Пульс 100 при беременности

Содержание статьи

Узнаем, что делать, если при беременности повышены нейтрофилы и о чем это говорит

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Все изменения в организме матери обеспечивают нормальное вынашивание ребенка. Подобная ситуация происходит и с показателями крови. У обычного человека незначительное изменение показателей говорит о наличии патологии в организме, с беременными ситуация обстоит другая. Изменение показателей считают нормальным явлением, но если при беременности нейтрофилы слишком повышены, то необходимо срочно обратиться за помощью. Подобное явление может представлять опасность.

загрузка...

Нейтрофилы являются одной из разновидностей лейкоцитов. Они составляют большую часть и имеют несколько стадий созревания. Наиболее зрелые формы – сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы. В норме в человеческом организме содержатся только сегментоядерные.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Именно они увеличиваются во время беременности.

Нейтрофилы являются настоящими защитниками организма. Они распознают болезнетворные микроорганизмы, захватывают, расщепляют их, а затем умирают. Благодаря такой деятельности у человека формируется иммунитет, который противостоит различным инфекциям и воздействиям внешней среды.

На ранних сроках беременности лейкоциты могут повышаться из-за плода. Организм мамы воспринимает его как чужеродный и пытается избавиться. По мере роста и развития эмбриона уровень нейтрофилов нормализуется. Колебания лейкоцитарной формулы у беременных считают нормальным, но все же расслабляться не стоит.

Какие значения считать повышенными?

Повышение уровня нейтрофилов называют нейтрофилезом. В норме у женщины содержится 1,6-6,4 *109 /л. У беременных показатель составляет 10*109/л (умеренный нейтрофилез).

Это является абсолютной величиной.

Относительная составляет 46-76% от общего число лейкоцитов.

Для диагностических целей роль играют обе величины. В зависимости от срока вынашивания малыша показатели составляют:

  • Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

    Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

    • 1 триместр (от момента зачатия до 13 недели) 4,1-7 *109/л;
    • 2 триместр (14-27 неделя) 7,7-10 *109/л;
    • 3 триместр (28 неделя до родов) 10,3-12 *109/л.

    Со второго триместра наблюдается увеличение числа нейтрофилов, так как организм старается повысить защитные силы. Также причиной может служить значительное увеличение кровяных телец в области матки. При беременности повышенные показатели (нейтрофилы) в крови особенно опасны на ранних и поздних сроках.

    В первом случае может произойти прерывание беременности, во втором повышается риск ранних родов.

    Причины повышения уровня

    Специалисты выделяют три степени тяжести нейтрофилии (умеренная, выраженная, тяжелая). Исходя из результатов анализа, специалисты могут оценить тяжесть воспалительного процесса. К основным причинам относят:

    • бактериальные и вирусные инфекции (туберкулез, ЛОР-заболевания, пневмония, ангина, инфекции мочевыводящих путей, скарлатина, перитонит, сепсис);
    • некротические очаги (в результате ожога, инсульт, гангрена);
    • интоксикация организма токсинами, которые выделяют бактерии (например, при употреблении консервированных продуктов);
    • отравление алкоголем или свинцом;
    • перенесенные вакцины;
    • разложение злокачественных новообразований;
    • патологии кроветворения;
    • недавно перенесенные инфекционные патологии;
    • стрессовые ситуации;
    • излишняя физическая активность;
    • нарушение правил сдачи анализов.

    Каким анализом вычисляется?

    Подсчет лейкоцитарной формулы и количества лейкоцитов проводят после взятия общего анализа крови. Используют венозную или капиллярную кровь.

    Сдать анализ можно в любом медицинском учреждении, который имеет лицензию на осуществление подобной деятельности.

    Посмотрите видео про анализ крови на этот показатель

    Что может повлиять на результаты анализа?

    Чтобы получить достоверный результат необходимо соблюдать определенные правила. При беременности нейтрофилы могут быть повышены при нарушении этих правил. Кровь нужно сдавать строго на голодный желудок. За несколько дней до исследования нельзя есть жареную, жирную и острую пищу. Также нужно исключить спиртные напитки и лекарственные препараты.

    Стрессовые ситуации и физическая нагрузка также могут повлиять на результат, поэтому их необходимо избегать.

    Симптомы и признаки

    Наличие и выраженность симптомов нейтрофилеза зависит от причины его возникновения и степени тяжести. У пациенток наблюдается:

    • слабость;
    • головная боль;
    • повышение температуры тела;
    • повышенное потоотделение;
    • головокружение;
    • возможны обморочные состояния;
    • изменение аппетита;
    • частый пульс;
    • боль в брюшной полости;
    • снижение веса.

    При наличии хотя бы одного или двух симптомов будущая мама должна срочно обратиться к своему лечащему врачу для дальнейшего выяснения причины недуга.

    Опасности и последствия для мамы и ребенка

    Если нейтрофилы повышены при беременности, то это свидетельствую о наличии воспалительного процесса. В качестве осложнений у мамы может развиваться воспалительный процесс, инсульт, сердечная недостаточность, повышается риск возникновения злокачественных новообразований и интоксикации организма. Все это может привести к гибели плода и будущей мамы.

    Поэтому нельзя оставлять без внимания подобные изменения в организме.

    Лечение состояния

    Диагностика и лечение пациенток должны осуществляться только квалифицированными специалистами. Терапия лекарственными препаратами подбирается с особой осторожностью, так как почти все они противопоказаны беременным и оказывают влияние на рост и развитие плода. Могут назначить:

    Особенности питания

    Не существует определенной диеты для беременных женщин, у которых в крови повышены нейтрофилы. Необходимо просто придерживаться общих правил рационального питания. Важно, чтобы пища содержала в себе большое количество микроэлементов, необходимых для нормального функционирования организма.

    Рекомендуют исключить из рациона

    • жареные
    • консервированные
    • острые и жирные продукты
    • газированные напитки

    Пища, приготовленная на пару, принесет большую пользу. Нельзя допускать переедания, поэтому кушать лучше 5-6 раз в день небольшими порциями.

    Лучше отдать предпочтение

    • морепродуктам
    • нежирному мясу
    • овощам и фруктам
    • различным крупам

    Не стоит забывать и о питьевом режиме, так как недостаточное количество жидкости может привести к обезвоживанию. А это представляет большую опасность, как для мамы, так и для малыша.

     

    Профилактика

    При повышении показателей кровяных телец, несомненно, нужно обратиться за помощью к специалисту. Но каждая мама должна знать, как не допустить подобного явления. Для этого необходимо снизить физические нагрузки, следить за состоянием своего здоровья, не допускать переохлаждения и развития простудных заболеваний. Запрещено принимать какие-либо препараты или средства народной модницы без разрешения лечащего врача. Нужно больше пребывать на свежем воздухе. Для прогулки лучше выбирать парки и скверы.

    Важно употреблять только полезные продукты и больше отдыхать.

    При беременности может происходить повышение и понижение показателей крови. Оба случая могут негативно отражаться на состоянии организма. Только соблюдение мер профилактики и рекомендаций специалиста помогут избежать неприятных последствий.

    Сердцебиение плода: когда появляется и как можно услышать, норма и нарушения

    Частота сокращений сердца является интегральным показателем, на который влияют многие факторы: насыщенность крови кислородом, уровень гемоглобина, анатомические особенности сердца, воздействие гормонов и вегетативной нервной системы. Именно поэтому по характеру сердцебиения плода можно косвенно судить о его жизнеспособности.

    Определить сердцебиение плода можно многими методами: аускультация с помощью акушерского стетоскопа, кардиотокография, при проведении УЗИ. Каждый из этих методов имеет свои преимущества. Регулярное наблюдение за сердечной деятельностью плода позволяет порой менять тактику ведения беременности и родов, принимать ответственные решения, благодаря которым можно спасти жизнь малыша.

    Когда у эмбриона появляется сердцебиение?

    Формирование сердца начинается уже на 2-3 неделе внутриутробного развития, то есть в тот период, когда женщина еще даже и не подозревает о возможной беременности. В этот период сердце имеет форму простой трубки, которая к началу 3-4 недели начинает S-образно изгибаться. Именно поэтому на данной стадии развития сердце называют сигмовидным.

    После 4-5 недели гестации образуется первичная перегородка между предсердиями, в результате чего сердце эмбриона становится 3-камерным. Именно на этом этапе появляются первые сердечные сокращения. Однако, для того, чтобы достоверно регистрировать сердцебиение эмбриона на 5 неделе беременности необходим аппарат УЗИ экспертного класса. Но важно помнить, что при отсутствии особых показаний проведение УЗИ на столь раннем сроке необоснованно и не рекомендуется.

    В связи с этим, косвенным подтверждением нормального развития эмбриона и его сердца на 5-6 неделе беременности является определение уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина) в динамике, через 2-3 дня. На 5 неделе уровень данного гормона колеблется в пределах от 1000 до 3100 мМЕ/мл. При нормально развивающейся беременности на ранних сроках уровень ХГЧ через каждые 2-3 дня удваивается. Но необходимо знать, что определение ХГЧ достоверно только до 10 недели беременности, ведь в более поздние сроки уровень этого гормона начинает падать, что является физиологической нормой. Поэтому данный метод диагностики актуален лишь в самом начале беременности, как альтернатива УЗИ на очень ранних сроках.

    Норма сердцебиения плода по неделям беременности

    Очень важным аспектом в оценке сердечной деятельности эмбриона является знание физиологических норм на определенной неделе беременности. (Вопреки заблуждениям, для будущих мальчиков и девочек они не отличаются!). Для удобства все эти данные собраны в таблицу:

    Неделя беременности

    Частота сердцебиения плода по неделям

    Методы определения

    5 90-110
    6-7 100-130 УЗИ-диагностика
    8-9 130-150
    10-11 130-160
    12-13 140-170
    14-15 140-180
    16-17 140-170
    18-19 130-170
    20-21 140-170
    22-23 130-160 Кардиотокография, на УЗИ
    24-40 120-160 УЗИ-диагностика, КТГ Выслушивание с помощью стетоскопа (сердцебиение слышно с 27-28 недели беременности)

    Какой метод диагностики сердцебиения плода наиболее информативен?

    Существует немало способов, чтобы следить за работой сердца плода, и каждый из этих методов имеет свои преимущества.

    Выслушивание акушерским стетоскопом

    Это наиболее простой и доступный способ определить сокращения сердца плода. Акушерский стетоскоп представляет собой простую воронку. Для того, чтобы услышать сердцебиение, необходимо широкую часть воронки плотно прижать к передней брюшной стенке. Столь простой метод эффективен только у опытных акушеров. Ведь для выслушивания тонов сердца необходимо знать, куда именно поставить стетоскоп. Для этого перед аускультацией врачи проводят наружное исследование положения плода: определяют предлежание (часть, обращенную к малому тазу), позицию (расположение спинки справа или слева) и вид (поворот спинки вперед или назад) плода.

    В зависимости от положения малыша в матке сердцебиение хорошо выслушивается в разных местах:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • Если ребенок лежит головкой вниз, а его спинка повернута вправо, то слушать тоны сердца необходимо в правой половине живота ниже пупка.
    • 546848464864В случае тазового предлежания (когда в полость малого таза обращены ягодицы плода), при этом спинка обращена в левую сторону, оптимальное место для выслушивания сердцебиения расположено в левой половине живота над пупочным кольцом.
    • Если ребенок расположен поперечно, то сердце выслушивают на уровне пупка справа или слева, в зависимости от того, где расположена головка плода.
    • При многоплодной беременности (двойня, тройня) вслушивается сердце малышей в местах наилучшего звучания каждого из них. Это очень важно, чтобы не спутать ритм сердца одного плода от другого. Ведь при нормальном ритме сердца одного из них не исключено, что другой плод испытывает гипоксию.

    Аускультация сердца плода при помощи стетоскопа — прекрасный метод, пришедший к современным акушерам еще из древности. Для проведения аускультации нужен только стетоскоп и грамотный специалист. Но у этого способа есть один существенный недостаток: человеческое ухо может распознать тоны сердца, как правило, не раньше 27-28 недели беременности. На более ранних сроках это делать практически бесполезно. А при выраженном ожирении женщины или отечности передней брюшной стенки (при гестозе) услышать сердцебиение можно еще позже, на 29-30 неделе. По этой причине в первой половине беременности для регистрации деятельности сердца на первый план выступают другие методы диагностики.

    Видео: правила аускультации сердцебиения плода

    Кардиотокография

    Кардиотокография — это метод регистрации сердечной деятельности плода с использованием УЗ-датчика. Полученные от датчика данные преобразуются в кардиомониторе в частоту сердечных сокращений, которые отображаются на бумаге в виде графика. Данный метод очень хорош тем, что запись может быть весьма длительная (около часа, при необходимости и больше), и можно оценить работу сердца плода за все это время. Кроме того, несомненным плюсом является одновременная регистрация тонуса матки вторым датчиком, который называют «тензометрическим».

    Правила регистрации КТГ:

    5468486684486

    1. Во время исследования женщина должна лечь на бок. Если беременная будет лежать на спине, то результаты нельзя считать достоверными, так как в данном положении матка может сдавливать расположенную под ней полую вену, в результате чего нарушается маточно-плацентарный кровоток. Это состояние называется «синдромом нижней полой вены», который может вызвать нарушение ритма плода.
    2. Ультразвуковой датчик располагают на передней брюшной стенке беременной в месте наилучшей слышимости сердцебиения, его фиксируют эластичными лентами. Перед началом исследования необходимо нанести на поверхность датчика гель для улучшения проводимости сигнала.
    3. Датчик для регистрации тонуса лучше устанавливать в области дна матки.
    4. Современные приборы оснащены пультом с кнопкой, которую надо нажимать женщине во время исследования при ощущении шевелений плода. Это является очень важным диагностическим признаком, так как можно установить, какие нарушения ритма произошли во время движения плода, а какие — в покое. Данную методику называют нестрессовым тестом, так как в ответ на движение плода в норме происходит учащение ритма.
    5. Кардиотокограф оснащен также звуковыми приборами, с помощью которых женщина может слышать сердцебиение своего малыша. В большинстве случаев это действует успокаивающе на беременных.
    6. Исследование должно проводиться около 40 минут, не меньше. Увеличение времени регистрации не запрещается, но менее короткое исследование не всегда информативно и не отражает полную картину состояния плода.
    7. Данный метод можно применять с 22-23 недели беременности.
    8. Расшифровывать результаты КТГ может только врач.

    Эхографическое исследование (УЗИ)

    546848684

    Метод УЗИ очень информативен, несомненным его плюсом является возможность наблюдения за сердечным ритмом уже на самых ранних сроках беременности, когда другие способы неэффективны. Таким образом, в первой половине беременности — это единственный метод оценки работы сердечно-сосудистой системы плода. При неосложненном течении беременности ультразвуковое исследование проводится трехкратно в соответствующие сроки (10-12 недель, 21-23 недели, 31-32 недели).

    Оценка сердечного ритма проводится в комплексе с другими важными исследованиями. Однако, при необходимости можно исследовать частоту сокращений сердца, а также проводить определенные нестрессовые тесты и чаще (например, при гипоксии плода, нарушении маточно-плацентарного кровотока) для того, чтобы следить за состоянием плода в динамике и сравнить полученные показали с предыдущими. Часто такие исследования проводят после определенного лечения, чтобы оценить эффективность терапии.

    Видео: сердцебиение плода на 7-8 неделе

    Видео: сердцебиение на допплерометрии

    Кардиоинтервалография

    Данный метод используется очень редко и нужен только лишь в тех случаях, когда необходимо детально изучить сердечный ритм малыша в спорных ситуациях или при тяжелой патологии. Данная методика заключается в ультразвуковой регистрации деятельности сердца в течение длительного времени (не менее 60 мин).

    Эта информация подается в компьютер, который проводит детальный анализ всех показателей:

    • 546884486486486Частота ритма;
    • Вариабельность ритма (наличие скачков от учащенного сердцебиения к замедленному), регистрация 7-12 скачков ритма свидетельствует о нормальной, физиологической работе сердца плода. Хуже, если частота сердцебиения монотонная, без каких-либо изменений. Это может быть признаком гипоксии;
    • Связь сердцебиения с движениями плода, скоростью кровотока в сосудах;
    • Наличие акцелераций (периодов ускорения частоты сокращений сердца);
    • Присутствие децелераций (снижение частоты ритма). Длительные децелерации являются наиболее неблагоприятным признаком состояния плода, который свидетельствует о выраженной внутриутробной гипоксии;
    • Синусоидальный ритм свидетельствует о тяжелых, пограничных состояниях плода, когда требуется медицинская помощь или даже родоразрешение.

    Метод кардиоинтервалографии очень информативен и нередко помогает разобраться в истинных причинах нарушения ритма сердца.

    Причины нарушения ритма сердца плода

    Иногда после проведения исследования выясняется, что сердцебиение не соответствует принятым нормам. К данной ситуации необходимо отнестись с должным вниманием и выяснить, по каким причинам это произошло.

    854864486

    Факторы, приводящие к учащенному сердцебиению (тахикардии):

    1. Нарушения маточно-плацентарного кровотока.
    2. Анемия у матери.
    3. Снижение уровня гемоглобина у плода (например, при гемолитической болезни) вызывает ускорение потока кровотока, а также компенсаторную реакцию в виде тахикардии.
    4. Плацентарная недостаточность.
    5. Кровотечения у матери (например, при отслойке плаценты).
    6. Пороки развития сердца.
    7. Повышение температуры у беременной (лихорадочное состояние).
    8. Воспалительный процесс в плодных оболочках (амнионит).
    9. Прием некоторых лекарственных препаратов. Например, часто использующееся лекарственное средство в акушерстве «Гинипрал» может вызвать тахикардию не только у матери, но и плода. Кроме того, препараты, блокирующие влияние парасимпатической нервной системы (например, «Атропин») также способны вызвать учащение сердцебиения.
    10. Патология пуповины (два сосуда в пуповине, обвитие и др.).
    11. Острая внутриутробная гипоксия может вызвать резкое повышение частоты сокращений сердца плода до 200-220 в мин.
    12. Выпадение петель пуповины.
    13. Повышение внутричерепного давления плода.

    Причины, вызывающие замедление сердцебиения плода (брадикардию):

    • Длительное нахождение женщины в положении на спине, при котором происходит сдавление нижней полой вены.
    • Прием препаратов, блокирующих симпатический отдел нервной системы, например «Пропранолол».
    • Выраженные нарушения кислотно-щелочного равновесия в крови плода при серьезных нарушениях обмена.
    • Некоторые аномалии развития проводящей системы сердца плода.
    • Повышение концентрации калия в крови матери и ребенка, что приводит к нарушению ритма сердца и появлению брадикардии.
    • Длительное сдавление или узел пуповины.

    Каждая из этих причин весьма серьезна и нередко требует лечения, а в некоторых случаях даже экстренного родоразрешения в виде кесарева сечения.

    Можно ли послушать сердцебиение в домашних условиях?

    Некоторые родители задаются вопросом, можно ли услышать сердцебиение малыша дома, не обращаясь к специалистам, если воспользоваться обычным фонендоскопом.

    Безусловно, этим методом можно воспользоваться. Но будьте готовы к тому, что до 21-22 недели Вы не услышите сердцебиение. Кроме того, Вам нужно будет суметь различить от сердца плода другие звуки: пульсацию брюшного отдела аорты беременной, перистальтику кишечника. В среднем, сердце малыша бьется чаще материнского примерно в 1,5-2 раза. Для удобства можно во время выслушивания считать одновременно пульс женщины, чтобы не перепутать ритмы ее и малыша.

    Определение пола ребенка сердцебиению: миф или реальность?

    Среди населения распространен стереотип о том, что по частоте сокращения сердца можно заранее узнать, кто родится: мальчик или девочка. Считается, что у мальчиков сердце бьется немного реже, чем у девочек. Но можно ли с уверенностью полагаться на эти данные?

    Не секрет, что на сердцебиение влияют многие факторы, например:

    • Двигательная активность малыша;
    • Время суток (сон или бодрствование);
    • Индивидуальные особенности иннервации сердечной мышцы и проводящей системы сердца;
    • Влияние гормональных факторов;
    • Уровень гемоглобина матери и плода;
    • Наличие или отсутствие тех или иных патологических состояний при беременности (гипоксия, тяжелый гестоз, кровотечения, резус-конфликт и др.).

    Учитывая столь большое количество факторов, изменяющих сердечный ритм, можно ли оценивать частоту сердечных сокращений только с одной позиции — определения пола? Безусловно, нет. Более того, было проведено исследование, при котором определялся пол ребенка исключительно по характеру сердцебиения, и достоверность этой методики составила лишь 50%, а это значит, что она приравнивается к банальной теории вероятности: вариант один из двух. Таким образом, узнать пол ребенка только по оценке сердечной деятельности не представляется возможным.

    ***

    Сердечный ритм является индикатором многих процессов, протекающих в организме плода. В структуре ритма сердца заложено большое количество информации.

    По сути, частота сердцебиения отражает комплекс защитно-приспособительных реакций плода к каким-либо воздействиям и изменениям. Безусловно, оценка сердечной деятельности во внутриутробном периоде крайне важна. Наличие большого количества методик, а также их доступность весьма упрощают процесс наблюдения за состоянием плода.

    Несмотря на развитие сложных, инвазивных методик, позволяющих досконально изучить состояние плода, их опасность порой очень высока и неоправданна. По этим причинам все женские консультации, а также родильные дома оснащены кардиомониторами, УЗ-аппаратами, а все акушеры практически «не расстаются» со стетоскопом, ведь это позволяет осуществлять должный контроль за сердцебиением малыша, не навредив ему.

    Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

  • Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.