови показатели сахара увеличиваются на 12% и это также норма. И верхняя граница варьируется от 6.1 до 6.2 единиц.

    Если исследование крови на сахар показало результат свыше 5.5 единиц, дополнительно назначаются другие диагностические мероприятия, позволяющие диагностировать/опровергнуть сахарный диабет или преддиабетическое состояние.

    Сахар в крови 24: симптоматика

    Когда сахар увеличивается и останавливается на отметке 24 единиц – это состояние всегда характеризуется какими-либо негативными симптомами различной интенсивности. У некоторых пациентов симптомы могут характеризоваться сильной выраженностью, у других может быть легкое недомогание.

    Врачи отмечают, что если у больного сахарный диабет меньше пяти лет, то с большей долей вероятности негативные симптомы проявятся «во всей красе». Если человек болеет давно, его организм имеет свойство приспосабливаться к таким перепадам, что приводит к легкой симптоматике либо ее полному отсутствию.

    В любом случае, каждый диабетик должен знать, какие симптомы наблюдаются при сахаре в 24 единицы:

    1. Нарушается зрение, пациент плохо видит, туман или мушки перед глазами.
    2. Общий упадок сил, вялость, подавленность, ничего не хочется делать.
    3. Проявляются сильные головокружения, головные боли.
    4. Больной много пьет жидкости, причем поступление воды в организм не приносит облегчения, все равно хочется пить.
    5. Большое потребление воды приводит к частым походам в туалет.
    6. Кожный покров начинает чесаться и шелушиться.
    7. В ротовой полости сухо.

    Как уже отмечалось, высокий сахар влияет не только на общее самочувствие, но и на функциональность организма человека. В свою очередь это приводит к снижению иммунного статуса, поэтому диабетики часто болеют вирусными и инфекционными патологиями.

    Если перечисленные выше симптомы проявляются, в первую очередь нужно узнать содержание сахара. Можно обратиться в медицинское учреждение, либо измерить самостоятельно (если дома имеется глюкометр).

    Глюкоза 24 единицы представляет серьезную опасность не только для здоровья диабетика, но и для его жизни.

    Вполне может развиться острое осложнение – диабетическая кома.

    Острые осложнения высокой глюкозы

    Многие пациенты спрашивают, что может быть при высоком сахаре 24 единицы и выше? На фоне такого сахара развивается острое гипергликемическое состояние, которое требует максимально ранней диагностики, так как чревато негативными последствиями.

    К нему относят три вида диабетической комы: кетоацидотическая, лактацидодическая, гиперосмолярная. И лечить их нужно в стационарных условиях в отделении интенсивной терапии под контролем лечащего врача.

    Кетоацидоз – наиболее распространенное острое осложнение, развивающееся при первом типе недуга на фоне высокой концентрации глюкозы в крови. Как правило, негативное последствие проявляется по следующим причинам:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • Недостаточная дозировка сахароснижающих таблеток либо инсулина. Дело в том, что больной может строжайше придерживаться рекомендаций доктора, и принимать все лекарства в соответствии с назначениями. Однако все факторы учесть невозможно, и некоторые состояния требуют повышения дозировки лекарств: простуда, высокая температура тела, рвота.
    • Обострение какого-либо хронического недуга, имеющегося в анамнезе; инфекционные заболевания, инфаркт миокарда; инсульт; шоковое состояние; ожог; сильная травма; обезвоживание организма.
    • Неправильно подобранная дозировка инсулина/таблеток, введение гормона, который имеет просроченный срок годности либо неправильно хранился.

    Кетоацидоз имеет четыре стадии. На первой стадии выявляется чрезмерная сухость кожного покрова и слизистых, постоянно хочется пить, слабость, сонливость, проявляется монотонная головная боль, увеличивается удельный вес мочи в сутки.

    На второй стадии усиливается сонливость, больной не понимает, что ему говорят, слышен запах ацетона, снижаются показатели артериального давления, учащается биение сердца, наблюдается приступ рвоты.

    Третья стадия – это прекома. Пациент постоянно спит, его тяжело разбудить, приступы рвоты усиливаются (рвота коричневого и красного оттенка). Изменяется ритмичность дыхания, больной дышит часто-часто, причем шумно.

    Последняя стадия – это кома, вследствие которой диабетик теряет сознание. Счет в этом случае идет не на часы, а на минуты. Больному необходимо адекватное лечение в стационарных условиях, важно восполнить дефицит инсулина, обратить обезвоживание организма.

    Именно в связи с опасностью последствий для жизни рекомендуется постоянно контролировать сахар.

    И при малейшем повышении предпринимать все необходимые действия, направленные на его снижение.

    Гиперосмолярная кома

    Гиперосмолярная кома в подавляющем большинстве случаев развивается у диабетиков второго типа, которым больше 50 лет. Эта патология является следствием большого уровня сахара и натрия в крови.

    Причины развития могут быть следующие: кишечная инфекция, понос, приступ рвоты, интоксикация организма, острая форма холецистита, панкреатита, сильное кровотечение, прием диуретических средств. На фоне этих состояний всегда наблюдается нехватка гормона.

    Обычно гиперосмолярное осложнение возникает не резко. С момента начала до пика может пройти несколько дней либо несколько недель. Изначально у больного признаки диабета становятся более выраженные: хочется пить, большой объем мочи, потеря аппетита.

    После наблюдается подергивание мелких мышц, с течением определенного времени этот симптом трансформируется в судороги. Присоединяется понос, пациента тошнит и рвет.

    Затем нарушается сознание, сначала больной не понимает, где он находится, ему тяжело скоординировать свои движения. Далее у него может появляться бред, галлюцинации. Помочь больному может врач, поэтому при таких симптомах незамедлительно вызывается бригада скорой помощи.

    Лечение состоит в восполнении нехватки инсулина, электролитов, жидкости и осуществляется в реанимационном отделении стационара.

    Высокая глюкоза, что делать?

    Если сахар в организме составляет 24 единицы, то в первую очередь надо обращаться за квалифицированной помощью врача. Как понятно из информации выше, небольшое промедление может стоить жизни больному.

    Практика показывает, что сахар нужно постоянно контролировать, ведь единственный способ, позволяющий жить диабетику нормальной и полноценной жизнью – это компенсация заболевания, и только ее достижение гарантирует низкую вероятность развития осложнений.

    Проблемы в том, что сахар в крови всегда поднимается неожиданно, предсказать этот момент не сможет диабетик даже 10-летним стажем. Поэтому рекомендуется внимательно изучить следующие предупреждающие мероприятия:

    1. Пешие прогулки, активный отдых, занятия спортом (плавание при диабете, бег, посещение спортивного зала).
    2. Полный отказ от употребления спиртных напитков, курения.
    3. Строго соблюдать предписанную диету, следить за количеством потребляемых углеводов, отдавать предпочтение продуктам с низким гликемическим индексом.
    4. Своевременно лечить все патологии, не запуская их. Не допускать осложнения недугов.
    5. Избегать стрессов, нервных ситуаций.
    6. Постоянный контроль сахара (несколько раз в день)

    Отмечается, что если придерживаться простых рекомендаций, то свою жизнь можно изменить в лучшую сторону. Такие мероприятия имеют много преимуществ. Во-первых, поддерживают сахар на нужном уровне, не допускают резких скачков. Во-вторых, снижается риск острых и хронических осложнений.

    Если пациент в начале терапии игнорирует предписания врача, то с течением времени для нормализации сахара понадобится принимать таблетки для его снижения. Однако их эффективность со временем также может снизиться.

    Что в свою очередь приведет к инсулинотерапии, которая будет осуществляться на протяжении всей жизни больного.

    Нетрадиционные способы терапии

    Осиновая кора при лечении диабета – это одно из эффективных и действенных средств, направленных на нормализацию гликемии, повышение иммунного статуса. Кора обладает множественными положительными эффектами.

    При ее употреблении в виде настоек/отваров удается улучшить обменные процессы в организме, восстановить клеточные мембраны, нормализовать работу ЖКТ, улучшить защитные силы организма, усилить выработку собственного инсулина.

    В домашних условиях можно приготовить настой, который помогает нормализовать показатели глюкозы. Процесс приготовления простой: одну столовую ложку измельченного компонента заливают 400 мл кипятка. Настоять в течение получаса, отфильтровать. Принимают по 125 мл утром и вечером до еды.

    Что понижает сахар в крови? Чтобы снизить сахар можно сделать следующее:

    • 10 грамм сушеного чабреца залить 250 мл горячей воды, довести до кипения на водяной бане, естественным образом остудить. Принимать по 125 мл три раза в день. Курс лечения не ограничен.
    • Измельчить 10 зубчиков чеснока, корень хрена (примерно 20 см), залить все литром качественного пива. Настоять ровно 10 дней. Начинают прием с чайной ложки, постепенно увеличивая дозировку до столовой ложки.
    • Две столовые ложки свежей черники залить 250 мл воды, довести до кипения, разделить объем на две равные порции. Принимать утром и вечером до еды.
    • Можно заваривать листья малины или земляники, после пить как чай. Такой напиток снижает сахар, помогает облегчить негативную симптоматику.

    Целесообразно отметить, что одни народные средства без правильного питания и физической активности, не помогут побороть высокий сахар. Лечение сахарного диабета – это комплексная терапия, которая имеет много направлений.

    Поэтому соблюдение всех рекомендаций – это не лечение заболевания, это новый образ жизни, которого следует придерживаться все время.

    Высокий сахар в крови чреват развитием декомпенсации болезни. Об этом явлении расскажет видео в этой статье.

    Норма содержания холестерина в крови

    Согласно мировой статистике, самой распространенной причиной смертности являются сердечно-сосудистые заболевания. Одну из лидирующих позиций в списке занимает атеросклероз и его осложнения: инфаркт миокарда, инсульт, сердечная недостаточность. Поскольку атеросклероз представляет собой одно из последствий нарушения липидного обмена, в частности, обмена холестерина, в последние десятилетия это соединение считается едва ли не самым вредоносным. Однако следует отдавать себе отчет, что избыток холестерина в организме – одно из следствий современного образа жизни. Во-первых, человеческий организм – система консервативная, не способная мгновенно реагировать на достижения технологического прогресса. Рацион современного человека радикально отличается от рациона его дедов. Свою лепту в нарушения обменных процессов вносит и ускоряющийся ритм жизни. В то же время стоит помнить, что холестерин – один из естественных и жизненно необходимых промежуточных продуктов пластического обмена.

    Забор крови у мужчины

    Для чего нужен холестерин

    Холестерин или холесторол представляет собой жироподобное вещество из класса высших спиртов, нерастворимое в воде. Вместе с фосфолипидами холестерин входит в состав клеточных мембран. При распаде холестерина образуются соединения-предшественники высокоактивных биологических веществ: желчных кислот, витамина D3 и кортикостероидных гормонов, он необходим для усвоения жирорастворимых витаминов. Примерно 80% этого вещества синтезируется в печени, остальное человек получает с пищей животного происхождения.

    Однако повышенное содержание холестерина не идет на пользу, избыток откладывается в желчном пузыре и на стенках сосудов, вызывая желчнокаменную болезнь и атеросклероз.

    В крови холестерин циркулирует в виде липопротеидов, отличающихся по физико-химическим свойствам. Их подразделяют на «плохой», атерогенный холестерин и «хороший», антиатерогенный. Атерогенная фракция составляет примерно 2/3 общего холестерина. К ней относятся липопротеины низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП соответственно), а также промежуточные фракции. Липопротеиды очень низкой плотности чаще обозначают как триглицериды. В иностранной литературе их объединяют под общим названием «атерогенный липопротеин», обозначая аббревиатурой LDL. Название «плохих» эти соединения получили условно, так как именно они являются предшественниками жизненно важных соединений, в том числе и «хорошего» холестерина.

    Липопротеины высокой плотности (ЛПВП, «хороший» холестерин) составляют 1/3 от общего количества. Эти соединения обладают антиатерогенной активностью и способствуют очищению сосудистых стенок от отложений потенциально опасных фракций.

    Пределы нормы

    Прежде чем начинать борьбу с «врагом №1» нужно представлять сколько холестерин в норме, чтобы не впасть в другую крайность и не понизить его содержание до критично низкого. Для оценки состояния липидного обмена проводится биохимический анализ крови. Кроме собственно общего содержания холестерина следует обратить внимание на соотношение атерогенных и антиатерогенных фракций. Предпочтительная концентрация этого вещества для здоровых людей – 5,17 ммоль/л, при диагностированном сахарном диабете и сердечно-сосудистых заболеваний рекомендованный уровень ниже, не более 4,5 ммоль/л. Фракции ЛПНП в норме составляют до 65% от общего показателя, остальное приходится на ЛПВП. Однако в возрастной группе от 40 до 60 лет нередко встречаются случаи, когда это соотношение сильно сдвинуто в сторону «плохих» фракций при общих показателях, близких к норме.

    Следует заметить, что норма содержания холестерина в крови – показатель динамичный, зависит от пола, возраста, наличия некоторых заболеваний

    Уровень холестерина в крови у женщин выше, чем у мужчин-ровесников, что подтверждает анализ крови. Это связано с физиологическими особенностями гормонального фона.

    Нижняя граница нормы

    Кроме верхней границы нормы холестерина в крови следует помнить и о существовании нижнего предела. Принцип «чем меньше, тем лучше» в корне ошибочен, недостаточность холестерина (гипохолестеринемия) выявляется при очень серьезных состояниях, порой не менее опасных, чем атеросклероз и ишемическая болезнь сердца. Гипохолестеринемия может сопровождать:

    • Опухолевые процессы;
    • Туберкулез, саркоидоз и некоторые другие заболевания легких;
    • Некоторые виды анемии;
    • Тяжелые поражения печени;
    • Гиперфункция щитовидной железы;
    • Дистрофию;
    • Обширные ожоги;
    • Гнойные воспалительные процессы в мягких тканях;
    • Поражения центральной нервной системы;
    • Сыпной тиф.

    Нижней границей нормы ЛПВП считается 0,9 ммоль/л. При дальнейшем понижении возрастает риск развития ИБС, так как антиатерогенных липопротеидов становится слишком мало и организм не в состоянии противостоять образованию атеросклеротических бляшек. Понижение ЛПНП как правило происходит на фоне тех же патологических состояний, что и для общего холестерина.

    Анализ крови

    Повышенный уровень холестерина

    Среди возможных причин повышенных показателей холестерина в результатах анализа крови:

    • Избыток жирной пищи животного происхождения и транс-жиров в рационе;
    • Гиподинамия;
    • Лечение некоторыми группами препаратов;
    • Возраст;
    • Особенности гормонального фона;
    • Наследственность.

    У курильщиков преимущественно отмечается понижение содержания защитной фракции липопротеидов. Избыточная масса тела, как правило, сопровождается повышенным содержанием триглицеридов в крови и понижением концентрации ЛПВП, однако, что есть причиной, а что – следствием, окончательно не выяснено.

    Повышенный холестерин в крови выявляется при следующих патологиях:

    • Заболеваниях печени;
    • ИБС;
    • Поражениях поджелудочной железы;
    • Гипотиреозе;
    • Заболеваниях почек, сопровождающихся выраженными признаками почечной недостаточности;
    • Дисфункции гипофиза;
    • Сахарном диабете;
    • Алкоголизме.

    Временное физиологическое повышение уровня холестерина отмечается во время беременности. Нарушения липидного обмена могут быть спровоцированы и высоким уровнем стресса.

    Определение содержания холестерина в крови

    Биохимический анализ крови дает возможность определить общее содержание холестерина, который является суммой концентраций ЛПНП и ЛПВП. Нормы для каждой из фракций отличаются и полученные результаты анализа крови соотносят с таблицей, где указана норма холестерина по возрасту для мужчин и женщин. В таких таблицах указывается диапазон концентраций, в которых холестерин не сказывается на состоянии здоровья. Отклонения от пределов нормы не всегда указывают на патологические процессы, так как уровень холестерола колеблется в зависимости от сезона и некоторых других факторов. Сравнительно недавно было обнаружено, что содержание холестерина зависит и от принадлежности к разным этническим группам.

    Кому показан анализ на холестерин

    Анализ крови на холестерин рекомендуется сдавать регулярно, раз в несколько лет. Прежде всего липидограмма рекомендована людям, у которых есть те или иные факторы риска. Среди показаний к проведению анализа:

    • Кардиологические заболевания;
    • Ожирение;
    • Вредные привычки;
    • Артериальная гипертензия;
    • Применение гормональных препаратов, бета-адреноблокаторов, некоторых диуретиков;
    • Применение статинов;
    • Образование ксантелазм и ксантом.

    Кровь для анализа берут из вены натощак. Для получения достоверных результатов рекомендуется удлинить ночное голодание и накануне визита в лабораторию воздержаться от жирной пищи. Выдавая направление, врач обязательно подробно инструктирует пациента об особенностях подготовки к исследованию.

    При биохимическом анализе крови определяют коэффициенты ЛПВП альфа-холестерола и ЛПНП бета-холестерола.

    Содержание фракции ЛПНП:

    • < 0,9 – оптимальное для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
    • < 1,8 – рекомендованное при наличии предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям;
    • < 2,1 – оптимальное;
    • 2,0-4,3 – пределы нормы;
    • > 4,6 — 5,8 – повышенное;
    • > 6,0 – очень высокое

    Содержание ЛПВП:

    • <1,1 ммоль/л у мужчин и <1,5 ммоль/л для женщин – пониженное:
    • 1,4 – 1,6 ммоль/л у мужчин, 1,2 – 1,6 ммоль/л для женщин – нормальное;
    • > 1,8 ммоль/л – повышенное.

    На данный момент доступны приборы и тесты для домашнего контроля содержания липидов в крови. Они очень актуальны для людей, которым требуется более строгий контроль показателей крови.

    Расшифровка анализа крови

    У женщин

    У женщин холестерина в крови немного больше, чем у мужчин и с возрастом его содержание повышается. Одни и те же цифры в данных анализа оказываются практически идеальными для одной возрастной группы и предвестниками катастрофы для другой. Здоровые пациентки могут ориентироваться на следующие данные:

    • 20-25 лет – 1,9-2,7;
    • 30-35 лет – 2,2-3,1;
    • 35-40 лет – 3,0-4,3;
    • 45-50 лет – 4,2-5,2;
    • 50-55 лет – 4,3-6,1;
    • 55-60 лет – 4,1-6,8;
    • 60-65 лет – 4,4-7,6.

    Каким бы ни был результат конкретной липидограммы, расшифровывать его будет врач. При этом будут учтены особенности состояния здоровья пациентки, ее гормональный статус и иные факторы, влияющие на содержание холестерина. Исходя из наличия факторов риска и выявленных отклонений от допустимых значений индивидуальной нормы, врач даст соответствующие рекомендации или назначит курс лечения.

    У мужчин

    Мужчины более подвержены риску развития сердечно-сосудистых заболеваний, и содержание холестерина в крови должно быть ниже, чем у женщин. Для здоровых мужчин норма содержания холестерина по возрасту выглядит так:

    • 20-25 лет – 2,8-4,6;
    • 30-35 лет – 3,0-5,2;
    • 35-40 лет – 3,2-6,0;
    • 45-50 лет – 3,4-6,4;
    • 50-55 лет – 3,9-6,7;
    • 55-60 лет – 4,1-7,4;
    • 60-65 лет – 4,2-7,6.

    При наличии тех или иных факторов, влияющих на уровень холестерина, пределы индивидуальной нормы могут несколько отличаться от средних возрастных показателей. Определение степени их влияния на здоровье и необходимость коррекции – компетенция врача.

    Лечение

    Если аномальное содержание холестерина выявлено на фоне каких-либо патологических состояний, назначается лечение основного заболевания. В некоторых случаях устранения фонового состояния достаточно для нормализации липидограммы.

    Прежде всего, пациенту рекомендуется коррекция образа жизни. В первую очередь необходимо изменить качество питания. Классическая диета при гиперхолестеринемии предполагает ограничение употребления жиров животного происхождения, транс-жиры оказываются под полным запретом. Существует и альтернативный взгляд на диету, некоторые специалисты настаивают на ограничении углеводов, так как их повышенное содержание в питании сильнее сказывается на уровне холестерина, чем природные жиры. Так или иначе, но коррекция рациона проводится под руководством врача, с учетом возможных сопутствующих патологий. Не рекомендуется употребление жареного, при приготовлении пищи рекомендуется запекание, тушение, паровая обработка.

    Эффективным средством нормализации уровня холестерина является физическая активность. Регулярные занятия спортом стабилизируют соотношение «хороших» и «плохих» липопротеидов в пределах нормы.

    Пациентам рекомендуется отказаться от курения и ограничить потребление алкоголя.

    Если перехода на здоровый образ жизни по тем или иным причинам недостаточно, пациенту назначают медикаментозное лечение. Выбор препаратов зависит от возраста, сопутствующих патологий, степени риска развития кардиопатологий. Пациенту могут быть назначены:

    • Статины. Эта группа препаратов подавляет синтез холестерина и способствует повышению содержания ЛПВП. Предположительно, некоторые средства из этой группы способствуют растворению атеросклеротических бляшек. Статины назначает только врач, самолечение категорически запрещено.
    • Секвестранты желчных кислот. Препараты этой группы подавляют активность желчных кислот и стимулируют повышение их выработки для утилизации излишков холестерина.
    • Ингибиторы всасывания холестерина уменьшают усваиваемость этого соединения из пищи.
    • Ниацин (витамин В3). В больших дозах подавляет синтез ЛПНП, однако не исключается, что при этом возможны повреждения печени. Назначается редко, только при невозможности применения статинов.
    • Фибраты. Этот класс препаратов понижает выработку триглицеридов.

    Все фармакологические средства, применяющиеся при гиперхолестеринемии, имеют те или иные побочные эффекты, поэтому целесообразность применения может оценить только специалист. Комбинацию препаратов, дозировку, длительность курса лечения назначают исходя из данных анамнеза и соответствующего обследования пациента.

  • Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.